Tetraspan 60 mg/ml otopina za infuziju
1000 ml otopine sadrži 60 g poli(O-2-hidroksietil)-škroba (HES), 6,25 g natrijevog klorida, 0,30 g kalijevog klorida, 0,37 g kalcijevog klorida dihidrata, 0,2 g magnezijevog klorida heksahidrata, 3,27 g natrijevog acetata trihidrata, 0,67 g malatne kiseline
Tvari:Natrii chloridum Calcii chloridum dihydricum Magnesii chloridum hexahydricum natrii acetas trihydricus kalii chloridum poli (O-hidroksietil) škrob (HES) acidum malicum
| ATK: | B05AA07 | 
| Način izdavanja | na recept | 
| Farmaceutski oblik | otopina za infuziju | 
| Pakiranje | 60 mg/ml | 
| Sastav | 
UPUTA O LIJEKU: Informacija za korisnika
Tetraspan 60 mg/ml otopina za infuziju
poli (O-2-hidroksietil) škrob, natrijev klorid, kalijev klorid, kalcijev klorid dihidrat,
magnezijev klorid heksahidrat, natrijev acetat trihidrat,malatna kiselina
Upozorenje
Ne smije se koristiti kod sepse (ozbiljne generalizirane infekcije), oštećenja bubrega ili u bolesnika u,
kritičnom stanju.
Sva stanja u kojima se ovaj lijek ne smije koristiti pogledajte u dijelu 2.
Ovaj je lijek pod dodatnim praćenjem. Time se omogućuje brzo otkrivanje novih sigurnosnih
informacija. Prijavom svih sumnji na nuspojavu i Vi možete pomoći. Za postupak prijavljivanja 
nuspojava, pogledajte dio 4.
Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati ovaj lijek jer sadrži Vama 
važne podatke. 
Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati.
Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ovaj je lijek propisan samo Vama. Nemojte ga davati drugima. Može im naškoditi, čak i ako 
su njihovi znakovi bolesti jednaki Vašima. 
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika. To 
uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Pogledajte dio 4. 
Što se nalazi u ovoj uputi:
1.
Što je Tetraspan 60 mg/ml i za
što se koristi
2.
Što morate znati prije nego počnete uzimati Tetraspan 60 mg/ml
3.
Kako uzimati Tetraspan 60 mg/ml
4.
Moguće nuspojave
5.
Kako čuvati Tetraspan 60mg/ml
6.
Sadržaj pakiranja i druge informacije
1. Što je Tetraspan 60 mg/ml i za što se koristi 
 
Tetraspan 60 mg/ml je nadomjestak volumena plazme koji se koristi za obnavljanje volumena krvi 
nakon gubitka krvi, kada se ostali lijekovi koji se zovu kristaloidi, primijenjeni sami, ne smatraju 
dovoljnima. 
Tetraspan 60 mg/ml je otopina za infuziju koja se daje putem igle u venu. 
 
2. Što morate znati prije primjene Tetraspana 60 mg/ml
Nemojte uzimati Tetraspan 60 mg/ml ako :
ako ste alergični na bilo koju djelatnu tvar ili bilo koji drugi sastojak ovog lijeka 
(naveden u dijelu 6.) 
bolujete od ozbiljne generalizirane infekcije (sepse)
imate opeklinske ozljede
imate oštećenjefunkcije bubrega ili ste na dijalizi
imate tešku bolest jetre
bolujete od krvarenja u mozgu (intrakranijalno ili cerebralno krvarenje)
16 - 11 - 2018
ste u kritičnom stanju (tj. trebate ostati na odjelu intenzivne njege)
tijelo zadržava previše tekućine, i rečeno Vam je da ste u stanju poznatom kao 
hiperhidracija 
imate tekućinu u plućima (plućni edem)
ste dehidrirali
vam je rečeno da imate jako povećanje razine kalija (napomena: samo za lijekove koji 
sadrže kalij), natrija ili klorida u krvi 
imate teško oštećenu jetrenu funkciju
imate teško zatajenje srca
imate teških problema sa zgrušavanjem krvi
ste primili transplantirani organ
Upozorenja i mjere opreza 
 
Važno je da obavijestite Vašeg liječnika ako imate :
oštećenje jetrene funkcije
probleme sa srcem ili cirkulacijom
poremećaj zgrušavanja krvi (koagulacija)
probleme s bubrezima 
 
Zbog rizika od alergijskih (anafilaktičkih/anafilaktoidnih ) reakcija, biti ćete pomno praćeni kako bi se 
otkrili rani znakovi alergijske reakcije kada primite ovaj lijek. 
 
Operacija i ozljeda:
Vaš će liječnik pažljivo procijeniti odgovara li Vam ovaj lijek. 
 
Vaš će liječnik pažljivo prilagoditi dozu Tetraspana 60 mg/ml kako bi se spriječilo preopterećenje 
suviškom tekućine. Ovo će se posebno učiniti ako imate problema s plućima, srcem ili cirkulacijom. 
 
Osoblje za njegu bolesnika također će poduzeti mjere za praćenje ravnoteže tekućine u tijelu, razine 
soli u krvi i funkciju bubrega. 
 
Dodatno, biti će osigurano da primite dovoljno tekućine. 
 
Tetraspan 60 mg/ml je kontraindiciran ako Vam je oštećena bubrežna funkcija ili Vam je zbog ozljede 
bubrega potrebno liječenje dijalizom. 
 
Ako doĎe do oštećenja funkcije bubrega tijekom liječenja:
Ako liječnik utvrdi prve znakove oštećenja bubrega, ukinuti će Vam primjenu ovog lijeka. Također 
liječnik će možda trebati dodatno pratiti Vašu bubrežnu funkciju do 90 dana. 
 
Ako ste ponavljano primali Tetraspan 60 mg/ml otopinu za infuziju, Vaš liječnik će pratiti parametre 
zgrušavanja krvi, vrijeme krvarenja i ostale funkcije. U slučaju poremećaja zgrušavanja krvi, Vaš 
liječnik će ukinuti primjenu ovog lijeka. 
 
Ako ste podvrgnuti operaciji na otvorenom srcu, te priključeni na aparat srce-pluća koji tijekom 
operacije privremeno preuzima funkciju srca i pluća, ne preporučuje se primjena ove otopine. 
Djeca i adolescenti
Iskustvo u primjeni ovog lijeka u djece je ograničeno, stoga se ne preporučuje primjena ovog 
lijeka u djece. 
16 - 11 - 2018
 
Drugi lijekovi i Tetraspan 60 mg/ml 
Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili ste nedavno uzeli ili biste mogli uzeti bilo koje 
druge lijekove, uključujući one koji se mogu dobiti bez recepta. 
 
Trudnoća i dojenje
Nema podataka o uporabi Tetraspana 60 mg/ml u trudnica. Primiti ćete ovaj lijek samo ako liječnik 
smatra da je zaista neophodan za spašavanje Vašeg života ili sprječavanje ozbiljne povrede. 
 
Nije poznato prolazi li Tetraspan 60 mg/ml u majčino mlijeko. Treba razmotriti mogućnost 
privremenog prekida dojenja. 
 
Upravljanje vozilima i strojevima
Uvjeti primjene Tetraspana isključuju mogućnost upravljanja vozilima i strojevima. 
 
3. Kako uzimati Tetraspan 60mg/ml 
 
Uvijek primijenite ovaj lijek točno onako kako je opisano u ovoj uputi ili kako Vam je rekao 
Vaš liječnik, ljekarnik ili medicinska sestra. Provjerite sa svojim liječnikom, ljekarnikom ili 
medicinskom sestrom ako niste sigurni. 
Doziranje
Vaš liječnik će odrediti točnu dozu koju ćete primati . 
 
Liječnik će upotrijebiti najmanju moguću učinkovitu dozu i neće infundirati Tetraspan 60 
mg/ml otopinu za infuziju više od 24 sata. 
 
Maksimalna dnevna doza je 30 ml (1,8 g hidroksietil škroba) po kg tjelesne težine . 
 
Primjena u djece
Iskustvo u primjeni ovog lijeka u djece je ograničeno, stoga se ne preporučuje primjena ovog lijeka u 
djece. 
Način primjene
Tetraspan 60 mg/ml daje se intravenskom infuzijom (kap po kap). 
 
Ako ste primili više Tetraspana 60 mg/ml nego što ste trebali
Ako ste primili previše Tetraspana 60 mg/ml može doći do volumnog preopterećenja krvotoka. U tom 
slučaju treba odmah prekinuti infuziju. Također ćete vjerojatno primiti diuretike (lijekove koji potiču 
izlučivanje urina) koji uklanjaju višak tekućine iz tijela. 
 
U slučaju bilo kakvih pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka obratite se svom liječniku, 
ljekarniku ili medicinskoj sestri. 
4. Moguće nuspojave
Kao i svi lijekovi, ovaj lijek može uzrokovati nuspojave iako se one neće javiti kod svakoga. 
 
Ako primijetite neku od sljedećih nuspojava, odmah obavijestite liječnika ili medicinsku sestru 
jer se primjena ovog lijeka mora prekinuti
:
crvenilo kože, preosjetljivost, simptomi poput blage gripe, smanjenje broja otkucaja 
srca, povećanje broja otkucaja srca, oticanje grla i teškoće sa disanjem, tekućina u 
plućima koja nije uzrokovana problemima sa srcem. Ovo mogu biti znaci teške 
alergijske reakcije. 
16 - 11 - 2018
 
Ostale moguće nuspojave: 
 
Vrlo često
(mogu se javiti u više od 1 na 10 bolesnika):
Utjecaj na ravnotežu tjelesnih tekućina. 
 
Često
(mogu se javiti u 1 na 10 bolesnika):
Budući da Tetraspan 60 mg/ml razrjeđuje krv, može doći do poremećaja zgrušavanja krvi.
Manje često
(mogu se javiti u 1 na 100 bolesnika):
Može doći do pojave svrbeža nakon liječenja Teraspanom 60 mg/ml, čak i nekoliko tjedana nakon 
prestanka liječenja. Svrbež može potrajati nekoliko mjeseci. 
Učestalost nepoznata
(ne može se procijeniti na temelju dostupnih podataka):
Oštećenje funkcije bubrega; 
Oštećenje funkcije jetre. 
Prijavljivanje nuspojava
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika, ljekarnika ili medicinsku sestru. 
Ovo uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. 
Nuspojave možete prijaviti izravno putem nacionalnog sustava za prijavu nuspojava navedenog u 
Prijavljivanjem nuspojava možete pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka. 
 
5. Kako čuvati Tetraspan 60 mg/ml
Ovaj lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.
Ne zamrzavati.
Ovaj lijek se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju. Rok valjanosti 
odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca. 
Samo za jednokratnu upotrebu. 
Ovaj se lijek ne smije koristiti ako otopina nije bistra i bezbojna, te ako su spremnik ili zatvarač 
oštećeni. 
6. Sadržaj pakiranja i druge informacije
Što sadrži Tetraspan 60 mg/ml
djelatne tvari u 1000 ml Tetraspana 60 mg/ml su:
Poli (O-2-hidroksetil) škrob (HES)
60,00 g
Natrijev klorid
6,25 g
Kalijev klorid
0,30 g
Kalcijev klorid dihidrat
0,37 g
Magnezijev klorid heksahidrat
0,20 g
Natrijev acetat trihidrat
3,27 g
Malatna kiselina
0,67 g
drugi sastojci su natrijev hidroksid i voda za injekcije
16 - 11 - 2018
Kako Tetraspan 60 mg/ml izgleda i sadržaj pakiranja
Bistra, bezbojna vodena otopina 
 
Tetraspan 60 mg/ml dostupan je u sljedećim pakiranjima i sadržajima : 
 
Polietilenska boca (Ecoflac plus) pakiranje od: 
10 x 500 ml 
 
Plastična vrećica (Ecobag) s butilnim gumenim čepom i polipropilenskom vanjskom vrećicom, 
pakiranja od: 
20 x 500 ml 
Na tržištu se ne moraju nalaziti sva pakiranja. 
 
Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet i proizvođač
B.Braun Adria d.o.o. Hondlova 2/9, 
10000 Zagreb, 
Hrvatska 
 
Proizvođač
B.Braun Melsungen AG, 
Carl-Braun-Str. 1, 
34212 Melsungen 
Njemačka 
 
Način i mjesto izdavanja lijeka
Lijek se izdaje na recept, u ljekarni 
 
Ova uputa je zadnji put revidirana u listopadu 2018.
16 - 11 - 2018
 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - 
Sljedeći podaci namijenjeni su samo za zdravstvene djelatnike: 
 
 
Primjenu HES-a treba ograničiti na početnu fazu nadomještanja volumena s maksimalnim 
vremenskim trajanjem do 24 sata. 
 
Prvih 10-20 ml treba infundirati sporo i uz pažljivi nadzor bolesnika kako bi se što ranije mogla 
utvrditi anafilaktoidna reakcija. 
Treba primijeniti najnižu moguću učinkovitu dozu. Liječenje treba provoditi uz stalno praćenje 
hemodinamike tako da se infuzija može prekinuti čim se postignu odgovarajući hemodinamski ciljevi. 
 
 
Upute za infuziju Tetraspana pod pritiskom: 
Plastični spremnik Ecoflac plus i Ecobag: 
Ako se želi dati brza infuzija pod pritiskom, prije početka infuzije potrebno je ukloniti sav zrak iz 
plastičnih pakiranja i sustava za infuziju kako bi se spriječila opasnost od zračne embolije tijekom 
infuzije. Za infuziju pod pritiskom potrebna je manžeta za postizanje pritiska. 
 
 
Ecobag:
 
 
 
 
1 
2
-Spojite sustav za infuziju.
-Postavite vrećicu Ecobag u manžetu za 
postizanje pritiska. 
-Spremnik postavite uspravno. 
-Odvrtite valjčić, istisnite zrak iz spremnika i 
napunite komoru za kapanje do pola. 
-Podignite pritisak. 
-Odvrtite valjčić i započnite s infuzijom. 
-Preokrenite spremnik i pripremite infuzijsku cijev 
tako da ne sadrži mjehuriće zraka. 
-Zatvorite valjčić.
 
 
 
16 - 11 - 2018
Ecoflac plus:
 
 
 
 
 
 
1 
2
-Spojite sustav za infuziju.
-Postavite bocu Ecoflac plus u manžetu za 
postizanje pritiska. 
-Spremnik postavite uspravno. 
-Odvrtite valjčić, istisnite zrak iz spremnika i 
napunite komoru za kapanje do pola. 
-Podignite pritisak. 
-Odvrtite valjčić i započnite s infuzijom. 
-Preokrenite spremnik i pripremite infuzijsku cijev 
tako da ne sadrži mjehuriće zraka. 
-Zatvorite valjčić.
16 - 11 - 2018