Deprozel 20 mg filmom obložene tablete
1 tableta sadrži 20 mg paroksetina u obliku paroksetinklorid hemihidrata
Tvari:paroxetinum
ATK: | N06AB05 |
Način izdavanja | na recept |
Farmaceutski oblik | filmom obložena tableta |
Pakiranje | 20 mg |
Sastav |
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika
Deprozel 20 mg filmom obložene tablete
paroksetin
P
ažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
podatke.
•
S
ačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati.
•
Ako imate dodatnih pitanja,
obratite se liječniku ili ljekarniku.
•
Ovaj lijek je propisan samo Vama. Nemojte ga davati drugima. Može im štetiti
, čak i onda ako su
njihovi znakovi bolest jednaki Vašima.
•
Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obav
ijestiti liječnika ili ljekarnika. To uključuje i
svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi, vidjeti dio 4.
Što se nalazi u ovoj uputi
1. Što je Deprozel i za što se koristi?
2. Što morate znati pri
je nego počnete uzimati Deprozel?
3. Kako uzimati Deprozel?
4.
Moguće nuspojave
5.
Kako čuvati Deprozel?
6. Sadržaj pakiranja i druge informacije
1.
Što je Deprozel i za što se koristi?
Deprozel
se primjenjuje u liječenju depresije i/ili tjeskobnih (anksioznih) poremećaja u odraslih.
Deprozel se primjenjuje u liječenju sljedećih tjeskobnih (anksioznih) poremećaja:
•
opsesivno kompulzivnog
poremećaja (ponavljajuće, opsesivne misli s nekontroliranim
ponašanjem).
•
paničnog poremećaja (napadaji panike, uključujući one uzorkovane agorafobijom, odnosno
strahom od otvorenog prostora).
•
socijalnog-
anksioznog poremećaja (strah ili izbjegavanje socijalnih kontakata).
•
posttraumatskog stresnog poremećaja (tjeskoba uzrokovana stresnim događajem).
•
generaliziranog anksioznog poremećaja (općeniti osjećaj tjeskobe i uznemirenosti).
Deprozel sadrži djelatnu tvar paroksetin, koji pripada skupini lijekova koji se nazivaju selektivni
inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI, od engl.
selective serotonin reuptake inhibitors
).
Svi ljudi u sastavu mozga imaju tvar nazvanu serotonin. Osobe koje su depresivne ili tjeskobne
(anksiozne) imaju nižu razinu moždanog serotonina od ostalih
. Nije u potpunosti poznato na koji način
ovaj lijek i drugi lijekovi iz skupine selektivnih inhibitora pohrane serotonina djeluju,
ali je utvrđeno da
utječu na povećanje razine serotonina u mozgu.
Propisani lijek pomoći će Vam u liječenju depresije ili anksioznog poremećaja ako ga ispravno
uzimate.
2.
Što morate znati prije nego
počnete uzimati Deprozel?
Nemojte uzimati Deprozel:
•
ako uzimate lijekove koji se nazivaju inhibitori monoaminooksidaze
((MAOI),
uključujući
moklobemid i metiltioninijev klorid (metilensko modrilo)), ili ako ste ih uzimali posljednja dva
tjedna.
Nakon što prestanete uzimati ove lijekove, Vaš liječnik će Vas savjetovati kako da
započnete uzimati Deprozel.
•
ako uzimate
lijek za liječenje psihoze
tioridazin ili pimozidin.
30 - 10 - 2015
•
ako ste alergi
čni
na djelatnu tvar (paroksetin) ili bilo koji drugi sastojak ovog lijeka (naveden u
dijelu 6.)
Ako se bilo što od navedenog odnosi na Vas
, recite to svom liječniku prije nego počnete uzimati
Deprozel.
Upozorenja i mjere opreza
Obratite se svom lije
čniku ili ljekarniku prije nego uzmete Deprozel.
•
Uzimate li druge lijekove (vidjeti dio
Drugi lijekovi i Deprozel
,
u ovoj uputi)?
•
Uz
imate li tamoksifen za liječenje karcinoma dojke ili probleme s plodnošću? Deprozel može
smanjiti učinkovitost tamoksifena, pa Vam liječnik može preporučiti neki drugi antidepresiv.
•
Imate li problema s bubrezima, jetrom ili srcem?
•
Bolujete li od epilepsije ili ste imali napadaje u povijesti bolesti?
•
Jeste li ikada imali epizode manije (pretjerano povišeno raspoloženje i ponašanje, ubrzane misli)?
•
Primate li elektro-konvulzivnu terapiju (ECT)?
•
Imate li poremećaj zgrušavanja krvi u povijesti bolesti, ili uzimate druge lijekove koji mogu
povećati rizik od krvarenja (to uključuje lijekove koji se koriste za razrjeđivanje krvi, npr. varfarin,
antipsihotike (lijekovi za liječenje psihoza) kao perfenazin ili klozapin tricikličke antidepresive
(lijekovi za liječenje depresije), lijekove koji se koriste protiv bolova i upala, zvani nesteroidni
protuupalni lijekovi (NSAIL), kao što su acetilsalicilatna kiselina, ibuprofen, celekoksib, etodolak,
diklofenak, meloksikam)?
•
Imate li
šećernu bolest?
•
Jeste li na dijeti s ogr
aničenim unosom natrija (soli)?
•
Imate li
glaukom (povišeni očni tlak)?
•
Jeste li
trudni ili planirate trudnoću (vidjeti dio
T
rudnoća, dojenje i plodnost
,
u ovoj uputi)?
•
Jeste li mlađi od 18 godina (vidjeti dio
Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina
, u ovoj uputi)?
Ako je Vaš odgovor pozitivan na bilo koje od ovih pitanja
, a niste već o tome razgovarali s Vašim
liječnikom,
vratite se svom liječniku i zatražite savjet u vezi s primjenom Deprozela
.
Djeca i adolescenti mla
đi od 18 godina
Deprozel se ne smije primjenjivati u djece i adolescenata mla
đih od 18 godina.
Bolesnici mla
đi od 18 godina koji uzimaju Deprozel imaju povećan rizik od nuspojava kao što su:
pokušaj samoubojstva,
samoubilačke (suicidalne) misli i neprijateljsko ponašanje (većinom agresivnost,
protivljenje i ljutnja).
Ako je lije
čnik propisao Deprozel Vama (ili Vašem djetetu), a Vi želite dodatno porazgovarati o tome,
obratite se Vašem lije
čniku. Morate obavijestiti svog liječnika ako se ijedan od navedenih simptoma
pojavi ili pogorša dok Vi ili Vaše dijete uzimate Deprozel. Dugotrajna sigurnost paroksetina u djece i
adolescenata u pogledu rasta, sazrijevanja te mentalnog i društvenog razvoja nije još dokazana.
U ispitivanjima paroksetina u osoba mla
đih od 18 godina, česte nuspojave koje su se pojavile u manje od
1 na 10 djece/adolescenata bile su: porast
samoubilačkih (suicidalnih) misli i pokušaja samoubojstva,
samoozlje
đivanje, neprijateljski stav, agresivno ili neprijateljsko ponašanje, gubitak apetita, nevoljno
drhtanje, neuobi
čajeno znojenje, hiperaktivnost (pretjerana aktivnost, osoba ima višak energije),
uznemirenost, emocionalna labilnost (uklju
čujući plačljivost i promjene raspoloženja) i neuobičajeno
stvaranje modrica ili krvarenje (kao što je krvarenje iz nosa). Ova ispitivanja tako
đer su pokazala pojavu
istih simptoma u djece i adolescenata koji su uzimali tablete še
ćera (placebo) umjesto paroksetina, iako
su se javljali manje
često.
U ispitivanjima paroksetina, nakon prestanka uzimanja lijeka neki bolesnici mla
đi od 18 godina osjetili
su simptome ustezanja (simptomi povezani s prestankom uzimanja lijeka). Ti u
činci uglavnom su bili
30 - 10 - 2015
sli
čni onima u odraslih nakon prestanka uzimanja Deprozela (vidjeti dio 3.,
Kako uzimati Deprozel
?, u
ovoj uputi). Dodatno, bolesnici mla
đi od 18 godina obično su iskusili (pojavnost u manje od 1 na 10
bolesnika) bol u želucu, osje
ćaj nervoze i emocionalne labilnosti (uključujući plačljivost, promjene
raspoloženja, samoozlje
đivanje, samoubilačke (suicidalne) misli i pokušaje samoubojstva).
Suicidalne (sam
oubilačke) misli i pogoršanje simptoma depresije ili anksioznog poremećaja
(poremećaja tjeskobe)
Ako ste depresivni i/ili imate anksiozni
poremećaj (poremećaj tjeskobe), možete ponekad razmišljati o
sam
oozljeđivanju ili samoubojstvu. Ovi se simptomi mogu pojačati kada se započinje liječenje
antidepresivima
(lijekovi za liječenje depresije), budući da ovi lijekovi trebaju određeno vrijeme za
početak djelovanja, obično oko dva tjedna a ponekad i dulje.
Ovakvi su simptomi vjerojatniji ako:
-
ste i prije razmi
šljali o samoubojstvu ili samoozljeđivanju
-
ste osoba
mlađe životne dobi
. Podaci iz
kliničkih ispitivanja upućuju na povećani rizik
suicidalnog ponašanja u odraslih osoba mlađih od 25 godina koje su se liječile antidepresivima.
Ako ste razmišljali o samoo
zljeđivanju ili samoubojstvu,
javite se svom liječniku ili otiđite odmah u
bolnicu
.
Možda će Vam pomoći ako kažete članovima obitelji ili bliskim prijateljima
da ste depresivni ili
imate
poremećaj tjeskobe (anksiozni poremećaj) i zamolite ih da pročitaju ovu uputu. Možete ih zamoliti
da Vas upozore ako misle da se Vaši simptomi pogoršavaju ili ako su zabrinuti oko promjena u Vašem
ponašanju.
Važ
ne nuspojave uočene uz Deprozel
Neki bolesnici koji uzimaju Deprozel razviju akatiziju, tj.
osjećaj
nemira i
nemogućnosti mirnog
sjedenja ili stajanja
. Drugi bolesnici razviju nešto što se zove
serotoninski
sindrom ili neuroleptički
maligni sindrom
, pri čemu imaju neke ili sve od sljedećih simptoma: osjećaj jake uzrujanosti ili
razdražljivosti, osjećaj smetenosti, osjećaj nemira, osjećaj vrućine, znojenje, drhtanje, tresavicu,
halucinacije (neuobičajene vizije ili zvukovi), mišićnu ukočenost, nagle trzaje mišića ili ubrzane otkucaje
srca. Težina simptoma se može povećati sve do gubitka svijesti.
Ako primijetite bilo koji od tih simptoma,
obavijestite svog liječnika
. Za više informacija o ovim ili
drugim nuspojavama Deprozela vidjeti dio 4.,
Moguće nuspojave,
u ovoj uputi.
Drugi lijekovi i Deprozel
Neki lijekovi mogu utjecati na učinak Deprozela, ili povećati vjerojatnost pojave nuspojava.
Deprozel također može utjecati na učinak drugih lijekova. To uključuje:
•
lijekove koji se nazivaju
inhibitori monoaminooksidaze
(MAOI, uključujući moklobemid i
metiltioninijev klorid (metilensko modrilo)) – vidjeti dio
Nemojte uzimati Deprozel
, u ovoj uputi
•
tioridazin ili pimozid, to su
antipsihotici
(lijekovi za liječenje psihoze) - vidjeti dio
Nemojte
uzimati Deprozel
, u ovoj uputi
•
acetilsalicilatnu kiselinu, ibuprofen ili ostale nesteroidne protupalne lijekove kao što su
ce
lekoksib, etodolak, diklofenak i meloksikam, koji se koriste u liječenju
boli i upale
•
tramadol i petidin,
lijekovi za liječenje boli
•
lijekove koji se nazivaju
triptani, kao što je sumatriptan, koji se koriste u liječenju
migrene
•
ostale
antidepresive
(lijek
ovi za liječenje depresije)
uključujući selektivne inhibitore ponovne
pohrane serotonina i tricikličke antidepresive kao što su klomipramin, nortriptilin i dezipramin
•
dodatak prehrani koji se naziva
triptofan
•
mivakurij i suksametonij (lijekovi koji se koriste se u
anesteziji
)
30 - 10 - 2015
•
lijekove kao što su litij, risperidon, perfenazin, klozapin (lijekovi za liječenje psihoze), koji se
koriste
u liječenju nekih
psihijatrijskih poremećaja
•
fentanil, koristi se u anesteziji ili u suzbijanju
kronične (dugotrajne) boli
•
kombinaciju fosamprenavira i ritonavira, koja se koristi
u liječenju infekcije uzrokovane virusom
humane imunodeficijencije (
HIV
)
•
gospinu travu (lat.
Hypericum perforatum
/ engl.
St. John’s Wort
)
, biljni pripravak za liječenje
depresije
•
enobarbital, fenitoin,
natrijev valproat ili karbamazepin, koriste se u liječenju
napadaja
ili
epilepsije
•
atomoksetin koji se koristi
u liječenju poremećaja pozornosti s
hiperaktivnošću (ADHD)
•
prociklidin, koji se koristi u ublažavanju nevoljnog drhtanja, osobito u slučaju
Parkinsonove
bolesti
•
varfarin i ostale lijekove (tzv. antikoagulanse) koji se koriste u liječenju
poremećaja
zgrušavanja krvi
•
propafenon, flekainid i ostale lijekove za liječenje
poremećaje srčanog ritma
•
metoprolol, beta-blokator koji se koristi
za liječenje
visokog krvnog tlaka i problema sa srcem
•
pravastatin koristi se u
liječenju
povišenog kolesterola
•
rifampicin, koristi se u
liječenju
tuberkuloze i lepre
•
linezolid,
antibiotik
•
tamoksifen, koji se koristi u liječenju
karcinoma dojke ili neplodnosti.
Ako uzimate ili ste nedavno uzimali bilo koji lijek s ovog popisa
, a još o tome niste razgovarali s
Vašim
liječnikom, vratite se liječniku i potražite savjet. Možda će Vam liječnik morati promjeniti dozu
ili dati drugi lijek.
Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate, ste nedavno uzeli ili biste mogli uzeti bilo
koje druge lijekove
,
uključujući i one koje ste nabavili bez recepta.
Deprozel s hranom,
pićem i alkoholom
Ne konzumirajte alkoholna pića tijekom primjene Deprozela. Alkohol može pogoršati Vaše simptome ili
nuspojave.
Uzimanje Deprozela ujutro uz hranu može smanjiti vjerojatnost pojave
osjećaja mučnine.
Trudnoća, dojenje i plodnost
Ako ste trudni ili dojite, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate
trudnoću, obratite se svom liječniku
za savjet prije nego uzmete ovaj lijek.
U djece
čije su majke uzimale paroksetin tijekom prvih nekoliko mjeseci trudnoće zabilježeni su
slu
čajevi nastanka srčanih mana. U općoj populaciji, jedno na 100 djece rođeno je sa srčanom manom.
U
čestalost se povisuje na do dvoje na 100 djece čije su majke primale paroksetin. U dogovoru s
lije
čnikom možete odlučiti što je bolje za Vas, prijeći na neki drugi lijek ili postupno prestati uzimati
Deprozel tijekom trudno
će. Međutim, ovisno o Vašem stanju, Vaš liječnik može predložiti da je za Vas
bolje nastaviti uzimanje lijeka Deprozel.
Pobrinite se da Vaša primalja ili lije
čnik znaju da uzimate Deprozel
. Kada se uzimaju za vrijeme
trudno
će, osobito u kasnijem razdoblju trudnoće, lijekovi kao što je Deprozel mogu povisiti rizik
ozbiljnog stanja u djece, koje se naziva perzistentna plu
ćna hipertenzija novorođenčadi (PPHN). U
PPHN, tlak u krvnim žilama izme
đu djetetova srca i pluća je previsok.
Ako Deprozel uzimate tijekom posljednja 3 mjeseca trudno
će, Vaše novorođeno dijete može imati
odre
đene simptome, koji obično nastupaju tijekom prva 24 sata nakon poroda. Simptomi uključuju
sljede
će:
30 - 10 - 2015
•
poteško
će s disanjem
•
plavkasto obojenu kožu ili osje
ćaj vrućine ili hladnoće
•
plave usnice
•
povra
ćanje ili poremećaj hranjenja
•
izraziti umor, nemogu
ćnost spavanja ili pretjerani plač
•
uko
čenost ili mlohavost mišića
•
drhtanje, nervozu ili napadaje
•
prenaglašene reflekse.
Ako Vaše dijete ima neki od ovih simptoma kad je ro
đeno, ili ste zabrinuti za djetetovo zdravlje, obratite
se svom lije
čniku ili primalji koji Vas mogu savjetovati
.
Deprozel se izlu
čuju u majčino mlijeko u vrlo malim količinama
. Ako uzimate Deprozel, vratite se i
razgovarajte sa svojim lije
čnikom prije nego počnete dojiti. Vi i Vaš liječnik možete odlučiti da smijete
dojiti dok uzimate Deprozel.
U ispitivanjima na životinjama pokazalo se da paroksetin smanjuje kvalitetu sperme. Teoretski to može
utjecati na plodnost, no utjecaj na plodnost u ljudi još nije primije
ćen.
Upravljanje vozilima i strojevima
Mogu
će nuspojave Deprozela uključuju omaglicu, smetenost, osjećaj pospanosti ili zamagljen vid. Ako
primijetite bilo koju od ovih nuspojava, ne upravljajte vozilima ili strojevima.
3. Kako uzimati Deprozel?
Uvijek uzimajte ovaj lijek to
čno onako kako Vam je rekao Vaš liječnik ili ljekarnik
. Provjerite s
Vašim
liječnikom ili ljekarnikom ako niste sigurni.
Ponekad ćete trebati uzeti više od jedne tablete ili pola tablete. Ova tablica će Vam pokazati koliko
tableta trebate uzeti.
Doza
Koliko tableta uzeti
10 mg
pola bijele tablete
20 mg
jedna bijela tableta
30 mg
jedna cijela i pola bijele tablete
40 mg
dvije bijele tablete
50 mg
dvije cijele i pola bijele tablete
60 mg
tri bijele tablete
Preporučene doze za različita stanja navedene su u sljedećoj tablici:
Početna doza
Preporučena dnevna
doza
Maksimalna
dnevna doza
Depresija
20 mg
20 mg
50 mg
Opsesivno-kompulzivni
poremećaji
20 mg
40 mg
60 mg
Panični poremećaji
10 mg
40 mg
60 mg
30 - 10 - 2015
Socijalno anksiozni poremećaji
20 mg
20 mg
50 mg
Posttraumatski st
resni poremećaji 20 mg
20 mg
50 mg
Generalizirani anksiozni
poremećaji
20 mg
20 mg
50 mg
Vaš liječnik će Vam savjetovati koju dozu lijeka je potrebno uzeti kada započnete liječenje
Deprozelom
.
Većina osoba se počne osjećati bolje nakon nekoliko tjedana. Ako se ne počnete osjećati
bolje,
nakon nekoliko tjedana od početka primjene lijeka, razgovarajte sa svojim liječnikom, koji će Vas
savjetovati.
Vaš liječnik može odlučiti da postupno poveća dozu, svaki put za 10 mg, sve do najviše
dnevne doze.
Tablete uzimajte ujutro uz obrok.
Progutajte ih s čašom vode.
Nemojte žvakati tablete.
Vaš liječnik će razgovarati s Vama o tome koliko dugo ćete trebati uzimati tablete. To može trajati
nekoliko mjesecima ili čak i duže.
Primjena u djece i adolescenata
Ovaj l
ijek se ne smije primjenjivati u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Starije osobe
Najveća dnevna doza u starijih od 65 godina je 40 mg.
Bolesnici s bolešću jetre ili bubrega
Ako imate problema s jetrom ili bubrezima,
Vaš luječnik može odlučiti da morate uzimati manju dozu
Deprozela
od uobičajene.
Ako uzmete više Deprozela nego što ste trebali
Nikada nemojte uzeti više tableta nego što Vam je preporučio Vaš liječnik.
Ako uzmete previše
tableta Deprozela (ili netko drugi uzme), odmah obavijestite l
iječnika ili se javite u najbližu bolnicu.
Pokažite im pakiranje tableta.
Netko tko je uzeo preveliku dozu Deprozela može razviti bilo koji od simptoma navedenih u djelu 4.
Moguće nuspojave
,
ili sljedeće simptome: vrućicu, nekontroliranu kontrakciju mišića.
Ako ste zaboravili uzeti Deprozel
Uzmite svoj lijek u isto vrijeme svaki dan.
Ako ste zaboravili uzeti dozu lijeka i sjetite se toga prije odlaska na spavanje, uzmite ju odmah.
Sljedeći dan nastavite s istom dozom u uobičajeno vrijeme.
Ako se sjetit
i tijekom noći ili sljedeće jutro da niste uzeli lijek
, propustite zaboravljenu dozu. Postoji
mogućnost da ćete razviti simptome ustezanja, ali bi se oni trebali povući nakon što uzmete sljedeću dozu
u uobičajeno vrijeme.
Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili zaboravljenu dozu.
Što u
činiti ako se ne osjećate bolje
30 - 10 - 2015
Deprozel ne
će ukloniti Vaše simptome odmah
. Naime, svi antidepresivi
(lijekovi za liječenje
depresije) trebaju vremena za po
četak djelovanja. Neke osobe će se početi osjećati bolje unutar nekoliko
tjedana, ali za ostale to bi moglo potrajati nešto duže. Neke osobe koje uzimaju antidepresive osje
ćaju
pogoršanje prije nego po
čnu osjećati poboljšanje. Ako se ne počnete osjećati bolje nakon nekoliko tjedna
terapije, vratite se svom lije
čniku koji će Vas savjetovati. Vaš liječnik će tražiti da ga posjetite ponovno
nekoliko tjedana nakon po
četka uzimanja terapije. Recite svom liječniku ako se niste počeli osjećati
bolje.
Ako prestanete uzimati Deprozel
Nemojte prestati uzimati Deprozel dok Vam Vaš lije
čnik to ne kaže.
Pri prestanku uzimanja
Deprozela, Vaš lije
čnik će Vam pomoći da postepeno smanjite dozu tijekom
nekoliko tjedana ili mjeseci. To bi trebalo pomo
ći u smanjenju mogućnosti pojave simptoma ustezanja
(simptomi koji se javljaju zb
og naglog prekida liječenja, slični apstinenciji). Jedan od načina je postupno
smanjivanje doze Deprozela koju uzimate za 10 mg tjedno. Ve
ćina ljudi navodi da su simptomi
prestanaka uzimanja lijeka Deprozel blagi te da se sami povla
če unutar dva tjedna. U nekih osoba,
simptomi mogu biti teži ili mogu duže trajati.
Ako razvijete simptome ustezanja
u razdoblju smanjenja doze, Vaš lije
čnik može donijeti odluku o
sporijem smanjenju doze. Ako razvijete teške simptome ustezanja prilikom prestanka uzimanja
Deprozela, molimo Vas posjetite svog lije
čnika. Liječnik Vas može tražiti da započnete s ponovnom
primjenom tableta te zatim postupno smanjujete dozu tijekom duljeg razdoblja.
Ako razvijete simptome ustezanja, još uvijek
ćete moći prestati uzimati Deprozel.
Mogu
ći simptomi ustezanja prilikom prestanka liječenja
Ispitivanja pokazuju kako 3 od 10 bolesnika razvije jedan ili više simptoma prilikom prestanka uzimanja
Deprozela. Neki simptomi ustezanja prilikom prestanka terapije se javljaju
češće od drugih.
Česte nuspojave (mogu se javiti u manje od 1 na 10 osoba)
•
osjećaj omaglice, nestabilnosti ili neravnoteže
•
osjećaj bockanja, peckanja i (manje često) osjeti poput strujnog udara, koji se mogu javiti u glavi
•
zujanje, pištanje, zviždanje, zvonjenje ili drugi trajni šumovi u ušima (tinitus)
•
poremećaji spavanja (živopisni snovi, noćne more, nemogućnost spavanja)
•
osjećaj tjeskobe
•
glavobolje.
Manje česte nuspojave (mogu se javiti u manje od 1 na 100 osoba)
•
mučnina
•
znojenje (uključujući noćno znojenje)
•
osjećaj nemira i uznemirenosti
•
nevoljno drhtanje
•
osjećaj smetenosti i dezorijentiranosti
•
proljev
•
emocionalnost (
preosjećajnost) i razdražljivost
•
smetnje vida
•
treperenje ili lupanje srca (palpitacije).
Molimo posjetite svog liječnika ako ste zabrinuti zbog simptoma ustezanja prilikom prestanka
uzimanja Deprozela.
U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi s primjenom Deprozela obratite se svom liječniku ili
ljekarniku.
30 - 10 - 2015
4.
Moguće nuspojave
Kao i svi lijekovi, ovaj lijek može uzrokovati nuspojave iako
se one neće javiti kod svakoga.
Vjerojatnost pojave nuspojava veća je unutar prva dva tjedna uzimanja Deprozela.
Prestanite uzimati Deprozel i odmah p
osjetite liječnika ako razvijete bilo koju od sljedećih
nuspojava tijekom liječenja
Manje česte nuspojave
(mogu se javiti u manje od 1 na 100 osoba):
•
Ako imate neobične modrice ili krvarenja,
uključujući povraćanje krvi ili pojavu krvi u stolici,
obratite se svom liječniku ili odmah otiđite u bolnicu.
•
Ako ustanovite da ne možete mokriti, javite se svom
liječniku ili odmah otiđite u bolnicu.
Rijetke nuspojave
(mogu se javiti u manje od 1 na 1000 osoba):
•
Ako iskusite napadaje, obratite se svom liječniku ili odmah otiđite u bolnicu.
•
Ako se osjećate uznemireno te imate osjećaj da ne možete mirno sjediti ili stajati
, postoji
mogućnost da imate akatiziju. Povećanje doze Deprozela može pogoršati te osjećaje. Ako se tako
osjećate,
obratite se svom liječniku.
•
Ako se osjećate umorno, slabo ili smeteno i imate bolne, ukočene mišiće ili nekoordiniranost,
navedeno može biti povezano s nedostatkom natrija u krvi. Ako imate ovakve simptome,
obratite
se svom liječniku.
Vrlo rijetke nuspojave
(mogu se javiti u manje od 1 na 10 000 osoba):
•
Alergijske reakcije na Deprozel, koje mogu biti teške.
Ako razvijete crveni, uzdignuti kožni osip,
dođe do oticanja očnih kapaka, lica, usana, usta ili
jezika, po
čne Vas svrbjeti ili imate poteškoća s disanjem (nedostatak zraka) ili gutanjem i osjećate
slabost ili ošamu
ćenost, što rezultira kolapsom ili gubitkom svijesti,
obratite se svom
liječnika ili
otiđite odmah u bolnicu
.
•
Ako imate neke ili sve od sljedećih simptoma
, postoji mogućnost da imate nešto što se zove
serotoninski sindrom ili neuroleptički maligni sindrom.
Ti simptomi uključuju: osjećaj
smete
nosti, osjećaj uznemirenosti, osjećaj vrućine, znojenje, tresavicu, drhtanje, halucinacije
(neuobičajene vizije ili zvukovi), iznenadne trzaje mišića ili ubrzan rad srca. Ako se osjećate kako
je ovdje navedeno,
obratite se svom liječniku.
•
Akutni glaukom.
Ako
Vas počnu boljeti oči ili ako dođe do zamagljenja vida,
obratite se svom
liječniku.
Nepoznata učestalost
(ne može se procijeniti na temelju dostupnih podataka):
•
Neki ljudi su imali misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvu za vrijeme uzimanja lijeka
Deprozela ili nedugo nakon prestanka
liječenja (vidjeti dio 2.,
Što morate znati
p
rije nego počnete
uzimati Deprozel?
).
•
Neki ljudi su iskusili agresiju za vrijeme uzimanja Deprozela.
Ako imate prethodno navedene
simptome, obratite se svom liječniku.
Ostale mogu
će nuspojave tijekom liječenja
Vrlo česte nuspojave
(mogu se javiti u više od 1 na 10 osoba):
•
mučnina.
Uzimanje lijeka ujutro uz obrok smanjiti
će mogućnosti da se ovo dogodi.
•
promjene seksualnog nagona ili seksualne funkcije.
Na primjer, izostanak orgazma i, u muškaraca,
abnormalna erekcija ili ejakulacija.
Česte nuspojave
(mogu se javiti u manje od 1 na 10 osoba):
30 - 10 - 2015
•
povišenje razine kolesterola u krvi.
•
nedostatak apetita
•
problemi sa spavanjem (nesanica
) ili osjećaj pospanosti
•
poreme
ćeni snovi (uključujući noćne more)
•
omaglica, tresenje (tremor, nevoljno drhtanje).
•
glavobolja
•
poteškoće pri koncentraciji
•
osje
ćaj uznemirenosti
•
osje
ćaj neuobičajene slabosti
•
zamagljen vid
•
zijevanje, suha usta
•
proljev ili zatvor
•
povra
ćanje
•
povećanje tjelesne težine
•
znojenje
Manje česte nuspojave
(mogu se javiti u manje od 1 na 100 osoba):
•
kratkotrajni porast krvnog tlaka ili kratkotrajno sniženje krvnog tlaka
koje može prouzročiti
omaglicu ili nesvjesticu pri naglom ustajanju.
•
brži otkucaji srca nego što je normalno
•
manjak pokreta, uko
čenost, tresavica ili neuobičajeni pokreti usta i jezika
•
proširene zjenice
•
kožni osip
•
svrbež
•
osje
ćaj zbunjenosti
•
pojava halucinacija
(neuobičajene vizije ili zvukovi)
•
nemogućnost mokrenja (urinarna retencija) ili nekontrolirano, nevoljno mokrenje (urinarna
inkontinencija)
•
a
ko imate šećernu bolest, možete primijetiti gubitak kontrole razine šećera u krvi tijekom uzimanja
Deprozela. Molimo Vas, razgovarajte s
Vašim liječnikom o prilagodbi doziranja Vašeg inzulina ili
antidijabetika (
lijekova za šećernu bolest)
Rijetke nuspojave
(mogu se javiti u manje od 1 na 1000 osoba):
•
neuobi
čajeno stvaranje mlijeka u muškaraca i žena
•
usporeni otkucaji srca
•
učinci na jetru vidljivi u krvnim testovima jetrene funkcije
•
napadaji panike
•
pretjerano aktivno ponašanje ili misli (manija)
•
osje
ćaj udaljenosti od samog sebe (depersonalizacija)
•
osjećaj tjeskobe
•
neodoljiva potreba za kretanjem (sindrom nemirnih nogu)
•
b
ol u zglobovima ili mišićima
•
povišene razine hormona prolaktina u krvi
•
poremećaji menstruacije (uključujući teške ili nepravilne cikluse, krvarenja između ciklusa te
izostanak ili kašnjenje menstruacije)
Vrlo rijetke nuspojave
(mogu se javiti kod manje od 1 na 10 000 osoba):
•
kožni osip, ponekad s mjehuri
ćima koji izgleda poput malih meta (središnje tamne točke uokvirene
svjetlijim
područjem, tamnim prstenom oko rubova) koji se naziva multiformni eritem.
•
rašireni
osip s mjehurićima i ljuštenjem kože, osobito oko usta, nosa, očiju i genitalija (spolovila)
(
Stevens-Johnsonov sindrom
)
30 - 10 - 2015
•
rašireni osip s mjehurićima i ljuštenjem kože koji pokriva veći dio površine tijela (toksična
epidermalna nekroliza
•
je
treni problemi koji mogu uzrokovati žutilo kože ili bjeloočnice
•
sindrom ne
odgovarajuće sekrecije antidiuretskog hormona (SIADH, od eng.
Syndrome of
inappropriate antidiuretic hormone production
) - stanje u kojem se u tijelu nakuplja višak vode i
opada razina natrija (soli) kao posljedica ne
odgovarajućih kemijskih signala. Bolesnici sa SIADH
mogu razviti tešku bolest ili biti bez simptoma.
•
z
adržavanje vode ili tekućine (koje može uzrokovati oticanje ruku ili nogu)
•
osjetljivos
t na sunčevu svjetlost
•
bolne erekcije koje ne prolaze
•
niska razina krvnih plo
čica
Neki bolesnici mogu osjetiti zujanje, pištanje, zviždanje, zvonjenje ili druge trajne šumove u ušima
(tinitus) pri uzimanju Deprozela.
Primije
ćen je povišeni rizik od lomova kostiju u bolesnika koji su uzimali ovaj tip lijeka.
Prijavljivanje nuspojava
Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obavijestiti lije
čnika ili ljekarnika. Ovo uključuje i svaku
mogu
ću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Nuspojave možete prijaviti izravno putem
nacionalnog sustava za prijavu nuspojava navedenog u
Prijavljivanjem nuspojava možete pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka.
5.
Kako čuvati Deprozel?
Ovaj lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.
Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na blisteru ili kutiji. Rok
valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.
Čuvati na temperaturi ispod 25°C u originalnom pakiranju.
Ako koristite pola tablete, budite oprezni te ih sigurno čuvajte u pakiranju.
Nikada nemojte nikakve lijekove bacati u otpadne vode ili kućni otpad. Pitajte svog ljekarnika kako
baciti lijekove koje više ne koristite. Ove će mjere pomoći u očuvanju okoliša.
6.
Sadržaj pakiranja i druge informacije
Što Deprozel sadrži?
20 mg filmom obložene tablete:
Djelatna tvar je paroksetin (20 mg), u obliku paroksetinklorid hemihidrata.
Drugi sastojci su:
Jezgra:
bezvodni kalcijev hidrogenfosfat, povidon, natrijev škroboglikolat vrste A, magnezijev stearat.
Ovojnica:
titanijev dioksid (E171), metilceluloza, makrogol 400, polisorbat 80.
Kako Deprozel izgleda i sadržaj pakiranja?
Deprozel 20 mg filmom obložene tablete su bijele do bjelkaste okrugle bikonveksne filmom obložene
tablete s utisnutom oznakom „2“ na jednoj strani te „0“ na drugoj strani razdjelnom crtom i s oznakom
„PX“ na drugoj strani tablete. Tablete se mogu prepoloviti na dvije jednake polovice.
Deprozel 20 mg filmom obložene tablete su dostupne u pakiranju od 30 ili 60 filmom obloženih tableta u
blisteru, u kutiji.
30 2015
Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet
i proizvođač
PLIVA HRVATSKA d.o.o.
Prilaz baruna Filipovića 25
10 000 Zagreb
Način i mjesto izdavanja lijeka
Lijek se izdaje na recept, u ljekarni.
Ova uputa je zadnji puta revidirana u listopadu 2015.
30 - 10 - 2015