Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod, 1 doza, suspenzija za injekciju
jedna doza cjepiva (0,5 ml) sadrži najmanje 40 IU tetanusnog toksoida
Tvari:vaccinum tetani adsorbatum
ATK: | J07AM01 |
Način izdavanja | na recept |
Farmaceutski oblik | suspenzija za injekciju |
Pakiranje | 1 doza = 0,5 ml |
Sastav |
UPUTA O LIJEKU
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod, 1 doza, suspenzija za injekciju
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod, 10 doza, suspenzija za injekciju
Vaccinum tetani adsorbatum
Pro
č
itajte pažljivo ovu uputu prije nego što se Vi ili Vaše dijete cijepite!
Sa
č
uvajte ovu uputu. Možda
ć
ete je morati ponovno pro
č
itati.
U slu
č
aju bilo kakvih nejasno
ć
a ili pitanja u vezi s primjenom Cjepiva protiv tetanusa,
adsorbirano
g
, Imunološki zavod, obratite se svom lije
č
niku.
Ovo cjepivo propisano je Vama ili Vašem djetetu. Nemojte ga davati drugima.
Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obavijestiti lije
č
nika ili ljekarnika
.
Što ova Uputa o lijeku sadržava:
1.
Što je
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod i za što se koristi
2.
Prije cijepljenja Vas i Vašeg djeteta Cjepivom protiv tetanusa, adsorbiran
im
,
Imunološki zavod
3.
Kako i kada se primjenjuje Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod
4.
Mogu
ć
e nuspojave
5.
Kako
č
uvati Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod
6.
Dodatne informacije
1. ŠTO JE CJEPIVO PROTIV TETANUSA, ADSORBIRANO, IMUNOLOŠKI ZAVOD I ZA
ŠTO SE KORISTI
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod je suspenzija za injekciju mlije
č
no
bijele do sivkasto-žu
ć
kaste boje. Stajanjem može do
ć
i do pojave taloga bijele do sivo-žute
boje koji protresanjem nestaje.
Cjepiva se primjenjuju za zaštitu od zaraznih bolesti.
Ovo cjepivo Vama ili Vašem djetetu pomaže u zaštiti od tetanusa, poti
č
u
ć
i u organizmu
tvorbu protutijela koja pružaju zaštitu od oboljenja kojeg uzrokuje toksin (otrov) bakterije
Clostridium tetani
. Ova bakterija ulazi u tijelo preko posjekotina, ogrebotina, ubodnih rana i
drugih ozljeda kože (rana).
Rane koje su osobito podložne infekciji tetanusom su opekotine,
otvoreni prijelomi, duboke rane i prljave rane (prašina, zemlja i sli
č
no). Bakterija proizvodi
toksin koji uzrokuje bolno gr
č
enje i uko
č
enost miši
ć
a što dovodi do poteško
ć
a u disanju i
mogu
ć
eg gušenja.
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod ne sadržava žive bakterije ve
ć
sadržava toksoid (oslabljeni toksin) bakterije
Clostridium tetani
i ne može uzrokovati bolest
od koje pruža zaštitu.
Kada primite Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod, Vaš organizam stvorit
ć
e vlastitu zaštitu od oboljenja tetanusom.
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod, nije namijenjeno lije
č
enju od tetanusa.
Djeca se u Hrvatskoj cijepe protiv tetanusa po
č
evši od dojena
č
ke dobi, te tijekom školovanja,
kombiniranim cjepivima koja istovremeno štite i od nekih drugih bolesti.
U slu
č
aju ozljede, cijepljenje se provodi ako osoba:
(a) nije cijepljena
(b) nije potpuno procijepljena
27 - 03 - 2013
(c) ako se ne može utvrditi da li je uop
ć
e i koliko puta cijepljena protiv tetanusa.
Za zaštitu protiv tetanusa nakon ozljede, upute su navedene na kraju upute u poglavlju
Informacije koje slijede namijenjene su zdravstvenim djelatnicima
.
2. PRIJE CIJEPLJENJA VAS I VAŠEG DJETETA CJEPIVOM PROTIV TETANUSA,
ADSORBIRANIM, IMUNOLOŠKI ZAVOD
Kako biste bili sigurni da je Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod,
prikladno za Vas i Vaše dijete, svakako obavijestite lije
č
nika ukoliko se neke od dolje
navedenih
č
injenica odnose na Vas i Vaše dijete. Ukoliko Vam nešto nije u potpunosti
razumljivo, zamolite lije
č
nika da Vam objasni.
Vi (ili Vaše dijete) se ne smijete cijepiti Cjepivom protiv tetanusa, adsorbiranim,
Imunološki zavod ukoliko ste:
preosjetljivi na bilo koju komponentu ovog cjepiva (uklju
č
uju
ć
i tiomersal i formaldehid).
Za ostale sastojke cjepiva vidi dio 6. „Dodatne informacije“.
imali ozbiljnu reakciju na prethodno cijepljenje Cjepivom protiv tetanusa, adsorbiranim,
Imunološki zavod ili nekim drugim cjepivom koje štiti protiv bolesti od koje štiti i
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod
Vi (ili Vaše dijete) u planiranom terminu cijepljenja bolesni uz visoku temperaturu. U tom
slu
č
aju cijepljenje se odga
đ
a do oporavka.
ozlije
đ
eni, a znate da ste imali op
ć
u alergijsku reakciju na neki od sastojaka cjepiva. U
tom slu
č
aju zaštita od tetanusa provodi se primjenom Imunoglobulina protiv tetanusa,
ljudskog*.
Budite oprezni s Cjepivom protiv tetanusa, adsorbiranim, Imunološki zavod
Prije po
č
etka cijepljenja obavijestite lije
č
nika, ukoliko Vi ili Vaše dijete:
imate podatke o cijepljenju Cjepivom protiv tetanusa, adsorbiranim, Imunološki zavod jer
docjepljivanje
č
eš
ć
e nego je preporu
č
eno može uzrokovati izraženije nuspojave nakon
cijepljenja
primate kortikosteroide, kemoterapiju, radioterapiju ili bolujete od bolesti koje smanjuju
mogu
ć
nost obrane od infekcije. Ukoliko je mogu
ć
e, preporu
č
uje se odgoditi cijepljenje do
ozdravljenja ili završetka lije
č
enja.
Osobe s dugotrajnim problemima s imunološkim sustavom iz bilo kojeg razloga,
(uklju
č
uju
ć
i HIV infekciju, oboljenje od malarije) mogu se cijepiti, ali se možda ne
ć
e
posti
ć
i isti stupanj zaštite kao kod osoba s dobro razvijenim imunološkim sustavom.
imate poreme
ć
aj u krvarenju koji se manifestira lakim nastankom modrica ili dugotrajnim
krvarenjem nakon lakše posjekotine, jer prilikom cijepljenja u miši
ć
može do
ć
i do
krvarenja. Lije
č
nik
ć
e Vas posavjetovati trebate li se cijepiti
prilikom prethodnog cijepljenja cjepivom koje sadrži toksoid tetanusa razvili Guillain-
Barreov sindrom (privremeni gubitak osjetila i motorike) ili brahijalni neuritis (gubitak
motorike, bol i obamrlost ruke ili ramena).
Odluka o cijepljenju bilo kojim cjepivom koje sadržava toksoid tetanusa treba se bazirati
na procjeni mogu
ć
ih koristi ili rizika. Stoga
ć
e lije
č
nik odlu
č
iti ho
ć
e li Vas cijepiti.
Uzimanje drugih lijekova ili cjepiva s Cjepivom protiv tetanusa, adsorbiranim,
Imunološki zavod
27 - 03 - 2013
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod se može primjenjivati istodobno s
ostalim cjepivima. Lije
č
nik
ć
e dva razli
č
ita cjepiva primijeniti na odvojena mjesta koriste
ć
i
posebne štrcaljke i igle za svako cjepivo.
U nedostatku ispitivanja kompatibilnosti, cjepivo se ne smije miješati s drugim lijekovima.
Svakako obavijestite lije
č
nika ukoliko Vi ili Vaše dijete uzimate ili ste nedavno uzimali neke
druge lijekove, uklju
č
uju
ć
i i lijekove nabavljene bez recepta.
Trudno
ć
a i dojenje
O potrebi primjene cjepiva protiv tetanusa u trudno
ć
i, posavjetujte se sa svojim lije
č
nikom.
Upravljanje vozilima i strojevima
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada na strojevima nije zabilježen.
Važne informacije vezane uz u
č
inak nekih pomo
ć
nih tvari
Ovaj lijek sadrži tiomersal kao konzervans te kod Vas ili Vašeg djeteta može izazvati
alergijsku reakciju.
Recite svom lije
č
niku ako ste Vi ili Vaše dijete na bilo što alergi
č
ni.
3. KAKO SE PRIMJENJUJE CJEPIVO PROTIV TETANUSA, ADSORBIRANO,
IMUNOLOŠKI ZAVOD
Cijepljenje moraju provoditi zdravstveni djelatnici osposobljeni i opremljeni za cijepljenje i
postupanje u slu
č
aju pojave bilo kakve alergijske reakcije na cijepljenje.
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod se primjenjuje na temelju medicinske
indikacije te se preporu
č
uje savjetovanje sa svojim lije
č
nikom o broju potrebnih doza i
razmacima me
đ
u dozama.
Djeca se u Hrvatskoj cijepe protiv tetanusa po
č
evši od dojena
č
ke dobi te tijekom školovanja,
kombiniranim cjepivima koja istovremeno štite i od nekih drugih bolesti.
Za održavanje potrebne razine antitijela preporu
č
a se nadalje docjepljivanje svakih 10 godina.
Na
č
in primjene
Cjepivo se injicira u gornji postrani
č
ni dio miši
ć
a
stražnjice
ili u deltoidni miši
ć
nadlaktice
Prije primjene cjepivo treba dobro protresti!
Vizualno provjeriti boju i homogenost suspenzije!
U slu
č
aju uo
č
avanja prisutnosti stranih
č
estica ili promjenu boje cjepivo se ne smije koristiti.
Za svako cijepljenje treba upotrijebiti novu sterilnu štrcaljku i iglu. Ne smije se cijepiti istom
iglom kojom se cjepivo vadilo iz bo
č
ice. Treba paziti da cjepivo ne curi po vanjskom obodu
igle kako bi se izbjegla reakcija na aluminijev fosfat.
Ako Vi ili Vaše dijete primite više Cjepiva protiv tetanusa, adsorbiranog, Imunološki
zavod nego što bi trebalo
S obzirom na to da
ć
e cjepivo primijeniti lije
č
nik koji je za to osposobljen, nije izgledno da
ć
e
do
ć
i do predoziranja. Nema podataka o predoziranju.
Što ako se Vi ili Vaše dijete ne cijepite na vrijeme?
Lije
č
nik
ć
e odlu
č
iti kada se Vi ili Vaše dijete morate cijepiti da bi nadoknadili propušteno
cijepljenje.
U slu
č
aju bilo kakvih nejasno
ć
a ili pitanja u vezi s primjenom Cjepiva protiv tetanusa,
adsorbiranog, Imunološki zavod obratite se svom lije
č
niku.
27 - 03 - 2013
4. MOGU
Ć
E NUSPOJAVE
Kao i svi drugi lijekovi Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod može izazvati
nuspojave, no one se ne pojavljuju kod svakoga.
Nuspojave su navedene prema MedDRA-i i prema kategorijama u
č
estalosti koje su izra
č
unate na
temelju postmarketinških prijava u odnosu na broj primijenjenih doza:
Vrlo
č
esto (
≥
1/10)
Č
esto (
≥
1/100 i <1/10)
Manje
č
esto (
≥
1/1000 i <1/100)
Rijetko (
≥
1/10000 i <1/1000)
Vrlo rijetko (<1/10000)
Op
ć
i poreme
ć
aji i reakcije na mjestu primjene
:
Vrlo
č
esto
- crvenilo, edem, bol i svrbež
U nekih osoba na mjestu primjene, može mjesec dana i dulje, postojati kvržica koja nastaje kao
reakcija na aluminijev fosfat.
- prolazno povišenje temperature (rijetko više od 39
C, u trajanju od 24 do 48 sati)
-
tresavica
Poreme
ć
aji krvi i limfnog sustava
:
Vrlo rijetko
: oteknu
ć
e dreniraju
ć
ih limfnih
č
vorova
Poreme
ć
aji kože i potkožnog tkiva:
-
osip
Poreme
ć
aji imunološkog sustava:
Arthusov tip preosjetljivosti
Zabilježen je kod pojedinih pacijenata, posebice kod onih pacijenata koji su u
č
estalo
docjepljivani i imaju visoki titar antitijela. O
č
ituje se porastom temperature, malaksaloš
ć
u i
ja
č
im lokalnim reakcijama.
Potencijalne nuspojave:
(nuspojave koje su prijavljene na druga cjepiva koja sadrže komponentu tetanusa, a nisu
dosada zabilježene kod primjene ovog cjepiva)
Poreme
ć
aji živ
č
anog sustava
:
Brahijalni neuritis i Guillain-Barre sindrom su prijavljeni nakon primjene cjepiva koja sadrže
toksoid tetanusa.
Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obavijestiti lije
č
nika ili ljekarnika.
5. KAKO
Č
UVATI CJEPIVO PROTIV TETANUSA, ADSORBIRANO,
IMUNOLOŠKI
ZAVOD
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod morate
č
uvati izvan pogleda i dohvata
djece.
Rok valjanosti cjepiva u originalnom pakovanju je 3 godine pri temperaturi od 2 °C do 8 °C.
27 - 03 - 2013
Cjepivo treba
č
uvati u kutiji radi zaštite od svjetlosti, pri temperaturi od 2 °C do 8 °C.
Ne smije se zamrzavati!
Pri nižoj temperaturi cjepivo mijenja fizikalna svojstva te više nije za
upotrebu.
Cjepivo treba
č
uvati u dobro zatvorenom originalnom spremniku.
Nakon otvaranja jednodoznog spremnika, cjepivo treba odmah upotrijebiti.
Cjepivo u desetodoznim bo
č
icama se smije koristiti unutar 24 sata nakon prvog otvaranja
bo
č
ice, uz pridržavanje pravila asepse pri rukovanju.
Kemijska i fizi
č
ka stabilnost u uporabi utvr
đ
ena je za 24 sata pri 2 °C do 8 °C.
S mikrobiološke to
č
ke gledišta, cjepivo valja odmah upotrijebiti. Ukoliko se ne upotrijebi
odmah, za vrijeme od prvog otvaranja spremnika i uvijete prije uporabe, odgovornost snosi
korisnik i ne smije biti duže od 24 sata pri 2 °C do 8 °C.
Lijekovi se ne smiju bacati u odvod ili ku
ć
ni otpad. Upitajte svog ljekarnika kako odložiti
lijekove koji Vam više nisu potrebni. Sav neiskorišten lijek ili otpadni materijal valja zbrinuti
sukladno propisima za zbrinjavanje opasnog medicinskog otpada. Ove mjere
ć
e pomo
ć
i u
zaštiti okoliša.
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod se ne smije upotrijebiti nakon isteka
roka valjanosti navedenog na pakovanju!
6. DODATNE INFORMACIJE
Što Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod sadrži
Jedna doza cjepiva (0,5ml) sadrži:
Djelatna tvar:
toksoid tetanusa
ne manje od 40 IU
adsorbiran na aluminijev fosfat, (adjuvans)
ne više od 1,25 mg Al
3+
Ostali sastojci Cjepiva protiv tetanusa, adsorbiranog, Imunološki zavod su:
tiomersal (konzervans); natrijev klorid; natrijev karbonat, bezvodni (za podešavanje pH);
sterilizirana voda za injekcije
Ostatak iz proizvodnje djelatne tvari od klini
č
kog zna
č
aja: formaldehid
Kako Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod izgleda i sadržaj
pakovanja
Cjepivo je mlije
č
no bijela do sivkasto-žu
ć
kasta suspenzija; stajanjem može do
ć
i do pojave
taloga bijele do sivo-žute boje koji protresanjem nestaje.
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod, 1 doza
Unutarnji spremnik: staklena ampula
"One point cut" ampula od bezbojnog cijevnog stakla I hidroliti
č
ke skupine, volumena 2 ml.
1 staklena ampula sadržava 1 dozu cjepiva (0,5 ml suspenzije za injekciju)
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano, Imunološki zavod, 10 doza
Unutarnji spremnik: staklena bo
č
ica
Bo
č
ica od bezbojnog cijevnog stakla, I hidroliti
č
ke skupine; zatvorena liofilizacijskim
č
epom
od brom-butil gume s aluminijsko-plasti
č
nom "flip-off" kapicom, volumena 5 ml.
1 staklena bo
č
ica sadrži 10 doza cjepiva (5 ml suspenzije za injekciju)
27 - 03 - 2013
Ime i adresa nositelja odobrenja za stavljanje u promet gotovog lijeka
Imunološki zavod, d.d.,
Rockefellerova 2, HR-10 000 Zagreb
Ime i adresa proizvo
đ
a
č
a lijeka
Imunološki zavod, d.d.,
Rockefellerova 2, HR-10 000 Zagreb
Na
č
in i mjesto izdavanja lijeka
Na recept, u ljekarni.
Datum revizije upute
Ožujak, 2013.
Informacije koje slijede namijenjene su zdravstvenim djelatnicima
UPUTE ZA UPORABU
Cjepivo protiv tetanusa, adsorbirano,
Imunološki zavod
Kao i kod svih cjepiva koja se injiciraju, odgovaraju
ć
e lije
č
enje i medicinski nadzor trebaju
uvijek biti lako dostupni za slu
č
aj pojave anafilakti
č
ke reakcije nakon primjene cjepiva.
Cjepivo treba primijeniti u izvornom obliku, nije ga potrebno razrje
đ
ivati ili rekonstituirati.
Cjepivo treba dose
ć
i sobnu temperaturu prije uporabe.
Prije primjene, suspenziju cjepiva trebaju pregledati na prisutnost stranih
č
estica i promjenu
boje. U slu
č
aju uo
č
avanja takvih promjena, cjepivo se ne smije koristiti.
Dobro protresti neposredno prije uporabe.
Radi sprje
č
avanja prijenosa infekcija prilikom cijepljenja nužno je za svakog pojedinca
koristiti nove sterilne igle i nove sterilne štrcaljke.
Nakon otvaranja jednodoznog spremnika, cjepivo valja odmah upotrijebiti.
Cjepivo u desetodoznim bo
č
icama se smije koristiti unutar 24 sata nakon prvog otvaranja
bo
č
ice, kada je potrebno na bo
č
icu upisati datum i vrijeme prvog otvaranja te je potrebno
slijediti navedeno:
pridržavati se pravila asepse pri rukovanju,
skinuti plastiku s aluminijskih kapica, a aluminijske kapice ostaviti,
prije uzimanja svake doze cjepivo treba dobro protresti i mjesto uboda na
č
epu bo
č
ice
obrisati 70 % etilnim alkoholom te pri
č
ekati 30 sekundi da se
č
ep osuši,
doze uzimati iglom dužine 2,5 cm i štrcaljkom od 1 ml (Ph. Eur., propis),
nakon uzimanja doza cjepivo odmah pohraniti na temperaturi od 2 °C do 8 °C.
ne ostavljati iglu u
č
epu bo
č
ice nakon izvla
č
enja zbog mogu
ć
nosti zaga
đ
enja cjepiva
Ne smije se miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.
Ovo cjepivo se ni u kojem slu
č
aju ne smije primijeniti u krvnu žilu.
Za primarnu imunizaciju protiv tetanusa u prvoj godini života, dijete treba primiti tri doze s
razmakom izme
đ
u doza ne manjim od mjesec dana. Prvo docjepljivanje potrebno je 6-12 mjeseci
nakon tre
ć
e doze primarnog cijepljenja, a daljnja docjepljivanja prema važe
ć
im nacionalnim
preporukama.
27 - 03 - 2013
Kod osoba koje iz nekog razloga zapo
č
inju primarnu imunizaciju protiv tetanusa nakon
navršenih 12 mjeseci života, za primarnu imunizaciju su potrebne dvije doze s razmakom ne
manjim od mjesec dana, te prvo docjepljivanje 6-12 mjeseci nakon druge doze primarne
imunizacije i daljnja docjepljivanja prema nacionalnim preporukama.
Ve
ć
ina me
đ
unarodnih preporuka za cijepljenje djece preporu
č
uju, kao i hrvatski Program
obveznog cijepljenja, uporabu kombiniranih cjepiva koja uz tetanus komponentu sadrže još
barem komponente protiv difterije i pertusisa.
Prema Programu obveznog cijepljenja u Hrvatskoj, djeca koja nemaju kontraindikaciju za
cijepljenje nekim od sastojaka preporu
č
enih cjepiva primaju tri doze primovakcinacije
kombiniranim cjepivom protiv difterije, tetanusa i pertusisa, dje
č
je paralize i H. Influenzae tipa
b, s razmakom od dva mjeseca te se docjepljuju u drugoj godini života istim cjepivom. U
č
etvrtoj
godini života se docjepljuju kombiniranim cjepivom protiv difterije, tetanusa i pertusisa..
Daljnja docjepljivanja, u školskoj dobi, se provode Cjepivom protiv difterije i tetanusa sa
smanjenim sadržajem antigena, adsorbirano.
Postekspozicijska profilaksa tetanusa
Preporuke za postekspozicijsku profilaksu tetanusa ovise o cjepnom statusu ozlije
đ
ene osobe:
Osoba koja nije primila tri doze cjepiva protiv tetanusa (bilo kao cjepivo protiv tetanusa, bilo
kao kombinirano cjepivo protiv difterije, tetanusa i pertusisa, cjepivo protiv difterije i tetanusa
ili cjepivo protiv difterije i tetanusa sa smanjenim sadržajem antigena ) tijekom života, ne zna
da je primila tri doze ili ne može dokumentirati da je primila tri doze tijekom života
- treba primiti 250 IU Imunoglobulina protiv tetanusa, ljudskog*, u miši
ć
jedne ruke i
istovremeno treba zapo
č
eti cijepljenje protiv tetanusa, tj. primijeniti 0,5 ml toksoida tetanusa
u miši
ć
na drugo mjesto (u ruku suprotnu od one gdje je primijenjen imunoglobulin).
Kod osoba starijih od 5 godina, preporu
č
ljivo je toksoid tetanusa dati u kombinaciji s
toksoidom difterije (cjepivo protiv difterije i tetanusa do 7 godina starosti i cjepivo protiv
difterije i tetanusa sa smanjenim sadržajem antigena za djecu s navršenih 7 godina i starije).
Kod djece do pet godina starosti, podatak da nisu primila tri doze cjepiva protiv tetanusa
ukazuje na to da nisu primila niti komponente difterije i pertusisa, te njima treba toksoid
tetanusa dati u kombiniranom cjepivu protiv difterije, tetanusa i pertusisa, provjeriti
kompletni cjepni status i dogovoriti daljnja cijepljenja.
Ako je poznato da je odrasla ozlije
đ
ena osoba primila dvije doze cjepiva protiv tetanusa
ranije, nakon ove postekspozicijske profilakse nije potrebno docjepljivati protiv tetanusa
slijede
ć
ih deset godina.
Ako je poznato da je odrasla ozlije
đ
ena osoba primila jednu dozu cjepiva protiv tetanusa, nije
primila niti jednu ili se ne zna je li ikada primila cjepivo protiv tetanusa ranije, potrebno je
mjesec dana nakon postekspozicijske profilakse primijeniti još jednu dozu cjepiva protiv
tetanusa i nakon 6-12 mjeseci još jednu.
Osoba koja je primila tri ili više doza cjepiva protiv tetanusa tijekom života (bilo kao cjepivo
protiv tetanusa, bilo kao kombinirano cjepivo protiv difterije, tetanusa i pertusisa, cjepivo
protiv difterije i tetanusa ili Cjepivo protiv difterije i tetanusa sa smanjenim sadržajem
antigena, adsorbirano) i to može dokumentirati:
- ako je prošlo manje od 5 godina od zadnje doze Cjepiva protiv tetanusa,
adsorbiranog, Imunološki zavod nije potrebna postekspozicijska imunoprofilaksa.
Izuzetak od ovog pravila su djeca koja su primila samo tri doze cjepiva protiv difterije,
tetanusa i pertusisa i nisu docijepljena. U tom slu
č
aju treba dijete docijepiti protiv tetanusa
ako je prošlo više od godinu dana od tre
ć
e doze (cjepivom protiv difterije, tetanusa i pertusisa
27 - 03 - 2013
ako je dijete mla
đ
e od 6 godina, cjepivom protiv difterije i tetanusa ako je dijete 6 godina
staro, a Cjepivom protiv difterije i tetanusa sa smanjenim sadržajem antigena, adsorbirano ako
je dijete navršilo 7 godina) i provjeriti kompletni cjepni status, te po potrebi dogovoriti daljnje
docjepljivanje.
- ako je prošlo 5-10 godina od zadnje doze Cjepiva protiv tetanusa, adsorbiranog,
Imunološki zavod potrebno je docijepiti jednom dozom Cjepiva protiv tetanusa, adsorbirano
(poželjno je primijeniti Cjepivo protiv difterije i tetanusa sa smanjenim sadržajem antigena,
adsorbirano)
- ako je prošlo više od deset godina od zadnje doze Cjepiva protiv tetanusa,
adsorbiranog, Imunološki zavod potrebno je primijeniti 250 IU Imunoglobulina protiv
tetanusa, ljudskog*, u miši
ć
jedne ruke i docijepiti jednom dozom Cjepiva protiv tetanusa,
adsorbirano, Imunološki zavod (poželjno je primijeniti Cjepivo protiv difterije i tetanusa sa
smanjenim sadržajem antigena, adsorbirano) u miši
ć
druge ruke (gdje nije primijenjen
imunoglobulin).
HIV/AIDS bolesnici
trebaju primiti 250 IU- Imunoglobulina protiv tetanusa, ljudskog*, kod
tetanogene rane bez obzira na cjepni status.
Kod dubokih kontaminiranih tetanogenih rana s velikim nagnje
č
enjima tkiva, koje zahtijevaju
hospitalizaciju, preporu
č
ljivo je primijeniti dvostruku dozu Imunoglobulina protiv tetanusa,
ljudskog* (500 IU).
Nakon završene imunizacije kao i nakon postekspozicijskog cijepljenja toksoidom tetanusa zbog
obrade rane, docjepljivanje poticajnom injekcijom od 0,5 ml toksoida tetanusa svakih 10 godina
osigurava održavanje zaštitne razine antitijela protiv tetanusa.
Kod trudnica
preporu
č
uje se pri
č
ekati s cijepljenjem do kraja drugog tromjese
č
ja trudno
ć
e.
Nepotpuno zašti
ć
ene trudnice potrebno je cijepiti radi spre
č
avanja neonatalnog tetanusa, i to
na sljede
ć
i na
č
in:
cijepljenje se preporu
č
uje provesti s dvije doze toksoida tetanusa krajem drugog, odnosno
po
č
etkom tre
ć
eg tromjese
č
ja trudno
ć
e;
nepotpuno cijepljene trudnice ili one cijepljene prije više od deset godina potrebno je
docijepiti jednom dozom cjepiva u zadnjem tromjese
č
ju trudno
ć
e.
27 - 03 - 2013