Aminoplasmal B.Braun 5 % E otopina za infuziju

Uputa o lijeku: Informacije za korisnika

Aminoplasmal B. Braun 5% E otopina za infuziju

aminokiseline i elektroliti

Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati ovaj lijek jer sadrži Vama
važne podatke.

Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se Vašem liječniku ili ljekarniku.

Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti Vašeg liječnika ili ljekarnika. To
uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Pogledajte dio 4.

Što se nalazi u ovoj uputi:

1.

Što je Aminoplasmal B. Braun 5% E i za što se koristi?

2.

Što morate znati prije nego počnete primjenjivati Aminoplasmal B. Braun 5% E?

3.

Kako primjenjivati Aminoplasmal B. Braun 5% E?

4.

Moguće nuspojave

5

Kako čuvati Aminoplasmal B. Braun 5% E?

6.

Sadržaj pakiranja i druge informacije

1.

Što je Aminoplasmal B. Braun 5% E i za što se koristi?

Aminoplasmal B. Braun 5% E je otopina koju ćete dobiti putem cjevčice s iglom (kanilom)
postavljenom u venu (intravenska infuzija).
Otopina sadrži aminokiseline i soli (elektrolite) koji su neophodni tijelu za rast i oporavak.
Ovaj lijek ćete primiti ako ne možete normalno jesti hranu niti se možete se hraniti kroz cijev
postavljenu u želudac. Ova se otopina smije davati odraslima, adolescentima i djeci starijoj od
2 godine.

2.

Što morate znati prije nego počnete primjenjivati Aminoplasmal B. Braun 5% E?

Nemojte primjenjivati Aminoplasmal B. Braun 5% E:

ako ste alergični na djelatne tvari ili neki drugi sastojak ovog lijeka (naveden u dijelu 6)

ako patite od priroĎene greške metabolizma proteina i aminokiselina

ako patite od teških (tj. opasnih po život) poremećaja krvotoka (šok)

ako imate nedovoljnu opskrbu kisikom (hipoksija)

ako patite od nakupljanja kiselih tvari u krvi (metabolička acidoza)

ako u krvi imate previsoku razinu bilo koje soli (elektrolita) sadržane u otopini

ako patite od slabo kontroliranog srčanog zatajenja s izraženim oštećenjem krvne cirkulacije
(dekompenzirana srčana insuficijencija)

ako Vam se nakuplja tekućina u plućima (akutni plućni edem)

ako imate suvišak vode u tijelu i udovi Vam otiču (hiperhidracija)

Vaš liječnik će takoĎer uzeti u obzir da se otopine koje sadrže aminokiseline općenito ne smiju
primjenjivati:

ako imate tešku bolest jetre (teško zatajenje jetre)

ako imate teško zatajenje bubrega (teška insuficijencija bubrega) koje nije odgovarajuće
liječeno umjetnim bubregom ili sličnim terapijama.

Novorođenčad, dojenčad i djeca mlađa od 2 godine

Ova se otopina ne smije davati novoroĎenčadi, dojenčadi i djeci mlaĎoj od 2 godine, jer sastav otopine
ne ispunjava točno posebne zahtjeve prehrane za ovu dobnu skupinu.

25 - 10 - 2017

Upozorenja i mjere opreza

Obratite se Vašem liječniku prije nego primite Aminoplasmal B. Braun 5% E:

ako patite od oštećenja metabolizma proteina i aminokiselina, koji je posljedica bilo kojeg
drugog uzroka koji ranije nije spomenut (pogledajte dio: „Nemojte primjenjivati...“)

ako imate oštećenje funkcije jetre ili bubrega

ako imate oštećenje srčane funkcije

ako imate abnormalno visoko koncentriran krvni serum (visoka osmolarnost seruma).

Dodatne mjere predostrožnosti koje će poduzeti Vaš liječnik

Ako je ravnoteža vode ili soli u Vašem tijelu poremećena, to je stanje potrebno ispraviti prije nego što
primite ovaj lijek. Primjeri za ovo stanje su nedostatak vode i soli u isto vrijeme (hipotonična
dehidracija) ili nedostatak natrija (hiponatrijemija) ili kalija (hipokalijemija).

Prije i tijekom primanja ovog lijeka, pratit će Vam se razine soli u krvi, razine šećera u krvi, ravnoteža
vode, acidobazna ravnoteža, proteini u krvi te funkcija jetre i bubrega. U tu svrhu uzet će se uzorci
krvi i prikupit će se mokraća te će se oboje analizirati.

Obično ćete primati Aminoplasmal B. Braun 5% E kao dio intravenske prehrane, što uključuje i
neproteinske dodatke za energiju (otopine ugljikohidrata, masne emulzije), esencijalne masne kiseline,
elektrolite, vitamine, tekućine i elemente u tragovima.

Ako ovaj lijek primite u malu venu (perifernu venu), mjesto ulaza infuzije bit će provjeravano
svakodnevno da bi se uočili znakovi nadraženosti ili upale vene (tromboflebitis).

Drugi lijekovi i Aminoplasmal B. Braun 5% E

Obavijestite Vašeg liječnika ili ljekarnika ako uzimate, nedavno ste uzeli ili biste mogli uzeti bilo koje
druge lijekove.

Trudnoća i dojenje

Ako ste trudni ili dojite, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem
liječniku ili ljekarniku za savjet prije nego uzmete ovaj lijek.

Trudnoća

Ako ste trudni, primit ćete ovaj lijek samo ako Vaš liječnik to smatra potrebnim za Vaš oporavak.
Nema podataka o primjeni ovog lijeka u trudnica.

Dojenje

Pri terapijskim dozama lijeka Aminoplasmal B. Braun 5% E ne očekuju se učinci na dojenu
novoroĎenčad/dojenčad. Ipak, ne preporučuje se dojenje ako žene istovremeno trebaju intravensko
hranjenje.

Upravljanje vozilima i strojevima

Ovaj lijek se uobičajeno daje nepokretnim bolesnicima u kontroliranim uvjetima (hitno liječenje,
akutno liječenje u bolnici ili u dnevnim bolnicama). Navedeno isključuje mogućnost upravljanja
vozilima i rada sa strojevima.

25 - 10 - 2017

3.

Kako primjenjivati Aminoplasmal B. Braun 5% E?

Aminoplasmal B. Braun 5% E daju zdravstveni radnici.
Liječnik će odlučiti koliko lijeka je potrebno i koliko se dugo lijek mora davati bolesnicima.

Otopina će se davati kroz plastičnu cjevčicu uvedenu u venu.

Bolesnici s bolešću bubrega ili jetre

Ako imate bolest jetre ili bubrega, doze će se prilagoditi sukladno Vašim individualnim potrebama.

Trajanje primjene

Ovaj lijek može se davati sve dok postoji potreba za intravenskim hranjenjem.

Ako primite više Aminoplasmala B. Braun 5% E nego što ste trebali

Malo je vjerojatno da će se to dogoditi jer će liječnik odrediti Vašu dnevnu dozu.

MeĎutim, ako primite prekomjernu dozu ili je infuzija prebrza, možete osjetiti mučninu, možda ćete
morati povraćati i možete dobiti glavobolju.

TakoĎer, Vaša krv može sadržavati previše amonijaka (hiperamonijemija) i možete gubiti
aminokiseline putem mokraće.

TakoĎer možete patiti od previše tekućine u tijelu (hiperhidracija), ravnoteža tjelesnih soli može biti
poremećena (neravnoteža elektrolita) i možete imati vodu u plućima (plućni edem).

Ako se to dogodi, infuzija će biti privremeno zaustavljena, te nastavljena kasnije manjom brzinom.

Ako imate bilo kakvih pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka, obratite se Vašem liječniku ili
ljekarniku.

4.

Moguće nuspojave

Kao i svi lijekovi, ovaj lijek može uzrokovati nuspojave iako se one neće pojaviti kod svakoga.

Takve nuspojave nisu specifično povezane s lijekom Aminoplasmal B. Braun 5% E, već se one mogu
javiti uz svaku vrstu intravenskog hranjenja, naročito na početku.

Sljedeće nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako se javi bilo koja od sljedećih nuspojava, odmah se
obratite liječniku, koji će prekinuti davanje ovog lijeka:

Nepoznato (učestalost se ne može procijeniti iz dostupnih podataka)

alergijske reakcije

Druge nuspojave

Manje često (mogu se javiti u do 1 na 100 osoba)

povraćanje, mučnina

Nepoznato (učestalost se ne može procijeniti iz dostupnih podataka)

reakcije na mjestu infuzije, uključujući lokalnu bol, nadraženost ili upalu vene (tromboflebitis)

Prijavljivanje nuspojava

Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti Vašeg liječnika ili ljekarnika. To
uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Nuspojave možete prijaviti
izravno putem nacionalnog sustava za prijavu nuspojava: navedenog u

Dodatku V

. Prijavljivanjem

nuspojava možete pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka

.

25 - 10 - 2017

5.

Kako čuvati Aminoplasmal B. Braun 5% E?

Ovaj lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.

Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na boci i naljepnicama kutije
iza oznake EXP. Rok valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.

Bocu čuvati u vanjskom pakiranju radi zaštite od svjetlosti.

Lijek ne zahtijeva posebne uvjete čuvanja.

Ne zamrzavati.

Nakon infuzije, preostali sadržaj ne smije se čuvati za kasniju primjenu.

6.

Sadržaj pakiranja i druge informacije

Što Aminoplasmal B. Braun 5% E sadrži?

Djelatne tvari su aminokiseline i elektroliti.

Ovaj lijek sadrži:

na 1 ml

na 500 ml

izoleucin

2,50 mg

1,25 g

leucin

4,45 mg

2,23 g

lizinklorid

(ekvivalent lizinu)

4,28 mg

(3,43 mg)

2,14 g

(1,72 g)

metionin

2,20 mg

1,10 g

fenilalanin

2,35 mg

1,18 g

treonin

2,10 mg

1,05 g

triptofan

0,80 mg

0,40 g

valin

3,10 mg

1,55 g

arginin

5,75 mg

2,88 g

histidin

1,50 mg

0,75 g

alanin

5,25 mg

2,63 g

glicin

6,00 mg

3,00 g

aspartatna kiselina

2,80 mg

1,40 g

glutamatna kiselina

3,60 mg

1,80 g

prolin

2,75 mg

1,38 g

serin

1,15 mg

0,58 g

tirozin

0,40 mg

0,20 g

natrijev acetat trihidrat

1,361 mg

0,681 g

kalijev acetat

2,453 mg

1,227 g

natrijev klorid

0,964 mg

0,482 g

natrijev hidroksid

0,140 mg

0,070 g

magnezijev klorid heksahidrat

0,508 mg

0,254 g

dinatrijev fosfat dodekahidrat

3,581 mg

1,791 g

Drugi sastojci su acetilcistein, citratna kiselina hidrat (za podešavanje pH) i voda za injekcije.

Koncentracije elektrolita

natrij

50

mmol/l

kalij

mmol/l

25 - 10 - 2017

magnezij

2,5

mmol/l

acetat

35

mmol/l

klorid

45

mmol/l

fosfat

mmol/l

citrat

1,0 - 2,0

mmol/l

Ukupne aminokiseline

50 g/l

Ukupni sadržaj dušika

7,9 g/l

Energetska vrijednost [kJ/l (kcal/l)]

835

(200)

Teoretska osmolarnost [mOsm/l]

592

Kiselost (titracija do pH 7,4) [mmol NaOH/l]

pribl. 17

pH

5,7 – 6,3

Kako Aminoplasmal B. Braun 5% E izgleda i sadržaj pakiranja?

Otopinu se smije upotrijebiti samo ako zatvarač spremnika nije oštećen i ako je otopina bistra,
bezbojna do blijedo žuto obojena i ne sadrži čestice.

Lijek se nalazi u bezbojnim staklenim bocama od 500 ml, koje su zatvorene gumenim čepovima.
Boce od 500 ml dostupne su u pakiranjima po 10 boca u kutiji.

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet i proizvođač:

Nositelj odobrenja:
B. Braun Adria d.o.o.
Hondlova 2/9
10000 Zagreb

ProizvoĎač:
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun Strasse 1
34212 Melsungen
Njemačka

Način i mjesto izdavanja lijeka

Lijek se izdaje na recept, u ljekarni.

Ova uputa je zadnji puta revidirana u listopadu 2017.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Sljedeće informacije namijenjene su samo zdravstvenim radnicima:

Način primjene

U venu.
Aminoplasmal B. Braun 5% E može se primjenjivati putem centralne ili periferne vene.

Doziranje

Odrasli i adolescenti u dobi od 14 do 17 godina

Dnevna doza:

1,0 – 2,0 g aminokiselina/kg tjelesne težine

≙

20 – 40 ml/kg tjelesne težine

≙

1400 – 2800 ml za bolesnika od 70 kg

25 - 10 - 2017

Maksimalna brzina infuzije:

0,1 g aminokiselina/kg tjelesne težine/h

≙

2 ml/kg tjelesne težine/h

≙

2,34 ml/min za bolesnika od 70 kg

Djeca i adolescenti u dobi od 2 do 13 godina

Doze za dobne skupine, kako je niže navedeno, prosječne su vrijednosti i služe kao smjernice. Točnu
dozu potrebno je individualno prilagoditi sukladno dobi, stupnju razvoja i osnovnoj bolesti.

Dnevna doza za djecu u dobi od 2 do 4 godine:

1,5 g aminokiselina/kg tjelesne težine

≙

30 ml/kg tjelesne težine

Dnevna doza za djecu u dobi od 5 do 13 godina:

1,0 g aminokiselina/kg tjelesne težine

≙

20 ml/kg tjelesne težine

Kritično bolesna djeca: za kritično bolesne bolesnike može biti preporučljiv viši unos aminokiselina
(do 3,0 g aminokiselina/kg tjelesne težine na dan).

Maksimalna brzina infuzije:

0,1 g aminokiselina/kg tjelesne težine/h

≙

2 ml/kg tjelesne težine/h

U slučaju da su potrebe za aminokiselinama 1,0 g na kg tjelesne težine dnevno ili više, potrebno je
obratiti posebnu pažnju na ograničenje unosa tekućine. Da bi se izbjeglo preopterećenje tekućinom,
potrebno je u tim slučajevima koristiti otopinu s većim sadržajem aminokiselina.

Oštećenje funkcije bubrega

U bolesnika sa zatajenjem bubrega doza se mora pažljivo prilagoditi sukladno individualnim
potrebama, težini zatajenja organa i vrsti uspostavljene bubrežne nadomjesne terapije (hemodijaliza,
hemofiltracija, itd.).

Oštećenje funkcije jetre

U bolesnika sa zatajenjem jetre doza se mora pažljivo prilagoditi sukladno individualnim potrebama i
težini zatajenja organa.

Upute za rukovanje

Koristiti sterilni set za davanje infuzije Aminoplasmala B. Braun 5% E.
Ako je u uvjetima potpune parenteralne prehrane potrebno dodati druge nutrijente kao što su
ugljikohidrati, lipidi, vitamini, elektroliti i elementi u tragovima, dodavanje se mora provesti pod
strogim aseptičnim uvjetima. Otopinu je potrebno dobro promiješati nakon svakog dodavanja aditiva.
Aminoplasmal B. Braun 5% E može se miješati samo s drugim nutrijentima za koje je kompatibilnost
dokumentirana. ProizvoĎač može na zahtjev dostaviti podatke o kompatibilnosti za različite aditive i
odgovarajuće rokove valjanosti za takve mješavine.

Posebne mjere opreza pri čuvanju

Lijek se ne smije koristiti ako otopina nije bistra i bezbojna do blijedo žuto obojena, ili ako su boca ili
njezin zatvarač oštećeni.
Spremnici su samo za jednokratnu uporabu. Nakon uporabe, spremnik i preostali neiskorišteni sadržaj
bacite.
Čuvanje otopine na hladnom, na temperaturi ispod 15ºC, može dovesti do stvaranja kristala, koji se,
meĎutim, mogu lako otopiti blagim grijanjem na 25ºC dok se potpuno ne otope. Nježno protresti
spremnik kako bi se osigurala homogenost.

Rok valjanosti nakon dodavanja aditiva

S mikrobiološkog stanovišta, mješavine je potrebno primijeniti odmah nakon pripreme. Ako se ne

25 - 10 - 2017

primijeni odmah, trajanje i uvjeti čuvanja mješavine prije uporabe odgovornost su korisnika i ne bi
smjeli trajati dulje od 24 sata pri temperaturi od 2ºC do 8ºC, osim ako mješavina nije pripremljena u
kontroliranim i validiranim aseptičnim uvjetima.

Za potpune informacije o ovom lijeku molimo pogledati Sažetak opisa svojstava lijeka.

25 - 10 - 2017