Rapibloc 300 mg prašak za otopinu za infuziju

Uputa o lijeku: Informacija za bolesnika

Rapibloc 300 mg prašak za otopinu za infuziju

landiololklorid

Ovaj je lijek pod dodatnim praćenjem. Time se omogućuje brzo otkrivanje novih sigurnosnih

informacija. Prijavom svih sumnji na nuspojavu i Vi možete pomoći. Za postupak prijavljivanja nuspojava,
pogledajte dio 4.

Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
podatke.

Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se liječniku ili medicinskoj sestri.

Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili medicinsku sestru.

To

uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Pogledajte dio 4.

Puni naziv ovog lijeka je Rapibloc 300 mg prašak za otopinu za infuziju. U ovoj uputi koristit ćemo skraćeni
naziv Rapibloc.

Što se nalazi u ovoj uputi:

1.

Što je Rapibloc i za što se koristi

2.

Što morate znati prije nego počnete primati Rapibloc

3.

Kako se primjenjuje Rapibloc

4.

Moguće nuspojave

5.

Kako čuvati Rapibloc

6.

Sadržaj pakiranja i druge informacije

1.

Što je Rapibloc i za što se koristi

Rapibloc sadrži djelatnu tvar landiololklorid. Pripada skupini lijekova poznatih kao “beta blokatori”. Ovi
lijekovi mijenjaju nepravilne ili ubrzane otkucaje Vaše srca u normalne.

Ovaj lijek se koristi u odraslih osoba za liječenje problema sa srcem, kad Vaše srce prebrzo kuca.
Koristi se tijekom ili neposredno nakon operacije, ili u situacijama kad Vam je potrebna kontrola brzine rada
srca.

2.

Što morate znati prije nego počnete primati Rapibloc

Vaš liječnik Vam neće primijeniti Rapibloc, ako:

ste alergični na landiolol ili neki drugi sastojak ovog lijeka (naveden u dijelu 6).

Vam srce kuca veoma sporo (manje od 50 otkucaja u minuti).

imate brz ili naizmjence brz i usporen rad srca (tzv. sindrom “bolesnog sinusa”).

imate problem poznat kao “teški srčani blok”. Srčani blok je problem s električnim impulsima koji
reguliraju rad Vašeg srca.

imate tegobe s opskrbom srca krvlju (problem poznat kao “kardiogeni šok”).

imate vrlo nizak krvni tlak.

imate simptome ozbiljnog zatajenja srca.

imate povišen tlak u krvnim žilama pluća (plućna hipertenzija).

03 - 10 - 2018

imate problema sa žlijezdama, poznato kao neliječeni feokromocitom. Feokromocitom je bolest
nadbubrežne žlijezde koja može biti praćena iznenadnim povišenjem krvnog tlaka, jakom
glavoboljom, znojenjem i ubrzanim radom srca.

imate simptome astme koji se naglo pogoršavaju.

imate povišenu razinu kiselina u organizmu (tzv. metabolička acidoza), a koja se ne može ispraviti.

Ako se bilo što od navedeno odnosi na Vas, nećete primiti Rapibloc. Ako niste sigurni imate li bilo koje od
navedenih stanja, obratite se svom liječniku ili medicinskoj sestri prije primjene ovog lijeka.

Upozorenja i mjere opreza

Obratite se svom liječniku ili medicinskoj sestri prije nego primite ovaj lijek.

Rapibloc je prašak i liječnik ili medicinska sestra ga moraju otopiti prije primjene.

Obično će Vam za vrijeme dok primate ovaj lijek kontinuirano pratiti rad srca, krvni tlak i električnu
aktivnost Vašeg srca.

Ako se bilo što od navedenog u nastavku odnosi na Vas (ili niste sigurni odnosi li se na Vas), obratite se
svom liječniku ili medicinskoj sestri prije nego primite ovaj lijek.

Vaš liječnik će osobito obratiti pažnju, ako:

imate šećernu bolest ili sniženu razinu šećera u krvi (hipoglikemija). Landiolol može prikriti simptome
sniženog šećera u krvi.

ako imate nizak krvni tlak.

imate problem poznat kao “preekscitacijski sindrom” u kombinaciji s nepravilnim i brzim radom srca
(fibrilacija atrija).

imate problema s električnim porukama koje kontroliraju rad Vašeg srca (srčani blok).

imate problema s provoĎenjem električnih impulsa kroz Vaše srce i uzimate verapamil ili diltiazem.

imate posebnu vrstu angine (boli u prsnom košu) poznate kao “Prinzmetalova angina”.

imate ili ste imali problema sa srcem (poput kongestivnog zatajenja srca). Vaš liječnik će Vas pomno
pratiti zbog srčanih simptoma. Po potrebi će prekinuti liječenje, sniziti dozu ili uvesti posebno
liječenje.

imate odreĎeni poremećaj srčanog ritma poznat kao supraventrikularna aritmija i:

imate drugih problema sa srcem, ili

uzimate druge lijekove za srce

imate problema s bubrezima.

imate bolest žlijezde poznatu kao feokromocitom, koju liječite lijekovima koji se zovu blokatori alfa
receptora.

imate suženje dišnih putova ili piskanje, kao kod astme.

imate problema s krvotokom, kao što je bljedoća prstiju na rukama (Raynaudova bolest) ili bolove,
umor i ponekad bolno pečenje u nogama.

imate alergiju ili ste u riziku od anafilaktičke reakcije (teških alergijskih reakcija). Rapibloc može
pojačati osjetljivost na uzrok alergije i ozbiljnost alergijske reakcije, čime je njeno liječenje otežano.

Drugi lijekovi i Rapibloc

Obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru ako uzimate, nedavno ste uzeli ili biste mogli uzeti bilo koje
druge lijekove. To uključuje i lijekove koje ste sami nabavili bez recepta, biljne lijekove i prirodne pripravke.
Vaš liječnik će provjeriti može li koji od lijekova koje uzimate promijeniti način djelovanja lijeka Rapibloc.

Osobito, obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru ako uzimate bilo koji od lijekova navedenih u
nastavku:

lijekove za liječenje poremećaja srčanog ritma (kao što su diltiazem, verapamil, propafenon,
disopiramid, amiodaron, digoksin, digitalis) i povišenog krvnog tlaka (kao što je nifedipin).

lijekove za liječenje šećerne bolesti, uključujući inzulin i lijekove koji se uzimaju kroz usta

03 - 10 - 2018

lijekove koji se koriste za opuštanje mišića, obično tijekom operacije (kao što je suksametonij) ili
lijekove koji se koriste za opoziv učinka lijekova za opuštanje mišića, poznate kao inhibitori
kolinesteraze (kao što su neostigmin, distigmin, edrofonij). Vaš liječnik će takoĎer dodatno paziti kod
primjene lijeka Rapibloc tijekom operacije, kad ćete primati lijekove poznate kao anestetici i druga
liječenja.

lijekove koji blokiraju ganglije (kao što je trimetafan).

lijekove protiv bolova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAR).

floktafenin, lijek protiv bolova.

amisulprid, lijek koji se koristi za liječenje psihijatrijskih poremećaja.

lijekove za liječenje depresije, kao što su “triciklički” antidepresivi (imipramin, amitriptilin).

lijekove za liječenje padavice, kao što su barbiturati (fenobarbital).

lijekove za liječenje psihičkih poremećaja, kao što su fenotijazini (klorpromazin).

lijekove za liječenje astme.

lijekove za liječenje prehlade ili začepljenog nosa, a zovu se “nazalni dekongestivi”.

lijekove koji mogu sniziti krvni tlak (kao što su rezerpin i klonidin).

epinefrin, koji se koristi za liječenje alergijskih reakcija.

heparin, koji se koristi za razrjeĎivanje krvi.

Ako niste sigurni odnosi li se nešto od gore navedenog na Vas, obratite se svom liječniku ili medicinskoj
sestri prije nego primite Rapibloc.

Trudnoća i dojenje

Ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni, obratite se svom liječniku za savjet prije nego primite
ovaj lijek. Nema dostupnih podataka o primjeni Rapibloc tijekom trudnoće. Zbog nedostatka iskustva,
primjena ovog lijeka tijekom trudnoće se ne preporučuje.

Obratite se svom liječniku ako dojite. Rapibloc se može izlučiti u majčino mlijeko i stoga se ne bi trebao
primjenjivati tijekom dojenja.

3.

Kako primjenjivati Rapibloc

Rapibloc je prašak i Vaš liječnik ili medicinska sestra moraju ga otopiti. Primjenjuje se infuzijom kroz
iglu u Vašu venu.

Doza se odreĎuje za svakog bolesnika ponaosob. Nakon početne doze obično se prelazi na dozu
održavanja. Vaš liječnik će odrediti shemu doziranja i prilagoditi dozu prema potrebi.

Trajanje liječenje ovisit će o učinku i mogućem razvoju nuspojava. Vaš će liječnik odrediti trajanje
Vašeg liječenja. Rapibloc se obično ne primjenjuje dulje od 24 sata.

Dok primate Rapibloc provjeravat će Vam otkucaje srca, krvni tlak i električnu aktivnost Vašeg srca.

Kad je Vaše stanje stabilno, može Vam se dati drugi lijek za srce, a doza Rapibloca sniziti.

Promjena doze ovog lijeka u starijih bolesnika obično nije potrebna.

Ako imate problema s bubrezima, Vaš liječnik će poduzeti odgovarajuće mjere opreza.

Oštećenje jetre

Ako imate problema s jetrom, Vaš liječnik će započeti liječenje nižom dozom ovog lijeka.

Primjena u djece i adolescenata

Iskustva s primjenom lijeka Rapibloc u djece i adolescenata su ograničena. Vaš liječnik će odlučiti o
liječenju lijekom Rapibloc.

03 - 10 - 2018

Ako primite više lijeka Rapibloc nego što ste trebali

Ako imate osjećaj da ste primili previše lijeka Rapibloc, odmah obavijestite svog liječnika ili medicinsku
sestrz. Vaš liječnik će poduzeti prikladne mjere (Vaše liječenje može biti odmah prekinuto i možete primiti
suportivno liječenje).

Možete doživjeti sljedeće simptome, ako ste primili previše ovog lijeka:

Jako sniženje krvnog tlaka (možete osjećati vrtoglavicu i omaglicu)

Vrlo usporen rad srca

Oslabljeni srčani otkucaji

Šok zbog smanjene srčane funkcije

Problemi s disanjem

Gubitak svijesti sve do kome

Konvulzije (napadaji)

Mučnina

Povraćanje

Sniženi šećer u krvi

Visoka razina kalija u krvi (hiperkalemija)

Ako prestanete primati Rapibloc

Nagli prekid primjene lijeka Rapibloc obično ne uzrokuje povratak simptoma brzih otkucaja srca
(tahikardije). Vaš će Vas liječnik pomno pratiti u slučaju kad se planira prekinuti Vaše liječenje ovim
lijekom.

U slučaju bilo kakvih dodatnih pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka, obratite se svom liječniku ili
medicinskoj sestri.

4.

Moguće nuspojave

Kao i svi lijekovi, ovaj lijek može uzrokovati nuspojave iako se one neće javiti kod svakoga. Većina
nuspojava nestaje tijekom 30 minuta od prestanka primjene Rapibloc. Ako primijetite bilo koju navedenu
nuspojavu, koja može biti ozbiljna, potrebno je odmah obavijestiti Vašeg liječnika ili medicinsku sestru.

Možda će trebati prekinuti primjenu infuzije, ako Vaš liječnik primjeti bilo koju od ozbiljnih promjena:

Brzine otkucaja Vašeg srca

Vašeg krvnog tlaka

Električne aktivnosti Vašeg srca

Česte nuspojave (mogu se javiti u manje od 1 na 10 bolesnika):

Usporeni otkucaji srca

Nizak krvni tlak

Manje česte nuspojave (mogu se javiti u manje od 1 na 100 bolesnika):

Infekcija pluća (pneumonija)

Snižena razina natrija u krvi (hiponatrijemija)

Smanjen dotok krvi u mozak, glavobolja

Kolaps normalne cirkulacije krvi (srčani zastoj), brzi otkucaji srca

Visok krvni tlak

Nakupljanje tekućine u plućima

Povraćanje, osjećaj mučnine

Bolesti jetre

03 - 10 - 2018

Neuobičajeni nalazi očitanja srčane funkcije (EKG, ultrazvuk)

Promjene vrijednosti krvnih pretraga

Neuobičajen nalaz pretrage mokraće (bjelančevine u mokraći)

Rijetke nuspojave (mogu se javiti u manje od 1 na 1000 bolesnika):

Upala plućne maramice

Abnormalan broj stanica koje zgrušavaju krv (krvne pločice)

Visoka razina šećera u krvi

Moždani udar, napadaji

Srčani udar, poremećaji srčanog ritma, smanjena funkcija srca, odreĎeni tipovi problema sa srčanim
otkucajima (poput kratke stanke u normalnoj aktivnosti srca ili izostanka otkucaja srca; svjesnost o
kucanju vlastitog srca (palpitacije))

Šok, navala krvi u lice

Problem s disanjem (uključujući kratkoću daha), bolest pluća, neuobičajeno niska razina kisika u krvi

Nelagoda u trbuhu, naslage u ustima, zadah iz usta

Abnormalno visoka razina bilirubina (pigmenta koji nastaje razgradnjom crvenih krvnih stanica) u
Vašoj krvi

Crvenilo kože, hladan znoj

Grčevi u mišićima

Zatajenje bubrega, ozljeda bubrega, smanjena količina mokraće

Vrućica, zimica, nelagoda u prsnom košu, bol na mjestu primjene

Povišeni tlak u krvnim žilama u plućima

Šećer (glukoza) u mokraći

Nepoznato (učestalost se ne može procijeniti iz dostupnih podataka):

Promjene na koži na mjestu primjene, osjećaj pritiska na mjestu primjene

Prijavljivanje nuspojava

Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili medicinsku sestru.

To uključuje i

svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Nuspojave možete prijaviti izravno putem
nacionalnog sustava za prijavu nuspojava: navedenog u

Dodatku V

. Prijavljivanjem nuspojava možete

pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka.

5.

Kako čuvati Rapibloc

Lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.

Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na kutiji i bočici iza
oznake EXP. Rok valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.

Lijek ne zahtijeva posebne uvjete čuvanja.

Rapibloc se mora otopiti prije primjene. Otopljeni lijek je stabilan kroz 24 sata pri 25°C. MeĎutim,
treba ga primijeniti neposredno nakon otapanja.

Ovaj lijek se ne smije primijeniti ako primijetite čestice ili promjenu boje otopine.

Nikada nemojte nikakve lijekove bacati u otpadne vode ili kućni otpad. Pitajte svog ljekarnika kako baciti
lijekove koje više ne koristite. Ove će mjere pomoći u očuvanju okoliša.

6.

Sadržaj pakiranja i druge informacije

Što Rapibloc sadrži

Djelatna tvar je landiololklorid. Svaka bočica sadrži 300 mg landiololklorida (u obliku praška), što odgovara
280 mg landiolola. Nakon otapanja, svaki ml sadrži 6 mg landiololklorida.

03 - 10 - 2018

Pomoćne tvari su manitol i natrijev hidroksid (za podešavanje pH).

Kako Rapibloc izgleda i sadržaj pakiranja

Rapibloc je bijeli do bjelkasti prašak za otopinu za infuziju.

Pakiranje sadrži jednu bočicu od 50 ml.

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet i proizvoĎač

Amomed Pharma GmbH
Storchengasse 1
1150 Beč
Austrija

Predstavnik nositelja odobrenja za Republiku Hrvatsku

Providens d.o.o.
Kaptol 24, 10 000 Zagreb
tel: 01 4874500

Ovaj lijek je odobren u državama članicama Europskog gospodarskog prostora (EGP) pod sljedećim
nazivima:

Austrija

Rapibloc 300 mg Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung

Bugarska

Rapibloc 300 mg прах за инфузионен разтвор

Cipar

Rapibloc 300 mg κόνις για διάλσμα προς έγτσση

Češka Republika

Rapibloc 300 mg prášek pro infuzní roztok

Danska

Rapibloc 300 mg pulver til infusionsvæske, opløsning

Estonija

Raploc 300 mg infusioonilahuse pulber

Njemačka

Rapibloc 300 mg Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung

Grčka

Rapibloc 300 mg κόνις για διάλσμα προς έγτσση

Finska

Rapibloc 300 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten

Francuska

Rapibloc 300 mg poudre pour solution pour perfusion

MaĎarska

Rapibloc 300 mg por infúziós oldathoz

Island

Rapibloc 300 mg innrennslisstofn, lausn

Italija

Landiobloc

Litva

Raploc 300 mg milteliai infuziniam tirpalui

Latvija

Raploc 300 mg pulveris infūziju šķīduma pagatavošanai

Malta

Rapibloc 300 mg powder for solution for infusion

Nizozemska

Rapibloc 300 mg poeder voor oplossing voor infusie

Norveška

Raploc

Poljska

Runrapiq

Rumunija

Rapibloc 300 mg pulbere pentru soluţie perfuzabilă

Republika Slovačka Rapibloc 300 mg prášok na infúzny roztok
Slovenija

Rapibloc 300 mg prašek za raztopino za infundiranje

Švedska

Rapibloc

Način i mjesto izdavanja lijeka

Lijek se izdaje na recept, u ljekarni.

Ova uputa je zadnji puta revidirana u rujnu 2018.

03 - 10 - 2018

Sljedeće informacije namijenjene su samo zdravstvenim radnicima:

U ovom dijelu nalaze se sažete informacije o doziranju i načinu primjene lijeka. Za cjelokupne informacije o
lijeku vidjeti sažetak opisa svojstava lijeka.

Landiolol je namijenjen intravenskoj primjeni u bolničkim uvjetima. Samo dovoljno osposobljeni
zdravstveni stručnjaci smiju primjenjivati landiolol. Dozu landiolola treba individualno prilagoditi.

Rapibloc se ne smije primijeniti ako nije rekonstituiran.
Rekonstituirati 1 bočicu sa 50 ml jedne od otopina navedenih u nastavku:

Otopina natrijevog klorida 9 mg/ml (0,9%)

Otopina glukoze 50 mg/ml (5%)

Ringerova otopina

Ringerova otopina s laktatom

Bijeli do bjelkasti prašak se kompletno otapa nakon rekonstitucije. Nježno miješati dok se ne dobije bistra
otopina. Rekonstituiranu otopinu treba vizualno pregledati na prisustvo vidljivih čestica i diskoloraciju.
Primijeniti treba samo prozirnu i bezbojnu otopinu.

Intravensku infuziju početi dozom od 100 mikrograma/kg tjelesne težine kroz 1 minutu, nakon čega slijedi
kontinuirana venska infuzija od 10 do 40 mikrograma/kg tjelesne težine/minuti.
Ako učinak bradikardije nije potreban u vrlo kratkom vremenu (unutar 2 do 4 minute), infuziju započeti s
brzinom infuzije održavanja od 10 do 40 mikrograma/kg tjelesne težine/minuti, pri čemu će učinak nastupiti
unutar 10 do 20 minuta.

Maksimalna doza

: Ako se željeni terapijski odgovor ne postigne s ovim režimom doziranja, dozu održavanja

povisiti do 80 mikrograma/kg tjelesne težine/minuti, ako kardiovaskularni status bolesnika zahtijeva i
dozvoljava takvo povećanje doze.

Tablica za pretvorbu inicijalne intravenske infuzije iz mikrograma/kg/minuti u ml/h (Rapibloc 300 mg/50 ml
=

6 mg/ml jačina

):

Tablica za pretvorbu kontinuirane intravenske infuzije iz mikrograma/kg/minuti u ml/h (Rapibloc
300 mg/50 ml =

6 mg/ml jačina

):

kg
tjelesne
težine

100
µg/kg
kroz 1
minutu

40

40

ml/h

50

50

ml/h

60

60

ml/h

70

70

ml/h

80

80

ml/h

90

90

ml/h

100

100

ml/h

kg tjelesne

težine

10

µg/kg/min

20

µg/kg/min

30

µg/kg/min

40

µg/kg/min

80

µg/kg/min

40

4

8

12

16

32

ml/h

50

5

10

15

20

40

ml/h

60

6

12

18

24

48

ml/h

70

14

21

28

56

ml/h

80

8

16

24

32

64

ml/h

90

9

18

27

36

72

ml/h

100

10

20

30

40

80

ml/h

03 - 10 - 2018

Maksimalna preporučena dnevna doza landiolola je 8064 mg/osobi/danu (na temelju 80 mikrograma/kg
tjelesne težine/minuti za bolesnika tjelesne težine 70 kg i maksimalno trajanje infuzije od 24 sata).
Podaci o primjeni infuzije landiolola nakon 24 sata su ograničeni.

U slučaju nuspojave, dozu landiolola treba sniziti ili infuziju prekinuti, a bolesnici trebaju primiti
odgovarajuće medicinsko liječenje, ako je potrebno. U slučaju hipotenzije ili bradikardije, s primjenom
landiolola smije se ponovo početi pri nižoj dozi i nakon što se krvni tlak ili brzina otkucaja srca vrate na
prihvatljive vrijednosti. U bolesnika s niskim sistoličkim krvnim tlakom pri prilagodbi doze i tijekom
infuzije održavanja potreban je izniman oprez.

U slučaju predoziranja mogu nastupiti sljedeći simptomi: teška hipotenzija, teška bradikardija, AV blok,
zatajenje srca, kardiogeni šok, srčani arest, bronhospazam, respiratorno zatajenje, gubitak svijesti do kome,
konvulzije, mučnina, povraćanje, hipoglikemija i hiperkalemija.

U slučaju predoziranja primjenu landiolola mora se smjesta obustaviti.

Prijelaz na zamjenski lijek

: Nakon postizanja zadovoljavajuće kontrole brzine otkucaja srca i stabilnog

kliničkog statusa, može se početi s prijelazom na zamjenski lijek (poput oralnih antiaritmika).
Kad se landiolol zamijeni drugim lijekom, liječnik mora pažljivo provjeriti označivanje i doziranje
zamjenskog lijeka, a doza landiolola može se sniziti kako slijedi:

Unutar prvog sata od primjene prve doze zamjenskog lijeka, brzinu infuzije landiolola sniziti za ½
(50%).

Nakon primjene druge doze zamjenskog lijeka treba provjeriti odgovor bolesnika i ako je
zadovoljavajuća kontrola uspostavljena kroz najkraće jedan sat, infuziju landiolola može se
obustaviti.

Posebne populacije

Stariji bolesnici (≥ 65 godina)

Nije potrebna prilagodba doze.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega

Nije potrebna prilagodba doze.

Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre

Dostupni su ograničeni podaci o primjeni u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre. U bolesnika sa svim
stupnjevima oštećenja funkcije jetre preporučuje se pažljivo doziranje s najnižom početnom dozom.

Srčana disfunkcija

U bolesnika s poremećajem funkcije lijeve klijetke (LVEF <40%, CI <2,5 l/minuti/m

, NYHA 3-4) npr.

nakon kirurškog zahvata na srcu, tijekom ishemije ili septičkih stanja, korištene su niže doze počevši od
1 mikrograma/kg tjelesne težine/minuti i povećane su u koracima uz pomno praćenje krvnog tlaka do
10 mikrograma/kg tjelesne težine/minuti za postizanje kontrole otkucaja srca.

Pedijatrijska populacija

Sigurnost i djelotvornost landiolola u djece u dobi od 0 do 18 godina nije još ustanovljena.

Način primjene

Rapibloc se mora rekonstituirati prije primjene i upotrijebiti neposredno po otvaranju.

03 - 10 - 2018

Landiolol se ne smije miješati s drugim lijekovima osim onih navedenih u dijelu 6.6 sažetka opisa svojstava
lijeka.

Landiolol se mora primijeniti intravenski kroz centralni ili periferni venski kateter i ne smije se primijeniti
kroz isti intravenski set za infuziju s drugim lijekovima.

Za razliku od drugih beta blokatora, uz landiolol nije došlo do tahikardije uslijed ustezanja kao odgovora na
nagli prekid nakon 24-satne kontinuirane infuzije. Ipak, bolesnike treba pomno pratiti kad se očekuje prekid
primjene landiolola.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari navedenih u dijelu 6.1 sažetka opisa

svojstava lijeka.

Teška bradikardija (manje od 50 otkucaja u minuti)

“Sick sinus” sindrom

Teški poremećaj provoĎenja kroz AV čvor (bez električnog stimulatora srca): AV blok 2. ili 3. stupnja

Kardiogeni šok

Teška hipotenzija

Dekompenzirano zatajenje srca kada se smatra da nije povezano uz aritmiju

Plućna hipertenzija

Neliječeni feokromocitom

Akutni astmatski napad

Teška, nepopravljiva metabolička acidoza

03 - 10 - 2018