Ultravist 370 mg/ml otopina za injekciju
1 ml otopine sadržava 768,86 mg jopromida što odgovara 370 mg joda/ml
Tvari:iopromidum
ATK: | V08AB05 |
Način izdavanja | na recept |
Farmaceutski oblik | otopina za injekciju |
Pakiranje | 370 mg/ml |
Sastav |
Uputa o lijeku: Informacija za bolesnika
ULTRAVIST 300 mg/ml otopina za injekciju
ULTRAVIST 370 mg/ml otopina za injekciju
jopromid
P
ažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati ovaj lijek jer sadrži
Vama važne podatke.
-
Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovo pročitati.
-
Ako
imate dodatnih pitanja, obratite se liječniku koji Vam daje Ultravist ili medicinskom
osoblju u bolnici/na odjelu.
- Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavij
estiti liječnika ili ljekarnika. To
uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi, vidjeti dio 4.
Što se nalazi u ovoj uputi:
1.
Što je Ultravist i za što se koristi?
2.
Što morate znati prije nego
počnete primati Ultravist?
3.
Kako primjenjivati Ultravist?
4.
Moguće nuspojave
5.
Kako čuvati Ultravist?
6.
Sadržaj pakiranja i druge informacije
1.
Što je Ultravist i za što se koristi?
Što je Ultravist i kako djeluje?
Ultravist otopina za injekciju sadrži djelatnu tvar jopromid, koja pripada skupini proizvoda
poznatih kao vodotopljiva, nefrotropna (imaju poseban afinitet prema bubrežnom tkivu),
niskoosmolarna rentgenska kontrastna sredstva. Ultravist sadrži jod. Rentgenske zrake ne
prolaze kroz kontrastno sredstvo zato što ih jod apsorbira. Područja tijela, gdje se Ultravist
raspodjeljuje nakon infuzije u krvotok ili tjelesne šupljine, postaju vidljiva kod snimanja
rentgenskim zrakama.
Ultravist će primijeniti uvježban zdravstveni djelatnik.
Za što se Ultravist koristi?
Ultravist se koristi samo u dijagnostičke svrhe, kao kontrastno sredstvo, za pretrage različitih
regija u tijelu kao što su:
- krvne žile (intravaskularna primjena)
- tjelesne šupljine
- zglobovi (artrografska primjena)
- organi
2. Što morate znati prije nego
počnete primati Ultravist?
Ne smijete primiti Ultravist:
-
ako ste alergični na djelatnu tvar ili bilo koji drugi sastojak ovog lijeka (naveden u dijelu 6.).
17 - 01 - 2019
Nema dodatnih posebnih stanja u kojima Vam se ne smije dati Ultravist.
Upozorenja i mjere opreza
Obratite se
svom liječniku ili djelatniku odjela radiologije prije nego primite Ultravist:
•
ako ste ikada prije imali reakciju preosjetljivosti na bilo koje kontrastno sredstvo
•
ako ste ikada imali bronhijalnu astmu ili druge alergije jer možete imati povećan rizik
pojave reakcije nalik alergiji (uk
ljučujući teške reakcije) na Ultravist
•
ako bolujete od kardiovaskularne bolesti (bolesti srca ili krvnih žila) jer biste kod
pojave teške reakcije preosjetljivosti mogli biti podložniji za razvoj ozbiljnog ili čak
fatalnog ishoda
, te ste također pod povećanim rizikom za razvoj poremećaja srčanog
ritma i hemodinamskih promjena
•
a
ko imate povećan rizik za akutnu reakciju nalik alergiji (npr. ako ste prije imali
umjerenu ili tešku akutnu reakciju, ako imate astmu ili alergiju koja zahtijeva
liječenje), liječnik Vam može dati kortikosteroid prije pretrage, kao što je kortizon
(koristi se npr.
za liječenje upale)
•
ako imate hipertireoidizam (preaktivnu štitnu žlijezdu) ili gušu (povećanu štitnu
žlijezdu)
•
ako u povijesti bolesti
imate poremećaje središnjeg živčanog sustava, npr. epileptičke
napadaje
ili neko drugo stanje koje zahvaća mozak
•
ako imate smanjenu funkciju bubrega ili jetre
•
ako imate
šećernu bolest
•
ako imate multipli mijelom (rak plazma stanica u koštanoj srži)
•
ako imate paraproteinemiju (prekomjern
e količine paraproteina u krvi)
•
ako bolujete od smanjenog izlučivanja mokraće (oligurija) ili pojačanog izlučivanja
mokraće (poliurija) ili ako imate visoke razine urične kiseline u krvi (hiperuricemija)
•
ako ste primili ponovljene i/ili velike doze jodiranog kontrastnog sredstva kao što je
Ultravist
•
ako se osjećate anksiozno (tjeskobno) – izraženo stanje uzbuđenosti, tjeskobe i boli
može
povećati rizik od nuspojava ili pojačati reakcije povezane sa kontrastnim
sredstvom (vidjeti dio 4. „Moguće nuspojave“)
•
ako bolujete od feokromocitoma (bolest nadbubrežne žlijezde)
, možete imati povećan
rizik za nastanak hipertenzivne krize (težak oblik povišenog krvnog tlaka)
•
ako bolujete od mi
astenije gravis (kroničnog mišićnog poremećaja) jer se Vaši
simptomi mogu pogoršati
•
ako ste dehidrirani
Moguće su i reakcije nalik alergiji od blagih do teških oblika uključujući šok (vidjeti dio 4.
„Moguće nuspojave“). Većina ovih reakcija javlja se unutar 30 minuta od primjene. Ipak,
moguće su i odgođene reakcije (nakon nekoliko sati do dana).
Drugi lijekovi i Ultravist
Obavijestite lije
čnika ili ljekarnika ili medicinsko osoblje koje Vam daje Ultravist ako
uzimate, ste nedavno uzeli ili biste mogli uzeti bilo koje druge lijekove.
Navedeno se posebno
odnosi na sljedeće lijekove:
bigvanide (metformin) -
lijek za liječenje šećerne bolesti (ukoliko uzimate metformin i
pritom imate bolest bubrega, možda će Vam liječnik savjetovati da privremeno
prekinete uzimanje metformina)
beta blokatore -
lijekove za liječenje povišenog krvnog tlaka
17 - 01 - 2019
interleukin-2 -
lijek za liječenje raka (ukoliko uzimate ovaj lijek postoji veća
mogućnost da se kod Vas javi odgođena reakcija na Ultravist, npr. vrućica, znakovi
nalik gripi, bol u zglobovima i svrbež)
Molimo obavijestite liječnika ako ćete trebati primiti radioizotope za dijagnozu i liječenje
poremećaja štitne žlijezde (promijenjene funkcije štitne žlijezde). Dijagnoza i liječenje
poremećaja štitne žlijezde mogu biti spriječeni do nekoliko tjedana nakon primjene lijeka
Ultravist zbog smanjenog preuzimanja radioizotopa.
Ultravist s hranom,
pićem i alkoholom
Normalna prehrana se može održavati do dva sata prije primjene kontrastnog sredstva. Dva
sata prije primjene kontrastnog sredstva je potrebno suzdržavati se od hrane.
Nemojte uzimati alkohol prije primjene kontrastnog sredstva.
Ako imate poremećaj ravnoteže tekućine i soli u tijelu, isti se moraju ispraviti prije primjene
kontrastnog sredstva.
Potrebno je primjereno uzimati
tekućinu kod primjene lijeka Ultravist. Odnosno prije primjene
kontrastnog sredstva
ne smijete smanjiti količinu tekućine koju inače uzimate, pogotovo ako
imate nešto od sljedećeg:
- multipli mijelom (rak plazma stanica u koštanoj srži)
-
šećernu bolest
-
poliuriju (pojačano izlučivanje mokraće)
-
oliguriju (smanjeno izlučivanje mokraće)
- giht
; hiperuricemija (visoke razine urične kiseline u krvi)
Također ne smiju smanjiti unos tekućine novorođenčad, dojenčad, mala djeca, stariji bolesnici
i
osobe općenito lošeg zdravstvenog stanja.
Plodnost, t
rudnoća i dojenje
Ako ste trudni ili dojite, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate
trudnoću,
obratite se svom liječniku za savjet prije nego uzmete ovaj lijek.
Trudnoća
Klinička ispitivanja u trudnica nisu provedena. Ispitivanja na životinjama s lijekom
Ultravist nisu
ukazala na štetne učinke.
Dojenje
Sigurnost lijeka
Ultravist za dojenu djecu nije ispitivana. S obzirom da se samo male količine
djelatne tvari
izlučuju u majčino mlijeko, opasnost za dojeno dijete nije vjerojatna.
Upravljanje vozilima i strojevima
Utjecaj lijeka Ultravist na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima nije poznat.
Međutim, zbog rizika od razvoja reakcija preosjetljivosti, ne preporučuje se upravljanje
vozilima ili rad sa strojevima barem 30 minuta nakon posljednje injekcije.
Ultravist sadrži natrij
Ovaj lijek sadrži manje od 1 mmol (23 mg) natrija po dozi (prosječna količina koja se daje
osobi sa 70 kg tjelesne težine), tj.
zanemarive količine natrija.
17 - 01 - 2019
3. Kako primjenjivati Ultravist?
Ultravist će primijeniti uvježban zdravstveni djelatnik.
Ako primite Ultravist intravaskularno (za pretragu krvnih žila), liječnik će provjeriti Vaše
postojeće zdravstveno stanje te da li uzimate neke lijekove jer to može pridonijeti razvoju
tromboembolijskih događaja (stvaranje krvnih ugrušaka).
Liječnik će:
obratiti značajnu pažnju na angiografsku tehniku
ispirati učestalo kateter s fiziološkom otopinom (ako je moguće uz dodatak heparina –
lijeka za razrjeđivanje krvi)
smanjiti trajanje pretrage da bi se smanjio rizik povezan s pretragom za pojavu
tromboze (krvni ugrušci) i embolije (pomicanje mase – može biti npr. krvni ugrušak,
mast ili kisik)
Doziranje kod intravaskularne primjene (za pretragu krvnih žila)
Doza koju ćete primiti temeljit će se na Vašoj dobi, tjelesnoj težini, području pretrage
i tehnici pretrage koja će se provoditi.
Općenito, doze do 1,5 g joda po kg tjelesne težine dobro se podnose. To odgovara 5
ml lijeka Ultravist 300, te 4,05 ml lijeka Ultravist 370 po kg tjelesne težine.
Doziranje kod primjene u tjelesnim šupljinama
Artrografija: 5-15 ml lijeka Ultravist 300/370
ERCP: doziranje ovisi o kliničkom problemu i veličini strukture koja se snima.
Drugo: doziranje ovisi o kliničkom problemu i veličini strukture koja se snima.
Novorođenčad (<1 mjesec) i dojenčad (<1 godine)
Liječnik će voditi brigu o dozi, tehničkoj izvedbi radiološke pretrage i općem stanju kod
primjene lijeka
Ultravist dojenčadi, a posebno novorođenčadi koja je osjetljiva na neravnotežu
elektrolita (kemijske promjene u krvi) i hemodinamske promjen
e (promjene cirkulirajuće
krvi).
Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega
S obzirom da se jopromid, djelatna tvar lijeka
Ultravist, izlučuje gotovo isključivo,
nepromijenjen,
putem bubrega, izlučivanje jopromida je produljeno ako imate
oštećenje funkcije bubrega. Dobit ćete najmanju moguću dozu da bi se smanjio rizik
od dodatnog oštećenja funkcije bubrega djelovanjem kontrastnog sredstva (vidjeti dio
2. „
Što morate znati prije nego počnete primati Ultravist / Upozorenja i mjere
opreza”).
Dodatne informacije vezane uz primjenu i rukovanje Ultravistom navedene su na
kraju ove upute (vidjeti dio 7. „Informacije samo za zdravstvene djelatnike“).
Ako dobijete više lijeka Ultravist nego ste trebali
Malo je vjerojatno da
ćete dobiti više lijeka Ultravist nego ste trebali. Ako se to ipak
dogodi, a Vi se
ne osjećate dobro, odmah o tome obavijestite liječnika. Simptomi
intravaskularnog predoziranja mogu biti neravnoteža elektrolita
i tekućine, zatajenje
bubrega, kardiovaskularne (vezane uz srce i krvne žile) i plućne komplikacije.
17 - 01 - 2019
Moguće je da će Vam pratiti tjelesne tekućine, elektrolite i funkciju bubrega. Vaš
liječnik također može odlučiti da se Ultravist iz tijela odstrani dijalizom.
U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka, obratite se
liječniku
koji Vam daje Ultravist ili medicinskom osoblju u bolnici/na odjelu.
4
. Moguće nuspojave
Kao i svi lijekovi, ovaj lijek može uzrokovati nuspojave iako se one neće razviti kod
svakoga.
Nuspojave koje možete imati nakon primjene kontrastnog sredstva poput lijeka
Ultravist obično su blage do umjerene i ne traju dugo. Međutim, kao i na druga
kontrastna sredstva, prijavljene su i teške i po život opasne reakcije uključujući po
život opasan osip (Stevens-Johnsonov sindrom), kao i smrtni s
lučajevi.
Ukoliko primijetite:
svrbež kože, osip, koprivnjaču
otežano
disanje, osjećaj gušenja
oticanje lica, vrata ili tijela
svrbež očiju ili suzne oči, škakljanje u grlu ili nosu, promuklost, kašalj ili
kihanje
glavobolju, omaglicu, nesvjesticu, smetenost
osjećaj izrazite vrućine ili hladnoće, znojenje
bljedilo ili crvenilo kože
bol u prsnom košu,
osjećaj lupanja srca, grčeve, nevoljno drhtanje
mučninu
recite to odmah
liječniku ili drugom osoblju radiološkog odjela jer to mogu biti prvi
znakovi alergijsk
e reakcije ili šoka. U tom slučaju liječnik će prekinuti pregled te će
možda biti potrebno daljnje zbrinjavanje.
Moguća je pojava odgođenih reakcija, nakon više sati ili dana poslije primjene lijeka Ultravist.
Ukoliko ste zabrinuti, obratite se svom liječniku.
Ako dobijete težak oblik kožnog osipa s crvenilom, vrućicom, mjehurima ili čirevima,
boli u zglobovima ili mišićima ili upalu očiju (Stevens-Johnsonov sindrom), morate
odmah potra
žiti liječničku pomoć.
Osim gore spomenutih nuspojava, zabilježene su i
sljedeće nuspojave navedene u
nastavku prema
učestalosti.
često
(mogu se javiti u manje od 1 na 10 osoba)
- omaglica
- glavobolja
-
poremećaj osjeta okusa
- zamagljen vid
ili poremećaj vida
- bol ili nelagoda u prsnom košu
- hipertenzija (povišen krvni tlak)
- vazodilatacija (širenje krvnih žila)
-
povraćanje
-
mučnina
- bol
- reakcija na mjestu primjene injekcije (npr. bol, toplina, edem (oticanje), upala i
ozljeda okolnog mekog tkiva u
slučaju istjecanja lijeka Ultravist na mjestu injiciranja)
-
osjećaj vrućine
17 - 01 - 2019
manje često
(mogu se javiti u manje od 1 na 100 osoba)
- reakcije preosjetljivosti / anafilaktoidne (nalik alergiji) reakcije (anafilaktoidni šok,
respiratorni arest (zatajenje disanja), bronhospazam (teško disanje uzrokovano
iznenadnim stezanj
em glatkih mišića bronha u plućima), edem (oticanje) larinksa
(grkljana), farinksa (grla), jezika ili lica, spazam (stezanje) larinksa (grkljana) ili
farinksa (grla), astma, konjunktivitis (upala očnih spojnica), lakrimacija (suzenje
očiju), kihanje, kašalj, edem (oticanje) sluznica (oticanje sluznica koje pokrivaju
organe probavnog, spolnog i mokraćnog sustava), rinitis (hunjavica, upala sluznice
nosa), promuklost, iritacija grla, urtikarija (koprivnjača), svrbež, angioedem (brzo
oticanje kože ili tkiva)
- vazovagalne reakcije (gubitak svijesti)
- stanje smetenosti
- nemir
- parestezija (nenormalan kožni osjet
, kao pečenje, peckanje, svrbež ili trnci) /
hipoestezija (smanjen osjećaj dodira ili osjeta)
- somnolencija (izrazita pospanost)
-
aritmija (poremećaj srčanog ritma)
- hipotenzija (snižen krvni tlak)
- dispneja (otežano disanje, zaduha)
- bol u trbuhu
- edem (oticanje tkiva)
rijetko
(mogu se javiti u manje od 1 na 1000 osoba)
- tjeskoba
-
srčani arest (zastoj srca)
- ishemija miokarda (bolno stanje srca uzrokovano smanjenim protokom krvi kroz
srce)
- palpitacije srca (
osjećaj lupanja srca)
nepoznato
(učestalost se ne može procijeniti iz dostupnih podataka)
-
tireotoksična kriza (teška komplikacija preaktivne štitnjače)
-
poremećaj štitne žlijezde
- koma
- ishemija / infarkt mozga (smanjen protok krvi u pojedinim dijelovima mozga)
- moždani udar
- edem mozga (oticanje mozga) (zabilježeno samo kod intravaskularne primjene)
- konvulzije (
epileptički napadaji)
-
prolazna kortikalna sljepoća (problemi s vidom) (zabilježeno samo kod
intravaskularne primjene)
- gubitak svijesti
- uznemirenost
-
amnezija (gubitak pamćenja)
- tremor (nevoljno drhtanje)
-
poremećaj govora
-
pareza / paraliza (djelomična ili potpuna nemogućnost pokreta)
-
poremećaj sluha
- infarkt
miokarda (srčani udar)
- zatajenje srca
-
bradikardija (usporen srčani ritam)
-
tahikardija (ubrzani srčani ritam)
- cijanoza (modra boja kože i sluznica zbog nedostatka kisika)
- šok
-
tromboembolijski događaji (stvaranje ugrušaka u krvnim žilama što npr. dovodi do
moždanog udara) (zabilježeno samo kod intravaskularne primjene)
17 - 01 - 2019
-
vazospazam (grč krvnih žila) (zabilježeno samo kod intravaskularne primjene)
-
plućni edem (nakupljanje tekućine u plućima)
-
respiratorna insuficijencija (pluća ne mogu uzeti dovoljno kisika ili izbaciti dovoljno
ugljičnog dioksida)
- aspiracija
-
disfagija (poteškoće gutanja)
-
povećanje žlijezda slinovnica
- proljev
- bulozno stanje npr. Stevens-Johnsonov ili Lyellov sindrom (teška upalna erupcija
kože i sluznica)
- osip
- eritem (crvenilo kože)
-
hiperhidroza (pojačano znojenje)
- sindrom pretinca
u slučaju istjecanja lijeka Ultravist na mjestu injiciranja (pritisak u
mišićima koji dovodi do oštećenja mišića i živaca, te problema s protokom krvi)
(zabilježeno samo kod intravaskularne primjene)
-
oštećenje bubrega (problemi s bubrezima) (zabilježeno samo kod intravaskularne
primjene)
- akutno zatajenje bubrega (zabilježeno samo kod intravaskularne primjene)
- malaksalost (
opće loše stanje)
- zimica
-
bljedoća kože
- oscilacija tjelesne temperature (promjene u tjelesnoj temperaturi)
Uz gore navedene, sljedeće nuspojave nepoznate učestalosti zabilježene su kod
endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije (ERCP, endoskopska pretraga koja
se koristi kod gušterače i žučne regije):
-
povišena razina enzima gušterače i pankreatitis (upala gušterače, organa koji je
važan za probavu)
Prijavljivanje nuspojava
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika ili
medicinsko osoblje.
Ovo uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u
ovoj uputi. Nuspojave možete prijaviti izravno putem nacionalnog sustava za prijavu
nuspojava navedenog u
Prijavljivanjem nuspojava možete pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka.
5. Kako čuvati Ultravist?
Ovaj lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.
Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju. Rok
valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.
Čuvati zaštićeno od svjetlosti i ionizirajućeg zračenja na temperaturi ispod 30
°
C.
Rok valjanosti nakon prvog otvaranja spremnika (bočice/boce):
S mikrobiološkog stajališta, lijek se mora odmah primijeniti. Ako se ne može odmah
primijeniti vrijeme i uvjeti čuvanja u primjeni odgovornost su korisnika.
Mikrobiološka stabilnost dokazana je do 10 sati pri sobnoj temperaturi.
17 - 01 - 2019
Nikada nemojte nikakve lijekove bacati u otpadne vode ili kućni otpad. Pitajte svog
ljekarnika kako baciti lijekove koje više ne koristite. Ove
će mjere pomoći u očuvanju
okoliša.
6.
Sadržaj pakiranja i druge informacije
Što Ultravist sadrži?
Ultravist 300 otopina za injekciju: 1 ml otopine sadržava 623,4 mg jopromida što
odgovara 300 mg joda/ml.
Ultravist 370 otopina za injekciju: 1 ml otopine sadržava 768,86 mg jopromida što odgovara
370 mg joda / ml.
Pomoćne tvari su natrijev kalcijev edetat, trometamol, kloridna kiselina (za prilagodbu
pH), te voda za injekcije.
Kako
Ultravist izgleda i sadržaj pakiranja?
Ultravist dolazi pripremljen za uporabu kao bistra, bezbojna do blijedo žuta otopina.
Ultravist 300 otopina za injekciju:
10 bočica s po 50 ml otopine za injekciju, u kutiji
10 bočica s po 100 ml otopine za injekciju, u kutiji
Ultravist 370 otopina za injekciju:
10 bočica s po 50 ml otopine za injekciju, u kutiji
10 bočica s po 100 ml otopine za injekciju, u kutiji
10 boca s po 200 ml otopine za injekciju u, kutiji
8 boca s po 500 ml otopine za injekciju u, kutiji
Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet
Bayer d.o.o., Radnička cesta 80, Zagreb
Proizvođač
Bayer AG, Muellerstrasse 178, 13353 Berlin,
Njemačka
Način i mjesto izdavanja lijeka
Lijek se izdaje na recept, u ljekarni.
Ova uputa je zadnji puta revidirana u svibnju 2017.
Sljedeće informacije namijenjene su samo zdravstvenim radnicima:
Indikacije
Ovaj se lijek koristi samo u dijagnostičke svrhe.
Za intravaskularnu primjenu i primjenu u tjelesnim šupljinama.
Rentgensko kontrastno sredstvo za kompjuteriziranu tomografiju (CT), arteriografiju i
venografiju, intravensku/intraarterijsku digitalnu suptrakcijsku angiografiju (DSA),
intravensku urografiju, endoskopsku retrogradnu kolangiopankreatografiju (ERCP),
artrografiju i pretragu drugih tjelesnih šupljina.
Ultravist 370: posebno za angiokardiografiju.
17 - 01 - 2019
Ultravist 300/370: nije za intratekalnu primjenu
Posebna upozorenja i mjere opreza pri uporabi
Predtestiranje
Ispitivanje osjetljivosti korištenjem male testne doze kontrastnog sredstva se ne
preporučuje jer nema predvidljivu vrijednost. Nadalje, samo testiranje osjetljivosti
povremeno je izazvalo ozbiljne i čak fatalne reakcije preosjetljivosti.
Upute za primjenu / rukovanje lijekom
Ultravist prije primjene je potrebno zagrijati na tjelesnu temperaturu. Kontrastna
sredstva, kad se zagriju na tjelesnu temperaturu prije primjene bolje se podnose i
mogu se lakše injicirati zbog smanjene viskoznosti.
Ultravist se ne smije miješati s drugim lijekovima da bi se izbjegao rizik od moguće pojave
inkompatibilnosti.
•
Vizualni pregled prije primjene
Kontrastno sredstvo prije primjene je potrebno vizualno pregledati te se ne smije primijeniti
ukoliko je otopina promijenila boju te ukoliko su prisutne čestice (uključujući kristale) ili ako
je
spremnik oštećen.
S obzirom da je Ultravist visoko koncentrirana otopina, kristalizacija (mliječno-zamućeni
izgled i/ili talog na dnu ili plutajući kristali) se može vrlo rijetko javiti.
•
Bočice
Kontrastno sredstvo se ne smije uvlačiti u špricu ili infuzijsku bocu koja je pričvršćena na
infuzijski uređaj sve do neposredno prije pregleda.
Gumeni čep se smije probušiti samo jedanput kako bi se spriječila pojava velike količine
mikročestica koje potječu iz čepa u otopini. Za bušenje čepa i uvlačenje kontrastnog sredstva
preporučuje se korištenje kanila s dugim vrhom i promjerom od najviše 18G (naročito su
pogodne kanile kojima se dobro uvlači otopina s otvorom sa strane npr. kanile Nocore –
Admix).
Svu otopinu kontrastnog sredstva koja nije upotrebljena pri pregledu jednog bolesnika valja
zbrinuti sukladno nacionalnim propisima.
•
Spremnici velikog volumena (samo za intravaskularnu primjenu)
Kontrastno sredstvo mora biti primijenjeno automatskim injektorom ili drugim dozvoljenim
postupcima koje osiguravaju sterilnost kontrastnog sredstva.
Cijev koja povezuje injektor s bolesnikom (bolesnikova cijev) mora se zamijeniti drugom
nakon svakog bolesnika kako bi se izbjegla kontaminacija.
Cijevi za povezivanje te svi dijelovi injektorskog sustava predviđeni za bacanje moraju se
ukloniti nakon što se infuzijska boca isprazni ili 10 sati nakon prvog otvaranja spremnika.
Potrebno je slijediti uputu za uporabu koja je priložena uz uređaj od strane proizvođača.
Neupotrijebljenu Ultravist otopinu za injekciju u otvorenim spremnicima mora se baciti 10
sati nakon prvog otvaranja spremnika.
17 - 01 - 2019