Septanest 40 mg/ml + 0,005 mg/ml otopina za injekciju
1 ml otopine za injekcije sadrži 40 mg artikainklorida i 0,005 mg adrenalina u obliku adrenalintartarata
Tvari:articainum epinephrinum
ATK: | N01BB58 |
Način izdavanja | na recept |
Farmaceutski oblik | otopina za injekciju |
Pakiranje | 40 mg/ml + 0,005 mg/ml |
Sastav |
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika
Septanest 40 mg/ml + 0,005 mg/ml otopina za injekciju
Septanest Forte 40 mg/ml + 0,01 mg/ml otopina za injekciju
artikainklorid/adrenalin
Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati ovaj lijek jer sadrži Vama
važne podatke.
Sačuvajte ovu uputu. Moţda ćete je trebati ponovno pročitati.
Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom stomatologu (doktoru dentalne medicine), liječniku
ili ljekarniku.
Ovaj je lijek propisan samo Vama. Nemojte ga davati drugima. Moţe im naškoditi, čak i ako su
njihovi znakovi bolesti jednaki Vašima.
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti stomatologa, liječnika ili ljekarnika.
To uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Pogledajte dio 4.
Što se nalazi u ovoj uputi:
1.
Što je Septanest i za što se koristi
2.
Što morate znati prije nego počnete primjenjivati Septanest
3.
Kako primjenjivati Septanest
4.
Moguće nuspojave
5.
Kako čuvati Septanest
6.
Sadrţaj pakiranja i druge informacije
1. Što je Septanest i za što se koristi?
Septanest se koristi za umrtvljivanje (anestezija) vaše usne šupljine tijekom stomatoloških postupaka.
Ovaj lijek sadrţi dvije djelatne tvari:
artikain, lokalni anestetik koji djeluje protiv boli i
adrenalin, vazokonstriktor koji suţava krvne ţile na mjestu primjene injekcije i stoga produljuje
djelovanje artikaina. TakoĎer smanjuje krvarenje tijekom kirurškog zahvata.
Stomatolog će vam dati Septanest.
Septanest je namijenjen djeci starijoj od 4 godine, adolescentima i odraslima.
Ovisno o vrsti stomatološkog postupka, stomatolog će odlučiti sljedeće:
Septanest se obično koristi za jednostavne i kratke stomatološke postupke
Septanest Forte je prikladniji za postupke koji traju dulje ili s mogućim značajnim krvarenjem.
2. Što morate znati prije nego počnete primjenjivati Septanest?
Nemojte primjenjivati Septanest:
ako ste alergični na artikain ili adrenalin ili neki koji drugi sastojak ovog lijeka (naveden u dijelu
6)
ako ste alergični na druge lokalne anestetike
ako imate epilepsiju i nije odgovarajuće kontrolirana liječenjem
01 - 02 - 2018
Upozorenja i mjere opreza
Obratite se stomatologu prije primjene lijeka Septanest:
ako imate teški poremećaj srčanog ritma (drugi i treći stupanj AV blok);
ako imate akutno zatajenje srca (akutna srčana slabost, npr. infarkt miokarda (npr. srčani udar);
ako imate nizak krvni tlak;
ako imate iznenadni napadaj nepravilnog ritma srca (paroksizmalna tahikardija);
ako ste imali srčani udar u zadnjih 3 do 6 mjeseci
ako ste nedavno imali kirurški zahvat ugradnje premosnice koronarne arterije u zadnja 3 mjeseca
ako koristite odreĎene lijekove za krvni tlak pod nazivom beta blokatori, kao što je propranolol.
Postoji opasnost od hipertenzivne krize (vrlo visok krvni tlak) ili ozbiljnog usporavanja pulsa
(vidjeti dio Drugi lijekovi i Septanest);
ako imate visoki krvni tlak;
ako istovremeno uzimate odreĎene lijekove za liječenje depresije i Parkinsonove bolesti
(triciklički antidepresivi). Ovi lijekovi mogu pojačati djelovanje adrenalina.
TakoĎer se obratite stomatologu prije primjene lijeka Septanest:
ako imate epilepsiju;
ako Vam u krvi nedostaje prirodna kemijska tvari koja se zove kolinesteraza (nedostatak
kolinesteraze u plazmi);
ako imate problema s jetrom;
ako imate problema s bubrezima;
ako primjenjujete druge lokalne anestetike, lijekove koji uzrokuju reverzibilni gubitak osjećaja
(uključujući hlapljive anestetike kao što je halotan);
ako imate bolest koja se zove
Miastenia Gravis
koja uzrokuje slabost u mišićima;
ako patite od stanja zvanog
Porfirija
koje uzrokuje neurološke komplikacije ili koţne probleme;
ako imate problema s krvnim ţilama (npr. suţavanje i stvrdnjavanje arterija koje opskrbljuju noge
i stopala);
ako ste stariji od 70 godina.
Ako imate neku od slijedećih bolesti, Septanest se moţe primijeniti samo nakon paţljivog
medicinskog ispitivanja i stomatolog bi trebao razmotriti primjenu Septanest 40 mg/ml + 0,005 mg/ml
otopine za injekciju umjesto Septanest Forte 40 mg/ml + 0,01 mg/ml otopine za injekciju jer sadrţi
manje adrenalina:
Kardiovaskularnih bolesti, npr.
zatajenje srca (slabost srčanog mišića);
koronarna bolest srca (suţenje koronarnih ţila);
nakon srčanog udara;
nepravilni puls;
visoki krvni tlak;
nakon moţdanog udara.
Nakontrolirane šećerne bolesti;
ako Vaša štitnjača ima teţak poremećaj prekomjerne funkcije (tireotoksikoza);
ako imate tumor feokromocitom;
ako imate bolest zvanu
glaukom zatvorenog kuta
koja utječe na vaše oči;
ako imate upalu ili infekciju u području u kojem treba primijeniti injekciju.
Djeca
Septanest se ne smije koristiti u djece mlaĎe od 4 godine.
Drugi lijekovi i Septanest
Obavijestite svog stomatologa ako uzimate, nedavno ste uzeli ili biste mogli uzeti bilo koje druge
lijekove.
01 - 02 - 2018
Vaš stomatolog treba obratiti posebnu paţnju ako uzimate sljedeće lijekove:
druge lokalne anestetike, lijekove koji uzrokuju prolazni gubitak osjeta (uključujući hlapive
anestetike kao što je halotan);
sedative (kao što je benzodiazepin, opioidi): ovo upozorenje odnosi se samo na djecu;
neuroleptici (npr. fenotiazini);
lijekovi za reguliranje srčanog i krvnog tlaka;
triciklički antidepresivi korišteni za liječenje depresije (npr. amitriptilin, dezipramin, imipramin,
nortriptilin, maprotilin i protriptilin);
COMT-inhibitori za liječenje Parkinsonove bolesti (npr. entakapon ili tolkapon);
lijekovi korišteni za liječenje nepravilnih srčanih otkucaja (npr. digitalis, kinidin);
lijekovi korišteni za napade migrene (npr. metisergid ili ergotamin);
lijekovi za sprječavanje zgrušavanja krvi (antiagregacijski lijekovi, antikoagulansi);
simpatomimetički vazopresor kao što je oksimetazolin korišten za liječenje otoka ili upale nosa
Ako je u posljednja 24 sata korišten simpatomimetički vazopresor kao npr. kokain, amfetamini,
fenilefrin, pseudoefedrin, oksimetazolin, mora se odgoditi planirani stomatološki postupak.
Septanest s hranom
Trebate izbjegavati ţvakati ţvakaću gumu ili jesti dok se ne vrati normalan osjet nakon korištenja
ovog lijeka. U protivnom biste si mogli zagristi usnu, obraze ili jezik.
Trudnoća i dojenje
Ako ste trudni ili dojite, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate imati dijete, obratite se svom
stomatologu ili liječniku za savjet prije primjene ovog lijeka.
Vaš stomatolog ili liječnik odlučit će moţete li primiti Septanest tijekom trudnoće ili dojenja.
Upravljanje vozilima i strojevima
U slučaju nuspojava, uključujući omaglicu, zamagljeni vid ili umor, ne smijete voziti ni raditi na
strojevima dok god se ove nuspojave ne povuku.
Septanest sadrži natrij i natrijev metabisulfit.
Natrij: manje od 23 mg natrija po ulošku, drugim riječima, gotovo "bez natrija".
Natrijev metabisulfit: rijetko kada moţe uzrokovati teške alergijske reakcije i oteţano disanje
(bronhospazam).
3. Kako primjenjivati Septanest
Vaš stomatolog odabrat će izmeĎu lijekova Septanest 40 mg/ml + 0,005 mg/ml otopine za injekciju i
Septanest Forte 40 mg/ml + 0,01 mg/ml otopine za injekciju te će podesiti dozu sukladno vašoj dobi,
vašem zdravlju i stomatološkom postupku. Treba koristiti najniţu dozu koja omogućava učinkovitu
anesteziju.
Ovaj lijek se daje injekcijom u usnoj šupljini.
Ako primijenite više Septanesta nego što ste trebali
Smatrate li da vam je primijenjeno previše Septanesta ili se ne osjećate dobro, obratite se stomatologu.
Simptomi predoziranja su stupor, gubitak svijesti, teška slabost, glavobolja, osjećaj nemira,
dezorijentiranost, omaglica, nevoljna tresavica ili drhtavica, koma, konvulzije, poremećaj govora,
gubitak ravnoteţe, širenje zjenice, zamagljeni vid, oteţano jasno fokusiranje predmeta (poremećaj
prilagoĎavanja oka), blijeda koţa, presporo ili prebrzo disanje koje moţe dovesti do privremenog
zastoja disanja, zijevanje i nemogućnost učinkovite kontrakcije srca (srčani zastoj).
01 - 02 - 2018
U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka, obratite se svom
stomatologu.
4. Moguće nuspojave
Kao i svi lijekovi, ovaj lijek moţe uzrokovati nuspojave iako se one neće javiti kod svakoga.
Dok ste u ordinaciji Vašeg stomatologa, on će paţljivo motriti učinke lijeka Septanest na Vas.
Odmah obavijestite stomatologa, liječnika ili ljekarnika ako imate bilo koju od sljedećih
ozbiljnih nuspojava:
oticanje lica, jezika ili grkljana, oteţano gutanje, koprivnjaču ili oteţano disanje (angioedem)
osip, svrbeţ, oticanje grla i oteţano disanje: to mogu biti simptomi alergijske reakcije
(preosjetljivost).
Hornerov sindrom
– kombinacija spuštenog očnog kapka i suţenje zjenice
Ove nuspojave dogaĎaju se rijetko (mogu zahvatiti do 1 od 1000 osoba).
Kod nekih se mogu pojaviti i druge nuspojave koje nisu navedene u prethodnom tekstu.
Česte nuspojave: mogu zahvatiti do 1 od 10 osoba:
neuobičajeno brzi srčani otkucaji
neuobičajeno spori srčani otkucaji
nizak krvni tlak
oticanje jezika, usana i desni, upala desni, obamrlost jezika, usta i usana
obamrlost ili smanjeni osjet dodira unutar i oko ustiju
metalni okus, poremećaji okusa ili gubitak funkcije okusa
povećan, neugodan ili neuobičajen osjet dodira
neuropatska bol – bol uslijed oštećenja ţivca
povećana osjetljivost na toplinu
upala zubnog mesa
glavobolja
Manje česte nuspojave: mogu zahvatiti do 1 od 100 osoba:
osjećaj pečenja
visoki krvni tlak
upala jezika i usta
mučnina, povraćanje, proljev
osip, svrbeţ
bol u vratu ili na mjestu primjene injekcije
Rijetke nuspojave: mogu zahvatiti do 1 od 1000 osoba:
piskanje (bronhospazam), astma
koprivnjača (urtikarija)
nervoza, tjeskoba
izrazita pospanost
poremećaj ličnog ţivca (paraliza)
nevoljne kretnje očiju
dvoslike, privremeno sljepilo
spuštanje ili padanje gornjeg ili donjeg očnog kapka, suţavanje zjenice
01 - 02 - 2018
smještaj očne jabučice više straga u očnoj šupljini zbog promjena u volumenu očne šupljine – tzv.
enoftalmus
zvonjava u ušima, preosjetljivost sluha
osjećaj lupanja srca
valovi vrućine
oteţano disanje
ljuštenje i ulceracija desni
t
rzaji mišića, iznenadna stezanja mišića
zimica
ljuštenje na mjestu primjene injekcije
umor, slabost
Vrlo rijetke nuspojave: može zahvatiti do 1 od 10 000 osoba:
trajni gubitak osjetljivosti, produljena obamrlost i gubitak osjeta okusa
Nije poznato: učestalost se ne može procijeniti na temelju dostupnih podataka
pretjerano dobro raspoloţenje (euforija)
poremećaj usklaĎenosti srčanih otkucaja (poremećaji provoĎenja, atrioventrikularni blok)
širenje ili suţavanje krvnih ţila
promuklost
oteţano gutanje
crvenilo koţe (eritem)
pogoršanje ţivčano-mišićnih simptoma kod sindroma Kearns-Sayre
oticanje obraza i lokalni otok
neuobičajeno povećano znojenje, osjećaj vrućine ili hladnoće
Prijavljivanje nuspojava
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti Vašeg liječnika ili ljekarnika. To
uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Nuspojave moţete prijaviti
izravno putem nacionalnog sustava za prijavu nuspojava: navedenog u
Prijavljivanjem nuspojava moţete pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka.
5. Kako čuvati Septanest?
Lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.
Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na naljepnici i kutiji. Rok
valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.
Čuvati na temperaturi ispod 25 °C.
Ne odlagati u hladnjak ili zamrzavati.
Uloške čuvati u vanjskom pakiranju radi zaštite od svjetlosti i vlage.
Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti ako primijetite da je otopina zamućena ili da je boja promjenjena..
Nikada nemojte nikakve lijekove bacati u otpadne vode ili kućni otpad. Vaš stomatolog zna kako
treba baciti lijekove koji se više ne koriste. Ove će mjere pomoći u očuvanju okoliša.
01 - 02 - 2018
6. Sadržaj pakiranja i druge informacije
Što Septanest sadrži?
Djelatne tvari:
svaki ml Septanest otopine za injekciju sadrţi 40 mg artikainklorida i 0,005 mg adrenalina u
obliku adrenalintartarata.
svaki ml Septanest Forte otopine za injekciju sadrţi 40 mg artikainklorida i 0,01 mg adrenalina u
obliku adrenalintartarata.
Drugi sastojci su:
natrijev klorid
dinatrijev edetat
natrijev metabisulfit (E223)
natrijev hidroksid
voda za injekcije.
Kako Septanest izgleda i sadržaj pakiranja?
Septanest/Septanest Forte je prozirna bezbojna otopina.
Zapakirana je u stakleni uloţak zatvoren na dnu pomičnim gumenim klipom, a na vrhu gumenim
zatvaračem kojeg pridrţava metalna kapica.
Kutija koja sadrţi 50 staklenih uloţaka s 1,7 ml.
Kutija koja sadrţi 50 samoaspirirajućih staklenih uloţaka s 1,7 ml.
Pakiranje od 4 kutije koje sadrţe 50 staklenih uloţaka s 1,7 ml.
Pakiranje od 8 kutija koje sadrţe 50 staklenih uloţaka s 1,7 ml.
Na trţištu se ne moraju nalaziti sve veličine pakiranja.
Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet i proizvoĎač
SEPTODONT
58, rue du Pont de Créteil
94100 Saint-Maur-des-Fossés
Francuska
Predstavnik nositelja odobrenja za Republiku Hrvatsku
Remedia d.o.o.
Sv. Mateja 66
10020 Zagreb, Hrvatska
Tel: 01/ 377 8770
Ovaj lijek je odobren u državama članicama Europskog gospodarskog prostora (EGP) pod
sljedećim nazivima:
Cipar:
Septanest Forte 40 mg/ml + 10 micrograms/ml, solution for injection
Septanest 40 mg/ml + 5 micrograms/ml, solution for injection
Hrvatska:
Septanest Forte 40 mg/ml + 0,01 mg/ml otopina za injekciju
Septanest 40 mg/ml + 0,005 mg/ml otopina za injekciju
Finska:
Septocaine forte 40 mg/ml + 10 mikrog/ml injecktioneste
Septocaine 40 mg/ml + 5 mikrog/ml injecktioneste
Francuska:
SEPTOCAINE 40 mg/0,01 mg par ml solution injectable à usage dentaire
SEPTOCAINE 40 mg/0,005 mg par ml solution injectable à usage dentaire
Njemačka:
Septanest mit Epinephrin 1:100.000 - 40 mg/ml + 0,01 mg/ml Injektionslösung
Septanest mit Epinephrin 1:200.000 - 40 mg/ml + 0,005 mg/ml Injektionslösung
01 - 02 - 2018
Portugal:
Septanest 1/100 000, 40 mg/ml + 10 µg/ml, solução injectável
Septanest 1/200 000, 40 mg/ml + 5 µg/ml, solução injectável
Slovačka:
Septanest Forte 40 mg/ml + 10 mikrogramov/ml injekčný roztok
Septanest 40 mg/ml + 5 mikrogramov/ml injekčný roztok
Slovenija:
Septanestepi 40 mg/0,01 mg v 1 ml raztopine za injiciranje
Septanestepi 40 mg/0,005 mg v 1 ml raztopine za injiciranje
Švedska:
Septocaine forte 40 mg/ml + 10 mikrogram/ml, injektionsvätska
Septocaine 40 mg/ml + 5 mikrogram/ml, injektionsvätska
Način i mjesto izdavanja lijeka
Lijek se izdaje na recept, u ljekarni.
Ova uputa je zadnji puta revidirana u veljači 2018.
Detaljnije informacije o ovom lijeku dostupne su na internetskoj stranici HALMED-a
(www.halmed.hr)
01 - 02 - 2018
Sljedeće informacije namijenjene su samo zdravstvenim radnicima:
Način primjene
Infiltracija i perineuralna primjena u usnoj šupljini.
Prije injiciranja, uvijek se preporučuje aspiracija kako bi se izbjeglo intravaskularno injiciranje.
Kako biste izbjegli intraneuralno injiciranje, iglu uvijek treba malo izvući ako se bolesniku javi osjećaj
strujnog udara tijekom ubrizgavanja ili ako je injiciranje izrazito bolno.
Brzina injiciranja ne smije prelaziti 1 ml otopine u minuti.
Doziranje
Treba koristiti najniţu dozu koja omogućava učinkovitu anesteziju. Potrebna doza mora se odrediti na
individualnoj bazi.
Odrasli i adolescenti (12-18 godina)
U odraslih i adolescenata, maksimalna doza je 7 mg/kg uz apsolutnu maksimalnu dozu od 500 mg za
zdravu odraslu osobu tjelesne teţine 70 kg.
Djeca (4 do 11 godina)
Zbog nedostatka kliničkih podataka ovaj lijek ne smije se primjenjivati u djece mlaĎe od 4 godine. U
djece od navršene 4 godine (ili od 20 kg tjelesne teţine) ili više, maksimalna doza je 5 mg/kg samo uz
apsolutnu maksimalnu dozu od 275 mg artikaina za zdravo dijete teţine 55 kg.
Posebne populacije
Zbog nedostatka kliničkih podataka, poseban oprez potreban je prilikom davanja minimalne doze koja
uzrokuje učinkovitu anesteziju u starijih bolesnika preko 70 godina te u bolesnika s oštećenjem
funkcije jetre i bubrega.
Mjere opreza
Rizik povezan sa slučajnom injektiranjem u žilu:
Slučajno injektiranje u ţilu moţe uzrokovati nagle visoke razine adrenalina i artikaina u sistemskoj
cirkulaciji. To moţe biti povezano s ozbiljnim nuspojavama, kao što su konvulzije, nakon čega slijedi
depresija centralnog ţivčanog sustava i kardiorespiratorna depresija i koma, napredujući do
respiratornog zastoja i zastoja cirkulacije. Prema tome, da bi se osiguralo da igla ne uĎe u krvnu ţilu
prilikom injektiranja, prije injektiranja lijeka lokalnog anestetika, potrebno je provesti aspiraciju.
MeĎutim, odsutnost krvi u štrcaljki ne garantira da je izbjegnuta injekcija u ţilu.
Rizik povezan s injektiranjem u živac:
Slučajno injektiranje u ţivac moţe dovesti do retrogradnog načina kretanja lijeka duţ ţivca. Da bi se
izbjeglo injektiranje u ţivac i da bi se spriječile ozljede ţivca povezane sa ţivčanim blokadama, igla bi
uvijek trebala biti malo povučena ako pacijent ima osjećaj strujnog udara tijekom injektiranja ili ako je
injekcija osobito bolna. Ukoliko doĎe do povrede ţivca iglom, neurotoksično djelovanje moţe biti
pogoršano uslijed potencijalne kemijske neurotoksičnosti artikaina i prisutnosti adrenalina jer moţe
pogoršati perineuralnu opskrbu krvi i spriječiti lokalno uklanjanje (wash-out) artikaina.
Predoziranje
Tipovi predoziranja
Prekomjerna doza lokalne anestezije u najširem smislu često se odnosi na:
• apsolutno predoziranje
• relativno predoziranje:
- nehotično injiciranje u krvne ţile, ili
- abnormalno brza apsorpcija u sistemsku cirkulaciju, ili
- odgoĎeni metabolizam i eliminacija lijeka.
01 - 02 - 2018
Simptomatologija
Kod predoziranja (apsolutno ili relativno), budući da ekscitiranost moţe biti prolazna ili odsutna, prve
manifestacije mogu biti omamljenost koja vodi do nesvjestice i respiratornog aresta.
Zbog artikaina:
Simptomi ovise o dozi i pogoršavaju se u području neuroloških manifestacija (presinkopa, sinkopa,
glavobolja, nemir, agitacija, stanje konfuzije, dezorijentacija, omaglica (ošamućenost), tremor, duboka
depresija SŢS, gubitak svijesti, koma, konvulzija (uključujući toničko-kloničke napadaje), poremećaj
govora (npr. dizartrija, logoreja), vertigo, poremećaj ravnoteţe (dizekvilibrij)), očnih manifestacija
(midrijaza, zamagljeni vid, poremećaj prilagoĎavanja oka), praćeno vaskularnom (bljedilo (lokalno,
regionalno, opće)), respiratornom (apneja (zatajenje disanja), bradipneja, tahipneja, zijevanje,
respiratorna depresija) i naposljetku kardijalnom (srčani arest, miokardijalna depresija) toksičnošću.
Zbog adrenalina:
Simptomi ovise o dozi i pogoršavaju se u području neuroloških manifestacija (nemir, agitacija,
presinkopa, sinkopa), praćeno vaskularnom (bljedilo (lokalno, regionalno, opće)), respiratornom
(apneja (respiratorni arest), bradipneja, tahipneja, respiratorna depresija) i kardijalnom (srčani zastoj,
miokardijalna depresija) toksičnošću.
Liječenje predoziranja
Prije davanja lokalne anestezije primjenom lokalnih anestetika mora biti osigurana dostupnost opreme
za reanimaciju.
Ako se posumnja na znakove akutne toksičnosti, odmah treba prekinuti injiciranje lijeka Septanest.
Hitno treba dati kisik, a prema potrebi potpomognutom ventilacijom.
Po potrebi polegnite bolesnika na leĎa.
Ako se napadaji ne zaustave spontano, u roku od 15 – 20 sekundi, bolesniku se mora dati
antikonvulziv. Mogu biti potrebna sredstva za opuštanje mišića, no to zahtijeva trahealnu intubaciju.
Hipotenzija i/ili bradikardija mogu se liječiti adrenalinom.
U slučaju srčanog aresta, treba odmah započeti kardiopulmonarnu reanimaciju kombinacijom
adrenalina i atropina.
Posebne mjere opreza pri zbrinjavanju i rukovanju
Ovaj lijek ne smije se koristiti ako je otopina mutna ili je promijenila boju.
Kako biste izbjegli opasnost od infekcije (npr. prijenos hepatitisa), štrcaljka i igle korištene za
uvlačenje otopine uvijek moraju biti svjeţe izvaĎene iz pakiranja i sterilne.
Ulošci su za jednokratnu uporabu. Ako se iskoristi samo dio uloška, ostatak se mora baciti.
Sav neiskorišten lijek ili otpadni materijal treba zbrinuti sukladno lokalnim propisima.
01 - 02 - 2018