Losartic 50 mg filmom obložene tablete

Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika

Losartic 50 mg filmom obložene tablete

losartankalij

Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
podatke.

Sačuvajte ovu putu. Možda ćete ju trebati ponovno pročitati.

Ako imate dodatnih pitanja obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Ovaj je lijek propisan samo Vama. Nemojte ga davati drugima. Može im

štetiti, čak i ako imaju

simptome jednake Vašima

Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijes

titi liječnika ili ljekarnika. To uključuje i

svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Pogledajte dio 4.

Što se nalazi u ovoj uputi:

1. Što je Losartic i za što se koristi?
2. Što morate znati p

rije nego počnete uzimati Losartic?

3. Kako uzimati Losartic?

4. Moguće nuspojave.

5. Kako čuvati Losartic?
6.. Sadržaj pakiranja i druge informacije

1. Što je Losartic i za što se koristi?

Losartan (djelatna tvar lijeka Losartic

50 mg

filmom obložene tablete

)

pripada skupini lijekova koji se

nazivaju antagonisti angiotenzin II receptora. Angiotenzin II je tvar koja se stvara u tijelu, veže se na

receptore u krvnim žilama, steže ih, što rezultira povišenjem krvnog tlaka. Losartan sprječava vezanje
angiotenzina II na te receptore, uzrokuje opuštanje krvnih žila i snižavanje krvnog tlaka.
Losartan usporava smanjenje funkcije bubrega u bolesnika s povišenim krvnim tlakom i dijabetesom tipa
2.

Za što se koriste

Losartic 50 mg

filmom obložene

tablete

Obavezno se obratite liječniku ako se ne osjećate bolje ili ako se osjećate lošije.

•

za liječenje odraslih bolesnika i djece i adolescenata u dobi od 6 do 18 godina s povišenim

krvnim tlakom (hipertenzijom);
•

za zaštitu bubrega u bolesnika s povišenim krvnim tlakom, šećernom bolešću tipa 2 i

laboratorijski dokazanim oštećenjem funkcije bubrega i proteinurijom ≥ 0,5 g na dan (stanje u kojem

mokraća sadrži preveliku količinu proteina);
•

za liječenje bolesnika s kroničnim zatajenjem srca kad liječnik smatra da terapija specifičnim

lijekovima koji se zovu inhibitori enzima konvertaze angiotenzina (ACE inhibitori, lijekovi za snižavanje

povišenog krvnog tlaka) nije prikladna. Ako je zatajenje srca stabilizirano pomoću ACE inhibitora, taj
ACE inhibitor ne smije se zamijeniti losartanom;
•

pokazalo se da losartan smanjuje rizik od moždanog udara u bolesnika s povišenim krvnim

tlakom i zadebljanjem stjenke lijeve klijetke (“LIFE indikacija”).

2.

Što morate znati prije nego

počnete uzimati Losartic?

Nemojte uzimati Losartic 50 mg filmom obložene tablete:

−

ako

ste alergični na losartan ili neki drugi sastojak ovog lijeka

(naveden u dijelu 6)

31-03-2016

−

ako ste trudni više od 3 mjeseca (također je bolje izbjegavati Losartic u ranoj trudnoći – vidjeti dio

Trudnoća);

−

ako imate teško oštećenu funkciju jetre;

−

ako imate šećernu bolest ili oštećenu funkciju bubrega i liječite se lijekom za snižavanje krvnog tlaka
koji sadrži aliskiren.

Upozorenja i mjere opreza

Obratite se

svom liječniku, ljekarniku prije nego uzmete Losartic 50 mg filmom obložene tablete.

Morate reći svom liječniku ako mislite da ste (ili biste mogli ostati) trudni. Ovaj se lijek ne preporučuje

u ranoj trudnoći, a ne smije se uzimati nakon 3. mjeseca trudnoće jer može ozbiljno naškoditi djetetu ako
se koristi u tom stadiju (vidjeti dio

Trudnoća).

Prije nego počnete uzimati Losartic

50 mg filmom obložene

tablet

e, važno je reći liječniku:

-

ako ste bolovali od angioedema (oticanje lica, usana, grla i/ili jezika) (vidjeti također dio 4.

Moguće nuspojave),
-

ako jako povraćate ili imate proljev, što može dovesti do izrazitog gubitka tekućine i/ili soli u tijelu,

-

ako uzimate diuretike (lijekove koji povećavaju količinu vode koju izlučujete putem bubrega) ili ste na

dijeti s ograničenim unosom soli, što može dovesti do izrazitog gubitka tekućine i soli iz tijela (vidjeti dio
3. Primjena u posebnih skupina bolesnika),
-

ako znate da imate suženje ili začepljenje krvnih žila bubrega ili vam je nedavno presađen bubreg,

-

ako vam je oštećena funkcija jetre (vidjeti dio 2. Nemojte uzimati Losartic 50 mg filmom obložene

tablete i dio 3. Primjena u posebnih skupina bolesnika),
-

ako bolujete od zatajenja srca sa ili bez oštećenja funkcije bubrega ili istodobno imate tešku i po život

opasnu srčanu aritmiju; poseban oprez je potreban pri istodobnom uzimanju beta blokatora,
-

ako imate tegobe sa srčanim zaliscima ili srčanim mišićem,

- ako bolujete od koronarne bolesti srca (uzrokovane smanjenim protokom krvi kroz krvne žile srca) ili
cerebrovaskularne bolesti (uzrokovane smanjenim protokom krvi u mozgu),
-

ako bolujete od primarnog hiperaldosteronizma (sindrom povezan s povećanim izlučivanjem hormona

aldosterona iz nadbubrežne žlijezde uzrokovan poremećajem u samoj žlijezdi),
-

ako uzimate bilo koji od lijekova navedenih u nastavku, koji se koriste za liječenje visokog krvnog

tlaka:

- ACE inhibitor (primjerice enalapril, lisinopril, ramipril), osobito ako imate bubrežne tegobe

povezane sa šećernom bolešću.

- aliskiren

Liječnik Vam može provjeravati funkciju bubrega, krvni tlak i količinu elektrolita (npr. kalija) u krvi u
redovitim intervalima.

Vidjeti također informacije pod naslovom “Nemojte uzimati Losartic 50 mg filmom obložene tablete”.

Djeca i adolescenti

Ispitivana je primjena losartana u djece. Za više informacija, razgovarajte sa svojim liječnikom. Losartan

se ne preporučuje za primjenu u djece koja imaju oštećenje funkcije bubrega ili jetre, jer su u tim

skupinama bolesnika dostupni ograničeni podaci. Losartan se ne preporučuje za primjenu u

djece mlađe

od 6 godina, jer

u toj dobnoj skupini nije dokazana učinkovitost lijeka.

31-03-2016

Drugi lijekovi i Losartic

Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate, nedavno ste uzeli ili biste mogli uzeti bilo koje
druge lijekove,

bilo da Vam ih je propisao liječnik ili ste ih nabavili sami. Kod kombinacije s drugim

lijekovima može doći do njihovog međudjelovanja (interakcija), stoga može biti potrebno prilagoditi
dozu Losartic 50 mg filmom obloženih tableta, ovisno o potrebama.

Budite posebno oprezni ako uzimate neke

od sljedećih lijekova dok uzimate Losartic 50 mg filmom

obložene tablete:

•

Druge lijekove koji snižavaju krvni tlak (antihipertenzive), jer oni mogu dodatno sniziti Vaš krvni

tlak. Krvni tlak također može biti snižen primjenom sljedećih lijekova/klasa lijekova: tricikličkih
antidepresiva, antipsihotika, baklofena, amifostina.

•

L

ijekove koji zadržavaju kalij ili mogu povećati razine kalija (npr. nadomjesci kalija, zamjenske

soli koji sadrže kalij ili lijekovi koji štede kalij kao što su određeni diuretici (amilorid, triamteren,
spironolakton) ili heparin)

•

Flukonazol –

lijek koji se koristi u liječenju gljivičnih bolesti

•

Rifampicin – lijek

koji se koristi u liječenju bakterijskih infekcija

•

Nesteroidne protuupalne lijekove

kao što je indometacin, uključujući inhibitore ciklooksigenaze 2

(

lijekovi koji se koriste u liječenju boli, temperature i upale), jer oni mogu smanjiti učinak

losartana na snižavanje krvnog tlaka

Liječnik će Vam možda morati promijeniti dozu i/ili poduzeti druge mjere opreza:

•

Ako uzimate ACE inhibitor ili aliskiren (vidjeti također informacije pod naslovima „Nemojte
uzimati Losartic 50 mg filmom obložene tablete“ i

„

Upozorenja i mjere opreza“).

Ako imate oštećenu funkciju bubrega, istodobno uzimanje navedenih lijekova može izazvati pogoršanje
funkcije bubrega.

Lijekovi koji sadrže litij ne smiju se uzimati u kombinaciji s losartanom bez strogog liječničkog nadzora.
Potrebno je provoditi posebne mjere opreza (npr., krvne pretrage).

Losartic

s hranom i pićem

Losartic 50 mg filmom obložene tablete mogu se uzimati sa ili bez hrane.

Trudnoća i dojenje

Ako ste trudni ili dojite, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate imati dijete, obratite se svom

liječniku ili ljekarniku za savjet prije nego uzmete ovaj lijek.

Trudnoća

Morate obavijestiti svog liječnika ako mislite da ste trudni (ili planirate trudnoću). Liječnik će

Vam u pravilu savjetovati da prestanete uzimati Losartic 50 mg filmom obložene tablete prije početka

trudnoće ili čim saznate da ste trudni i savjetovat će Vam da umjesto lijeka Losartic uzimate drugi lijek.

Losartic se ne preporučuje u ranoj trudnoći i ne smije se uzimati nakon 3. mjeseca trudnoće jer može

prouzročiti ozbiljna oštećenja djeteta ako se koristi nakon trećeg mjeseca trudnoće.

Dojenje
Recite svom

liječniku ako dojite ili namjeravate dojiti.

31-03-2016

Losartic 50 mg

filmom obložene tablete se ne preporučuju dojiljama te će Vam liječnik izabrati drugu

terapiju ukoliko želite dojiti, posebno ako je Vaša beba novorođenče ili nedonošće.

Upravljanje vozilima i strojevima

Ne postoje podaci o utjecaju Losartic 50 mg filmom obloženih tableta na sposobnost upravljanja vozilima
i strojevima. Ipak, morate imati na umu da se za vrijeme uzimanja lijeka povremeno mogu javiti omaglica
ili omamljenost, posebno

na početku liječenja ili nakon povećanja doze.

Ako osjetite omaglicu ili

omamljenost, morate se posavjetovati s Vašim liječnikom prije nego što

pokušate voziti ili raditi na stroju.

Losartic 50 mg filmom obložene tablete sadrže laktozu

Ako Vam je liječnik rekao da ne podnosite neke šećere, prije nego što počnete uzimati ovaj lijek

posavjetujete se sa svojim liječnikom.

3

. Kako uzimati Losartic?

Uvijek uzmite ovaj lijek točno onako kako Vam je rekao liječnik ili ljekarnik. Provjerite s liječnikom ili
ljekarnikom ako niste sigurni.

Vaš liječnik će odlučiti koja Vam doza lijeka Losartic odgovara ovisno o

Vašem zdravstvenom stanju i drugim lijekovima koje uzimate. Važno je da nastavite s uzimanjem lijeka

Losartic onoliko dugo koliko je to propisao liječnik kako biste bez poteškoća kontrolirali Vaš krvni tlak.

Odrasli bolesnici s povišenim krvnim tlakom

Uobičajena početna doza i doza održavanja za većinu bolesnika je 50 mg (jedna tableta) jedanput na dan.

Maksimalni učinak na snižavanje krvnog tlaka postiže se 3 do 6 tjedana nakon početka liječenja. Nekim
bolesnicima može se doza p

ovećati na 100 mg (dvije tablete) jedanput na dan ukoliko je potreban dodatni

učinak.

Ako imate dojam da je djelovanje losartana prejako ili preslabo, posavjetujte se sa svojim liječnikom ili
ljekarnikom.

Primjena u djece i adolescenata

Primjena u djece ispod 6 godina

Ovaj se lijek ne pre

poručuje za djecu ispod 6 godina starosti, jer nije pokazao djelotvornost u toj

starosnoj grupi.

Primjena u djece i adolescenata u dobi od 6 do 18 godina

Preporučena početna doza u bolesnika s tjelesnom težinom između 20 i 50 kg je 0,7 mg losartana po

kilogramu tjelesne težine primijenjena jedanput na dan (do 25 mg). Liječnik može povisiti dozu ako krvni
tlak nije pod kontrolom.

Dozu lijeka od 25 mg nije moguće postići ovim lijekom, liječnik će propisati

drugi lijek s istom djelatnom tvari dostupan na tržištu u odgovarajućoj jačini.

Odrasli bolesnici sa zatajenjem srca

Liječenje se obično počinje s 12,5 mg losartana jedanput na dan. Općenito, doza se mora povećavati
korak po korak iz tjedna u tjedan (npr. 12,5 mg dnevno tijekom prvog tjedna, 25 mg dnevno tijekom

drugog tjedna, 50 mg dnevno tijekom trećeg tjedna, 100 mg dnevno tijekom četvrtog tjedna, 150 mg
tijekom p

etog tjedna) do doze održavanja koju će Vam odrediti Vaš liječnik. Može se koristiti

maksimalna doza od 150 mg losartana.

Doze lijeka od 12,5 mg i 25 mg nije moguće postići ovim lijekom,

liječnik će Vam propisati drugi lijek s istom djelatnom tvari dostupan na tržištu u odgovarajućoj jačini.

U liječenju zatajenja srca losartan se obično kombinira s diureticima (lijekovima koji povećavaju količinu

vode koja prolazi kroz bubrege) i/ili digitalisom (lijekom koji pomaže srcu da bude jače i učinkovitije)
i/ili beta blokatorima.

31-03-2016

Smanjenje rizika od moždanog udara u hipertenzivnih bolesnika s hipertrofijom lijeve klijetke

Uobičajena početna doza je 50 mg (jedna tableta) jedanput dnevno. Ovisno o vrijednostima krvnog tlaka

učinak se može pojačati dodavanjem male doze hidroklorotiazida ili povećanjem doze losartana na
100 mg (dvije tablete) jedanput dnevno.

Odrasli bolesnici s povišenim krvnim tlakom i šećernom bolešću tipa 2

Uobičajena početna doza je 50 mg losartana (jedna tableta) jedanput dnevno. Nakon mjesec dana od

početka terapije pa nadalje doza se može povećati na 100 mg losartana (dvije tablete) jedanput dnevno,
ako je potrebno, obzirom na vrijednosti krvnog tlaka. Losartan se može uzimati istovremeno s drugim
lijekovima za snižavanje krvnog tlaka (npr. diureticima, blokatorima kalcijevih kanala, alfa- ili beta-
blokatorima, i lijekovima s centralnim djelovanjem),

kao i s inzulinom i s drugim najčešće korištenim

lijekovima koji smanjuju razinu glukoze u krvi (hipoglikemicima) (npr. derivatima sulfonilureje,
glitazonima i inhibitorima glukozidaze).

Primjena

Tablete treba popiti sa čašom vode. Pokušajte uzimati svoju dnevnu dozu losartana svakog dana u isto

vrijeme. Važno je nastaviti uzimati lijek dok liječnik ne odluči drugačije.

Primjena u posebnim skupinama bolesnika

Liječnik može savjetovati uzimanje niže doze, osobito na početku liječenja u određenih bolesnika, kao što
su bolesnici koji s

e liječe visokim dozama diuretika, bolesnici s oštećenjem funkcije jetre ili bolesnici

stariji od 75 godina. Losartan se ne smije primjenjivati u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre
(vidjeti dio „Nemojte uzimati Losartic 50 mg filmom obložene tablete“).

Ako uzmete više Losartic

50 mg filmom obloženih

tableta nego što ste trebali

Ako uzmete previše tableta,

odmah

se obratite svom

liječniku.

Simptomi predoziranja su nizak krvni tlak, ubrzan rad srca, a moguć je i usporen rad srca.

Ako ste zaboravili uzeti Losartic

50 mg filmom obložene tablete

Ako propustite uzeti tabletu, nemojte to pokušavati nadoknaditi, već samo nastavite uzimati lijek prema

uobičajenom rasporedu. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili zaboravljenu tabletu.

U slučaju bilo kakvih pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

4. Moguće nuspojave

Kao i svi lijekovi, ovaj lijek može uzrokovati nuspojave

iako se one neće javiti kod svakoga.

Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati Losartic 50 mg filmom obložene

tablete i odmah se obratite svom liječniku ili otiđite na odjel hitne službe Vama najbliže bolnice:

Teška alergijska reakcija

(osip, svrbež, oticanje lica, usana, usta ili grla što može uzrokovati otežano

gutanje i disanje).

To je ozbiljna, ali rijetka nuspojava, koja se javlja u više od 1 na 10000, ali manje od 1 na 1000
bolesnika. Može Vam biti potrebn

o hitno medicinsko zbrinjavanje ili bolničko liječenje.

31-03-2016

Sljedeće su nuspojave zabilježene pri primjeni Losartic 50 mg filmom obloženih tableta:

Često

(

javljaju se u do 1 na 10 bolesnika):

•

omaglica,

•

niski krvni tlak ( posebno nakon pretjeranog gubitka

tekućine iz tijela putem krvnih žila, npr. u

bolesnika s teškim zatajenjem srca ili kod liječenja visokim dozama diuretika odnosno lijekova
za mokrenje),

•

ortostatski učinci ovisni o dozi kao što je sniženje krvnog tlaka koje se javlja prilikom ustajanja

iz ležećeg ili sjedećeg položaja

•

slabost

•

umor,

•

niska razina šećera u krvi (hipoglikemija),

•

povišene vrijednosti kalija u krvi (hiperkalemija),

•

promjene funkcije bubrega uključujući zatajenje bubrega,

•

smanjeni broj crvenih krvnih stanica (anemija),

•

porast ureje u krvi, kreatinina u serumu i kalija u serumu u bolesnika sa zatajenjem srca.

Manje često (javljaju se u do 1 na 100 bolesnika):

•

izrazita pospanost,

•

glavobolja,

•

poremećaji spavanja,

•

osjećaj lupanja srca (palpitacije),

•

jaka bol u prsima (angina pektoris),

•

nedostatak zraka (dispneja),

•

bol u trbuhu,

•

zatvor,

•

proljev,

•

mučnina,

•

povraćanje,

•

koprivnjača (urtikarija),

•

svrbež (pruritus),

•

osip,

•

lokalizirano oticanje (edem),

•

kašalj.

31-03-2016

Rijetko (javljaju se u do 1 na 1000 bolesnika):

•

preosjetljivost,

•

angioedem,

•

upala krvnih žila (vaskulitis uključujući Henoch-Schonleinovu purpuru),

•

obamrlost ili trnci (parestezija),

•

nesvjestica (sinkopa),

•

vrlo brzi i nepravilni otkucaji srca (fibrilacija atrija)

•

moždani udar (inzult),

•

upala jetre (hepatitis),

•

povećanje razine alanin aminotransferaze (ALT) u krvi, obično se normalizira prekidom

liječenja.

Nije poznato

(

učestalost nije moguće procijeniti iz dostupnih podataka):

•

smanjen broj

krvnih pločica (trombocita),

•

migrena,

•

abnormalnosti jetrene funkcije,

•

bol u mišićima i zglobovima,

•

simptomi nalik gripi,

•

bol u leđima i infekcije mokraćnog sustava,

•

povećana osjetljivost na sunce (fotoosjetljivost),

•

neobjašnjiva bol u mišićima i tamno obojeni urin (boje čaja) (rabdomioliza),

•

impotencija,

•

upala

gušterače (pankreatitis),

•

niske razine natrija u krvi (hiponatremija),

•

depresija,

•

osjećaj opće slabosti (malaksalost),

•

zvonjava, zujanje, brujanje, ili pucketanje u ušima (tinitus)

•

poremećaj okusa ( disgeuzija)

Nuspojave koji se javljaju kod djece

slične su onima primijećenima kod odraslih.

Prijavljivanje nuspojava

Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika. To uključuje i svaku

moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Nuspojave možete prijaviti izravno putem
nacionalnog sustava za prijavu nuspojava navedenog u

Dodatku V

.

Prijavljivanjem nuspojava možete pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka.

31-03-2016

5. Kako čuvati Losartic?

Lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.

Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na kutiji iza „Rok valjanosti“.
Rok valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.

Čuvati na temperaturi ispod 25

°

C, u originalnom pakiranju (

zaštićeno od vlage).

Nikada nemojte

nikakve lijekove bacati u otpadne vode ili kućni otpad. Pitajte svog ljekarnika kako baciti

lijekove koje više ne koristite. Ove će mjere pomoći u očuvanju okoliša.

6. Sadržaj pakiranja i druge informacije

Što Losartic sadrži

Djelatna tvar je losartan.
Jedna Losartic filmom obložena tableta sadrži 50 mg losartankalija.

Pomoćne tvari su :

Jezgra:

mikrokristalična celuloza, kalcijev hidrogenfosfat, dihidrat, koloidni, bezvodni silicijev dioksid, ,
umrežena karmelozanatrij, talk, magnezijev stearat

Film ovojnica:

hipromeloza, laktoza hidrat, titanijev dioksid (E171), triacetin, crveni željezov oksid, (E172)

Kako Losartic izgleda i sadržaj pakiranja:

Filmom obložena tableta.
Losartic 50 mg filmom obložene

tablete su svijetlo ružičaste, okrugle, bikonveksne filmom obložene

tablete, s urezom s jedne strane.

Losartic 50 mg

filmom obložene tablete su dostupne u pakiranju od 28 tableta u blisteru, u kutiji.

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet

i proizvođač:

PLIVA HRVATSKA, d.o.o.

Prilaz baruna Filipovića 25,
10 000 Zagreb

Način i mjesto izdavanja lijeka:

Lijek se izdaje na recept, u ljekarni.

Ova uputa je zadnji puta revidirana u ožujku 2016.

31-03-2016