Amoxiplus 1,2g 1000mg+200mg prašak za rastvor za injekciju/infuziju

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

1 оd 21

UPUTSTVO ZA LEK

Amoxiplus 1,2g; prašak za rastvor za injekciju/infuziju; 1000 mg/200 mg

Pakovanje: bočica staklena, 50 x 1,2 g

Proizvođač: S.C. Antibiotice S.A.

Adresa: 1, Valea Lupului, Iasi, Rumunija

Podnosilac zahteva: LICENTIS DOO Beograd (Novi Beograd)

Adresa: Tošin bunar 272G, Novi Beograd

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

2 оd 21

Amoxiplus 1,2g; 1000 mg/200 mg; prašak za rastvor za injekciju/infuziju

INN: amoksicilin, klavulanska kiselina

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da koristite ovaj lek.

- Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

- Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

- Ovaj lek propisan je Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju
iste znake bolesti kao i Vi.

- Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije
navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta

U ovom uputstvu pročitaćete:

1. Šta je lek Amoxiplus 1,2g i čemu je namenjen
2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Amoxiplus 1,2g
3. Kako se upotrebljava lek Amoxiplus 1,2g
4. Moguća neželjena dejstva
5. Kako čuvati lek Amoxiplus 1,2g
6. Dodatne informacije

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

3 оd 21

1. ŠTA JE LEK AMOXIPLUS 1,2g I ČEMU JE NAMENjEN

Lek Amoxiplus 1,2g je antibiotik i deluje tako što ubija bakterije koje su uzročnici infekcija. Lek Amoxiplus
1,2g sadrži dve aktivne supstance koje se nazivaju amoksicilin i klavulanska kiselina. Amoksicilin pripada
grupi lekova koji se nazivaju "penicilini" čije dejstvo pod određenim okolnostima može biti prekinuto (mogu
postati neaktivni). Druga aktivna supstanca leka (klavulanska kiselina) sprečava navedenu pojavu.

Lek Amoxiplus 1,2g se primenjuje kod odraslih osoba i dece u lečenju sledećih infekcija:

teških infekcija uha, nosa i grla;

infekcija disajnih puteva;
infekcije mokraćnih puteva;

infekcija kože i mekih tkiva, uključujući infekcije zuba;
infekcija kostiju i zglobova;
infekcija u trbušnoj duplji;

infekcija genitalnih organa kod žena.

Lek Amoxiplus 1,2g se primenjuje kod odraslih osoba i dece u cilju sprečavanja nastanka infekcija
udruženih sa velikim hirurškim zahvatima.

2. ŠTA TREBA DA ZNATE PRE NEGO ŠTO UZMETE LEK AMOXIPLUS 1,2g

Lek Amoxiplus 1,2g ne smete koristiti:

ukoliko ste alergični (preosetljivi) na amoksicilin, klavulansku kiselinu, penicillin ili bilo koju drugu

pomoćnu supstancu leka Amoxiplus 1,2g (navedeni u odeljku 6);

ukoliko ste bilo kada imali tešku alergijsku reakciju (reakciju preosetljivosti) na bilo koji antibiotik.

Ovo može da uključuje kožni osip ili otok lica ili vrata;

ukoliko ste ikada imali problem sa jetrom ili žuticu (žutu prebojenost kože) prilikom primene

antibiotika.

 Nemojte primenjivati lek Amoxiplus 1,2g ukoliko se nešto od gorenavedenog odnosi na Vas.

Ukoliko niste sigurni, posavetujte se sa Vašim lekarom, farmaceutom ili medicinskom sestrom pre
nego što primenite lek Amoxiplus 1,2g.

Kada primenjujete lek Amoxiplus 1,2g, posebno vodite računa:
Posavetujte se sa Vašim lekarom, farmaceutom ili medicinskom sestrom pre nego što primenite lek
Amoxiplus 1,2g:

ukoliko imate groznicu sa otokom limfnih čvorova (infektivna mononukleoza);
ukoliko ste na terapiji usled problema sa jetrom ili bubrezima;
ukoliko ne mokrite redovno.

Ukoliko niste sigurni da li se nešto od gorenavedenog odnosi na Vas, posavetujte se sa Vašim lekarom,
farmaceutom ili medicinskom sestrom pre nego što primenite lek Amoxiplus 1,2g.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

4 оd 21

U pojedinim okolnostima, lekar može ispitati koja vrsta bakterije uzrokuje pojavu infekcije.
U zavisnosti od rezultata analiza, može Vam biti primenjena druga jačina leka Amoxiplus 1,2g ili drugi lek.

Stanja koja zahtevaju poseban oprez
Primena leka Amoxiplus 1,2g može dovesti do pogoršanja određenih postojećih stanja, ili može dovesti do
pojave ozbiljnih neželjenih dejstava. Navedena neželjena dejstva uključuju alergijske reakcije, konvulzije
(napade) i zapaljenje debelog creva. Neophodno je da tokom primene leka Amoxiplus 1,2g vodite računa o
pojavi pojedinih simptoma, u cilju smanjenja rizika od nastanka zdravstvenih problema. Videti „Stanja na
koja treba obratiti pažnju” u odeljku 4.

Analize krvi i urina
Ukoliko je potrebno da obavite analize krvi (kao što su ispitivanja broja crvenih krvnih zrnaca ili ispitivanja
funkcije jetre) ili ispitivanje urina (na prisustvo glukoze) obavestite Vašeg lekara ili medicinsku sestru da
primenjujete lek Amoxiplus 1,2g. Primena leka Amoxiplus 1,2g može uticati na rezultate navedenih
ispitivanja.

Primena drugih lekova
Obavestite Vašeg lekara, farmaceuta ili medicinsku sestru ukoliko primenjujete ili ste nedavno primenjivali
bilo koje druge lekove, uključujući i lekove koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta i biljne lekove.

Ukoliko primenjujete alopurinol (koji se primenjuje u terapiji gihta) istovremeno sa lekom Amoxiplus 1,2g,
postoji veća verovatnoća od nastanka alergijske kožne reakcije.

Ukoliko primenjujete probenecid (koji se primenjuje u terapiji gihta), Vaš lekar može odlučiti da prilagodi
dozu leka Amoxiplus 1,2g koju primenjujete.

Ukoliko se lekovi koji sprečavaju zgrušavanje krvi (kao što je varfarin) primenjuju istovremeno sa lekom
Amoxiplus 1,2g, mogu biti potrebne dodatne analize krvi.

Primena leka Amoxiplus 1,2g može uticati na dejstvo metotreksata (leka koji se primenjuje u terapiji
karcinoma ili reumatske bolesti).

Primena leka Amoxiplus 1,2g može uticati na dejstvo mikofenolat-mofetila (leka koji se primenjuje za
sprečavanje odbacivanja transplantiranih organa).

Primena leka Amoxiplus 1,2g u periodu trudnoće i dojenja
Ukoliko ste u drugom stanju, postoji mogućnost da ste u drugom stanju, planirate trudnoću ili ukoliko dojite,
potražite savet Vašeg lekara, farmaceuta ili medicinske sestre, pre primene leka.

Važne informacije o nekim sastojcima leka Amoxiplus 1,2g
Lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju sadrži 62,9 mg (2,8 mmol) natrijuma po bočici.
Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos
natrijuma

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

5 оd 21

Lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju sadrži 39,3 mg (1 mmol) kalijuma po bočici.
Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenta sa smanjenom funkcijom bubrega ili kod
pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos kalijuma.
.
3. KAKO SE UPOTREBLJAVA LEK AMOXIPLUS 1,2g

Nikada nećete biti u prilici da sami sebi primenite ovaj lek. Lek će Vam biti primenjen od strane obučenih
zdravstvenih radnika, lekara ili medicinskih sestara.

Preporučene doze su:

Odrasle osobe i deca telesne mase 40 kg i više

Uobičajena doza

1000 mg/200 mg na svakih 8 časova

Primena leka u cilju sprečavanja nastanka infekcije
tokom i nakon hirurške intervencije

1000 mg/200 mg pre hirurške intervencije, tokom
primene anestetika.

Primenjena doza leka se može razlikovati u zavisnosti
od vrste hirurške intervencije. Vaš lekar može
primeniti ponovljenu dozu leka u slučaju da hirurška
intervencija traje duže od 1 časa.

Deca telesne mase manje od 40 kg

Doze leka navedene su prema telesnoj masi deteta izraženoj u kilogramima.

Deca uzrasta 3 meseca života i starija

25 mg/5 mg po kilogramu telesne mase na svakih 8
časova

Deca mlađa od 3 meseca života ili telesne mase
manje od 4 kg

25 mg/5 mg po kilogramu telesne mase na svakih 12
časova

Pacijenti koji imaju probleme sa bubrezima i jetrom

Ukoliko imate problema sa bubrezima može Vam biti primenjena drugačija doza leka. Vaš lekar može
odlučiti da je potrebno primeniti drugu jačinu leka ili drugi lek.

Ukoliko imate problema sa jetrom, Vaš lekar će redovno pratiti Vaše zdravstveno stanje i moguće je
da će biti potrebna češća provera funkcije jetre.

Kako se lek Amoxiplus 1,2g primenjuje

Lek Amoxiplus 1,2g će Vam biti primenjen putem injekcije u venu ili putem intravenske infuzije.

Postarajte se da tokom primene leka Amoxiplus 1,2g pijete dosta tečnosti.

Uobičajeno je da Vam lek Amoxiplus 1,2g neće biti primenjen tokom perioda dužeg od 2 nedelje, bez
ponovne procene terapije od strane lekara.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

6 оd 21

Ako Vam je primenjeno više leka Amoxiplus 1,2g nego što je trebalo
Malo je verovatno da će Vam biti primenjeno više leka Amoxiplus 1,2g nego što je potrebno, međutim
ukoliko smatrate da Vam je primenjeno više leka Amoxiplus 1,2g nego što je potrebno, odmah obavestite
Vašeg lekara, farmaceuta ili medicinsku sestru. Znaci mogu da uključuju stomačne tegobe (mučninu,
povraćanje ili proliv) ili konvulzije.

Ukoliko imate dodatnih pitanja o načinu primene leka, posavetujte se sa lekarom, farmaceutom ili
medicinskom sestrom.

4. MOGUĆA NEŽELjENA DEJSTVA

Kao i prilikom primene drugih lekova, primena leka Amoxiplus 1,2g može dovesti do pojave neželjenih
dejstava, iako se ona neće javiti kod svih osoba. Moguća neželjena dejstva su navedena u daljem tekstu.

Stanja na koja treba obratiti pažnju

Alergijske reakcije:

kožni osip;

zapaljenje krvnih sudova (vaskulitis) koje se može uočiti kao izdignute crvene ili purpurne mrlje na
koži, ali može zahvatiti i druge delove tela;

groznica, bol u zglobovima, otečene limfne žlezde na vratu, pazuhu ili preponama;

otok, ponekad lica i usta (angioedem), koji uzrokuje otežano disanje;

kolaps.



Odmah se obratite Vašem lekaru ukoliko dođe do pojave navedenih simptoma. Prekinite sa
primenom leka Amoxiplus 1,2g.

Zapaljenje debelog creva
Zapaljenje debelog creva koje uzrokuje pojavu vodenastog proliva, obično praćenog pojavom krvi i sluzi u
stolici, bolom u trbuhu i/ili groznicom.



Obratite se Vašem lekaru za savet što pre je moguće ukoliko dođe do pojave navedenih simptoma.

Česta neželjena dejstva
Navedena neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek

gljivična infekcija vagine, usne duplje ili kožnih nabora;

proliv.

Povremena neželjena dejstva
Navedena neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek

kožni osip, svrab;

izdignut kožni osip praćen svrabom (koprivnjača);

mučnina, posebno prilikom primene visokih doza leka

ukoliko dođe do pojave navedenih neželjenih dejstava, primenite lek Amoxiplus 1,2g pre obroka;

povraćanje;

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

7 оd 21

slabo varenje;

vrtoglavica;

glavobolja.

Povremena neželjena dejstva koja se mogu ispoljiti u rezultatima analiza krvi:

povećanje nivoa pojedinih enzima koje produkuje jetra.

Retka neželjena dejstva

Navedena neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek

kožni osip, na kom se mogu razviti plikovi, i izgledom podseća na male mete (tamne mrlje u sredini,
okružene bledom površinom i tamnim prstenom na ivici – erythema multiforme);

 Odmah obavestite Vašeg lekara ukoliko uočite pojavu nekog od navedenih simptoma.

otok i crvenilo duž vene, koje je veoma osetljivo na dodir.

Retka neželjena dejstva koja se mogu ispoljiti u rezulatima analiza krvi:

nizak broj ćelija koje učestvuju u zgrušavanju krvi;

nizak broj belih krvnih zrnaca.

Ostala neželjena dejstva

Ostala neželjena dejstva su se javljala kod veoma malog broja ljudi, ali je tačna učestalost njihovog javljanja
nepoznata.

Alergijske reakcije (videti u gorenavedenom tekstu);

Zapaljenje debelog creva (videti u gorenavedenom tekstu);

Zapaljenje zaštitne opne koja okružuje mozak (aseptični meningitis);

Ozbiljne kožne reakcije:

rasprostranjeni osip praćen plikovima i ljuštenjem kože, posebno u predelu oko usta, nosa, očiju i
polnih organa (Stivens-Džonsonov sindrom) i teži oblik, koji uzrokuje obimno ljuštenje kože (više
od 30% površine kože – toksična epidermalna nekroliza);

rasprostranjeni kožni osip crvene boje sa malim plikovima ispunjenim gnojem (bulozni eksfolijativni
dermatitis);

crveni, ljuspasti osip sa neravninama ispod površine kože i plikovima (egzantemozna pustuloza).



Odmah obavestite Vašeg lekara u slučaju pojave nekog od navedenih simptoma.

zapaljenje jetre (hepatitis);

žutica, uzrokovana povišenjem nivoa bilirubina u krvi (materije koju stvara jetra), koje može
uzrokovati pojavu žute prebojenosti kože i beonjača;

zapaljenje bubrežnih kanalića;

produženo vreme zgrušavanja krvi;

konvulzije (kod osoba kod kojih se primenjuju visoke doze leka Amoxiplus 1,2g ili koje imaju
problema sa bubrezima).

Neželjena dejstva koja se mogu ispoljiti u rezultatima analiza krvi ili urina:

izrazito smanjenje broja belih krvnih zrnaca;

smanjen broj crvenih krvnih zrnaca (hemolitička anemija);

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

8 оd 21

pojava kristala u urinu.

Ukoliko dođe do pojave nekog neželjenog dejstva



Obavestite Vašeg lekara, farmaceuta ili medicinsku sestru, uključujući i pojavu neželjenog
dejstva koje nije navedeno u ovom Uputstvu.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara, farmaceuta ili
medicinsku sestru. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu.
Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na
neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):

Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije
Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
website: www.alims.gov.rs
e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs

5. KAKO ČUVATI LEK AMOXIPLUS 1,2g

Rok trajanja i uslovi čuvanja navedeni na pakovanju su za informaciju lekaru, medicinskoj sestri
ili farmaceutu. Lekar, farmaceut ili medicinska sestra će pripremit Vaš lek. Pripremljeni rastvor
treba primeniti unutar 20 min od rekonstitucije.
Čuvati van domašaja i vidokruga dece.
Nemojte koristiti lek Amoxiplus 1,2g posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju.
Navedeni rok upotrebe odnosi se na zadnji dan navedenog meseca.
Lekove ne treba bacati u kanalizaciju, niti kućni otpad. Pitajte svog farmaceuta kako da uklonite lekove koji
Vam više nisu potrebni. Ove mere pomažu očuvanju životne sredine.
Neupotrebljeni lek se uništava u skladu sa važećim propisima.

Rok upotrebe

2 godine

Čuvanje

Čuvati na temperaturi do 25ºC, u originalnom pakovanju, zaštićeno od svetla.

6. DODATNE INFORMACIJE

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

9 оd 21

Šta sadrži lek Amoxiplus 1,2g

Kao aktivne supstance svaka bočica Amoxiplus 1,2g, sadrži 1000 mg amoksicilina (u obliku
amoksicilin-natrijuma) i 200 mg klavulanske kiseline (u obliku kalijum-klavulanata).

Jedna bočica sadrži 1 mmol (39,3 mg) kalijuma i 2,8 mmol (62,9 mg) natrijuma.

Kako izgleda lek AMOXIPLUS 1,2g i sadržaj pakovanja

Beli ili skoro beli sterilni prašak.

Unutrašnje pakovanje: bočica od stakla tipa III, zapremone 24,9 mL, sa čepom od brombutil
gume, aluminijumskim prstenom i polipropilenskim flip-off poklopcem.

Spoljašnje pakovanje: složiva kartonska kutija sa 50 bočica i Uputstvom za lek.

Nosilac dozvole i Proizvođač
Nosilac dozvole:
LICENTIS DOO Beograd (Novi Beograd),
Tošin bunar 272G,
Novi Beograd, Srbija

Proizvođač:
S.C. Antibiotice S.A.
Valea Lupului 1,
Iasi,
Rumunija

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Jul 2014.

Režim izdavanja leka:

Lek se može upotrebljavati samo u zdravstvenoj ustanovi.

Broj i datum dozvole:

515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

10 оd 21

Sledeće informacije su namenjene isključivo zdravstvenim radnicima

Terapijske indikacije
Lek Amoxiplus 1,2g je indikovan u terapiji sledećih infekcija kod odraslih osoba i dece (videti odeljke
Doziranje i način primene i Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka):

teške infekcije uha, nosa i grla (kao što su mastoiditis, peritonzilarne infekcije, epiglotitis i sinuzitis
praćen teškim sistemskim znakovima i simptomima):

akutne egzacerbacije hroničnog bronhitisa (adekvatno dijagnostikovane);

vanbolnička pneumonija;

cistitis;

pijelonefritis;

infekcije kože i mekih tkiva, posebno celulitis, ujed životinjskog porekla, teški dentogeni apscesi sa
celulitisom koji se širi;

infekcije kostiju i zglobova, posebno osteomijelitis;

intraabdominalne infekcije;

genitalne infekcija kod žena.

Profilaksa infekcija povezanih sa većim hirurškim zahvatima kod odraslih osoba, poput onih koji
obuhvataju:

gastrointestinalni trakt;

karličnu duplju;

glavu i vrat;

bilijarni trakt.

Potrebno je uzeti u obzir zvanične vodiče o adekvatnoj primeni antibakterijskih lekova.

Doziranje i način primene

Doze su izražene kao sadržaj amoksicilina/klavulanske kiseline, izuzev u slučaju kada su izražene doze
pojedinačnih komponenti.

Prilikom izbora doze leka Amoxiplus 1,2g u terapiji infekcije potrebno je uzeti u obzir sledeće:

očekivane patogene i njihovu osetljivost na antibakterijske lekove (videti odeljak Posebna upozorenja
i mere opreza pri upotrebi leka);

težinu i mesto infekcije;

uzrast, telesnu masu i bubrežnu funkciju pacijenta, u skladu sa dolenavedenim podacima.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

11 оd 21

Potrebno je uzeti u obzir primenu drugih oblika i jačina leka Amoxiplus 1,2g (npr. onih koje obezbeđuju više
doze amoksicilina i/ili različite odnose koncentracija amoksicilina i klavulanske kiseline) onda kada je to
neophodno (videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka).

Ova formulacija leka Amoxiplus 1,2g (prašak za rastvor za injekciju/infuziju) primenjena prema
dolenavedenim preporukama obezbeđuje ukupnu dnevnu dozu od 3000 mg amoksicilina i 600 mg
klavulanske kiseline. Ukoliko se smatra da je potrebno primeniti veću dnevnu dozu amoksicilina,
preporučuje se izbor druge formulacije leka Amoxiplus 1,2g, kako bi se izbegla nepotrebna primena visokih
dnevnih doza klavulanske kiseline.

Trajanje terapije treba da bude određeno kliničkim odgovorom pacijenta. Pojedine infekcije (npr.
osteomijelitis) zahtevaju primenu terapije tokom dužeg vremenskog perioda. Lečenje ne treba da traje duže
od 14 dana bez ponovljene kliničke procene (videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi
leka za informacije u vezi sa produženom terapijom).

Potrebno je uzeti u obzir preporuke lokalnih vodiča o odgovarajućoj učestalosti primena doza
amoksicilina/klavulanske kiseline.

Odrasle osobe i deca telesne mase ≥ 40 kg

U terapiji infekcija navedenih u odeljku Terapijske indikacije: 1000 mg/200 mg na svakih 8 časova.

Za profilaksu u hirurgiji

Za procedure koje traju manje od 1 časa,
preporučena doza leka Amoxiplus 1,2g je 1000
mg/200 mg do 2000 mg/200 mg, primenjeno
prilikom uvođenja u anesteziju (doza od 2000
mg/200 mg se može postići primenom druge
formulacije leka Amoxiplus 1,2g).

Za procedure koje traju duže od 1 časa,
preporučena doza leka Amoxiplus 1,2g je 1000
mg/200 mg do 2000 mg/200 mg, primenjeno
prilikom uvođenja u anesteziju, do najviše tri doze
od 1000 mg/200 mg tokom 24 h.

Postojanje jasnih kliničkih znakova infekcije
tokom operacije zahtevaće primenu uobičajene
postoperativne terapije intravenskim ili oralnim
putem.

Deca telesne mase < 40 kg

Preporučene doze:

Deca uzrasta 3 meseca života i starija: 25 mg/5 mg po kg telesne mase na svakih 8 časova

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

12 оd 21

Deca mlađa od 3 meseca života ili telesne mase manje od 4kg: 25mg/5mg po kg telesne mase na
svakih 12 časova

Starije osobe

Podešavanje doze leka se ne smatra neophodnim.

Oštećenje bubrega

Podešavanja doze su zasnovana na maksimalnoj preporučenoj količini amoksicilina.
Kod pacijenata sa klirensom kreatinina (CrCl) većim od 30 mL/min nije potrebno podešavanje doze.

Odrasle osobe i deca telesne mase ≥ 40kg

CrCl:10-30 mL/min

Inicijalna doza od 1000 mg/200 mg i potom doza
od 500 mg/100 mg, primenjena dva puta dnevno

CrCl < 10 mL/min

Inicijalna doza od 1000 mg/200 mg i potom doza
od 500 mg/100 mg, primenjena na svaka 24 časa

Hemodijaliza

Inicijalna doza od 1000 mg/200 mg praćena potom
primenom doze od 500 mg/100 mg na svaka 24
časa, plus primena doze od 500 mg/100 mg na
kraju dijalize (obzirom da su koncentracije
amoksicilina i klavulanske kiseline u serumu
snižene)

Deca telesne mase < 40kg

CrCl:10-30 mL/min

25 mg/5 mg po kg telesne mase primenjeno na
svakih 12 časova

CrCl < 10 mL/min

25 mg/5 mg po kg telesne mase primenjeno na
svaka 24 časa

Hemodijaliza

25 mg/5 mg po kg telesne mase primenjeno na
svaka 24 časa, plus doza od 12,5 mg/2,5 mg po kg
telesne mase na kraju dijalize (obzirom da su
koncentracije amoksicilina i klavulanske kiseline u
serumu snižene)

Oštećenje jetre

Dozirati uz oprez i pratiti funkciju jetre u pravilnim vremenskim razmacima (videti odeljke Kontraindikacije
i Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka).

Način primene

Lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju je namenjen za intravensku primenu.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

13 оd 21

Lek Amoxiplus 1,2g se može primeniti bilo putem spore intravenske injekcije tokom perioda od 3 do 4 min
direktno u venu ili putem kanile sa kapaljakom ili putem infuzije tokom 30 do 40 min. Lek Amoxiplus 1,2g
nije pogodan za intramuskularnu primenu.

Kod dece mlađe od 3 meseca života lek Amoxiplus 1,2g je potrebno primeniti isključivo putem infuzije.

Terapija lekom Amoxiplus 1,2g može biti započeta primenom oblika za intravensku primenu i završena
primenom odgovarajućeg oblika za oralnu primenu, ukoliko se smatra da je primena navedene terapije
odgovarajuća u individualnom slučaju pacijenta.

Kontraindikacije

Preosetljivost na aktivne supstance leka, na peniciline ili bilo koju od pomoćnih supstanci leka, koje su
navedene u odeljku Lista pomoćnih supstanci.

Teška reakcija rane preosetljivosti (npr. anafilaksa) na drugi beta-laktamski lek (npr. cefalosporin,
karbapenem ili monobaktam) u anamnezi.

Žutica/oštećenja jetre usled primene amoksicilina/klavulanske kiseline u anamnezi (videti odeljak Neželjena
dejstva).

Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka

Pre započinjanja terapije amoksicilinom/klavulanskom kiselinom, potrebno je pažljivo ispitati postojanje
prethodnih reakcija preosetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge beta-laktamske antibiotike (videti
odeljke Kontraindikacije i Neželjena dejstva).

Kod pacijenata lečenih penicilinima prijavljene su pojave teških i povremeno fatalnih (anafilaktoidnih)
reakcija prosetljivosti. Navedene reakcije će se sa većom verovatnoćom javiti kod osoba sa preosetljivošću
na penicilin u anamnezi i kod osoba sa atopijskom konstitucijom. U slučaju pojave alergijske reakcije, mora
se prekinuti lečenje amoksicilinom/klavulanskom kiselinom i uvesti odgovarajuća alternativna terapija.

U slučaju kada je dokazano da je infekcija izazvana mikroorganizmima osetljivim na amoksicilin, potrebno
je razmotriti mogućnost prelaska sa terapije amoksicilinom/klavulanskom kiselinom na terapiju
amoksicilinom u skladu sa zvaničnim vodičima.

Primena navedene formulacije leka Amoxiplus 1,2g nije odgovarajuća u slučaju kada postoji visoki rizik da
su pretpostavljeni patogeni rezistentni na beta-laktamske antibiotike, mehanizmom koji nije posredovan
beta-laktamazama osetljivim na inhibiciju klavulanskom kiselinom. S obzirom da nisu dostupni specifični
podaci za T>MIC i da su podaci za komparativne formulacije za oralnu primenu granični, postoji mogućnost
da primena navedene formulacije (bez dodatnog amoksicilina) neće biti odgovarajuća u terapiji penicillin
rezistentne S. pneumioniae.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

14 оd 21

Moguća je pojava konvulzija kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega ili kod pacijenata kod kojih se
primenjuju visoke doze leka (videti odeljak Neželjena dejstva).

U slučaju sumnje na infektivnu mononukleozu, treba izbegavati primenu amoksicilina/klavulanske kiseline, s
obzirom da je pojava morbiliformnog osipa bila udružena sa navedenim stanjem nakon primene
amoksicilina.

Istovremena primena alopurinola prilikom primene terapije amoksicilinom može povećati verovatnoću
pojave alergijskih kožnih reakcija.

Produžena primena leka može povremeno dovesti do dominantnog rasta neosetljivih mikroorganizama.

Pojava generalizovanog eritema praćenog groznicom, udruženog sa pustulama, na početku primene terapije,
može predstavljati simptom akutne generalizovane egzantemozne pustuloze (AGEP) (videti odeljak
Neželjena dejstva). Pojava navedene reakcije zahteva prekid primene leka Amoxiplus 1,2g i u tom slučaju je
kontraindikovana svaka kasnija primena amoksicilina.

Savetuje se oprez prilikom primene amoksicilina/klavulanske kiseline kod pacijenata sa dokazanim
oštećenjem jetre (videti odeljke Doziranje i način primene, Kontraindikacije i Neželjena dejstva).

Pojava hepatičkih događaja prijavljivana je uglavnom kod osoba muškog pola i starijih pacijenata i može se
povezati sa produženom primenom terapije. Pojava navedenih događaja veoma retko je prijavljena kod dece.
U svim populacionim grupama, znaci i simptomi se obično jave tokom ili neposredno nakon primene
terapije, ali u pojedinim slučajevima mogu postati očigledni tek nekoliko nedelja po prekidu primene
terapije. Navedeni događaji su uglavnom reverzibilne prirode. Hepatički događaji mogu biti teški i u
izuzetno retkim slučajevima prijavljeni su smrtni ishodi. Takvi događaji su se gotovo uvek javljali kod
pacijenata sa teškim osnovnim oboljenjem ili kod pacijenata koji istovremeno primenjuju lekove za koje je
poznato da imaju moguć uticaj na jetru (videti odeljak Neželjena dejstva).

Pojava kolitisa povezanog sa primenom antibiotika prijavljena je kod primene gotovo svih antibakterijskih
lekova uključujući amoksicilin i njegova težina može varirati od blagog oblika do kolitisa koji ugrožava
život pacijenta (videti odeljak Neželjena dejstva). Stoga je važno uzeti u obzir navedenu dijagnozu kod
pacijenata kod kojih se javi dijareja tokom ili nakon primene bilo kojih antibiotika. U slučaju pojave kolitisa
povezanog sa primenom antibiotika potrebno je odmah prekinuti sa primenom leka Amoxiplus 1,2g,
posavetovati se sa lekarom i započeti sa primenom odgovarajuće terapije. U navedenim okolnostima je
kontraindikovana primena antiperistaltika.

Prilikom produžene primene terapije savetuje se periodično ispitivanje funkcija sistema organa, uključujući
funkciju bubrega, jetre i hematopoeze.

Produženje protrombinskog vremena je retko prijavljivano kod pacijenata kod kojih je primenjen
amoksicilin/klavulanska kiselina. U slučaju da je propisana istovremena primena antikoagulantne terapije
potrebno je odgovarajuće praćenje stanja pacijenta. Može biti neophodno podešavanje doze oralnih
antikoagulantnih lekova kako bi se održao željeni stepen antikoagulacije (videti odeljke Interakcije sa
drugim lekovima i druge vrste interakcija i Neželjena dejstva).

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

15 оd 21

Kod pacijenata sa oštećenjem bubrega potrebno je podešavanje doze leka u skladu sa stepenom oštećenja
(videti odeljak Doziranje i način primene).

Kod pacijenata sa smanjenim izlučivanjem urina, veoma retko je uočena pojava kristalurije, uglavnom
prilikom parenteralne primene terapije. Tokom primene visokih doza amoksicilina savetuje se održavanje
odgovarajućeg unosa tečnosti i izlučivanja urina kako bi se smanjila mogućnost nastanka amoksicilinom
izazvane kristalurije. Kod pacijenata sa urinarnim kateterom potrebna je redovna provera prohodnosti
katetera (videti odeljak Predoziranje).

Tokom terapije amoksicilinom, uvek je potrebno primeniti enzimske metode glukoza-oksidaze u cilju
ispitivanja prisustva glukoze u urinu zbog moguće pojave lažno pozitivnih rezultata prilikom primene
neenzimskih metoda.

Prisustvo klavulanske kiseline u sastavu leka Amoxiplus 1,2g može uzrokovati nespecifično vezivanje IgG i
albumina za membrane eritrocita, dovodeći do lažno pozitivnog Coombs-ovog testa.

Bilo je izveštaja o dobijanju pozitivnih rezultata primenom Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA
testova kod pacijenata na terapiji amoksicilinom/klavulanskom kiselinom, za koje je naknadno utvrđeno da
nisu imali Aspergillus infekciju. Prijavljene su ukrštene reakcije između polisaharida neaspergilnog porekla i
polifuranoza u Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA testu. Stoga je potrebno da se pozitivni
rezultati testa kod pacijenata kojima se primenjuje amoksicilin/klavulanska kiselina pažljivo tumače i budu
potvrđeni drugim dijagnostičkim metodama.

Lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju sadrži 62,9 mg (2,8 mmol) natrijuma po bočici.
Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos
natrijuma.

Lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju sadrži 39,3 mg (1 mmol) kalijuma po bočici.
Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenta sa smanjenom funkcijom bubrega ili kod
pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos kalijuma.

Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija

Oralna antikoagulantna terapija

Oralni antikoagulansi i penicilinski antibiotici imaju široku primenu u praksi bez zabeleženih izveštaja o
interakcijama. Međutim, u literaturi postoje slučajevi povećanog internacionalnog normalizovanog odnosa
(INR) kod pacijenata na terapiji održavanja acenokumarolom ili varfarinom i propisanom terapijom
amoksicilinom. Ukoliko je istovremena primena lekova neophodna, potrebno je pažljivo pratiti
protrombinsko vreme ili INR, uz dodavanje ili povlačenje amoksicilina iz terapije. Dodatno, može biti
neophodno podešavanje doza oralne antikoagulantne terapije (videti odeljke Posebna upozorenja i mere
opreza pri upotrebi leka i Neželjena dejstva).

Metotreksat

Penicilini mogu smanjiti ekskreciju metotreksata, što može dovesti do povećanja toksičnosti.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

16 оd 21

Probenecid

Ne preporučuje se istovremena primena sa probenecidom. Probenecid smanjuje renalnu tubularnu sekreciju
amoksicilina. Istovremena primena sa probenecidom može dovesti do povećanja i produženog održavanja
koncentracije amoksicilina u krvi, ali ne i klavulanske kiseline.

Mikofenolat-mofetil

Nakon započinjanja oralne primene amoksicilina i klavulanske kiseline kod pacijenata koji primaju
mikofenolat-mofetil, zabeleženo je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita mikofenolne kiseline
(MFK) za 50%, izmereno neposredno pre primene sledeće doze leka. Promena u navedenoj koncentraciji pre
primene doze ne mora precizno predstaviti premenu u ukupnoj izloženosti MFK. Stoga, promena doze
mikofenolat-mofetila obično nije neophodna, ukoliko su odsutni klinički pokazatelji poremećaja funkcije
grafta. Ipak, savetuje se pažljivo kliničko praćenje tokom istovremene primene navedenih lekova, kao i
kratko vreme nakon završenog lečenja antibiotikom.

Primena u periodu trudnoće i dojenja

Trudnoća

Ispitivanja na životinjama ne ukazuju na postojanje direktnih ili indirektnih štetnih dejstava na trudnoću,
embrionalni/fetalni razvoj, porođaj ili postnatalni razvoj. Ograničeni podaci o primeni
amoksicilina/klavulanske kiseline tokom trudnoće kod ljudi ne ukazuju na postojanje povišenog rizika za
nastanak kongenitalnih malformacija. U jednom kliničkom ispitivanju žena koje su imale rupturu fetalne
membrane pre termina, zabeleženo je da profilaktička terapija amoksicilinom/klavulanskom kiselinom može
biti udružena sa povišenim rizikom za nastanak nekrotizirajućeg enterokolitisa kod novorođenčadi. Primenu
leka treba izbegavati tokom trudnoće, osim ukoliko lekar smatra da je primena neophodna.

Dojenje

Obe aktivne supstance leka se izlučuju u majčino mleko (nisu poznata dejstva klavulanske kiseline na
odojčad). Posledično, moguća je pojava dijareje i gljivične infekcije sluzokože kod odojčeta, tako da je
moguće da će biti potreban prestanak dojenja.
Amoksicilin/klavulansku kiselinu treba primeniti tokom dojenja isključivo nakon procene koristi/rizika od
primene terapije od strane odgovornog lekara.

Uticaj na psihofizičke sposobnosti prilikom upravljanja motornim vozilom i rukovanja mašinama

Nisu sprovedena klinička ispitivanja o uticaju leka na sposobnost upravljanja motornim vozilom i rukovanje
mašinama. Međutim, moguća je pojava neželjenih dejstava (npr. alergijskih reakcija, vrtoglavice,
konvulzija), koje mogu imati uticaj na sposobnost upravljanja motornim vozilom i rukovanje mašinama
(videti odeljak Neželjena dejstva).

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

17 оd 21

Neželjena dejstva
Najčešće prijavljene neželjene reakcije na lek su dijareja, mučnina i povraćanje.

U daljem tekstu su navedene neželjene reakcije na lek Amoxiplus 1,2g iz kliničkih ispitivanja i
postmarketinškog praćenja, klasifikovane prema MedDRA klasifikaciji sistema organa.

Klasifikacija učestalosti pojave neželjenih dejstava je izvršena na sledeći način:
veoma česta

 1/10

česta

 1/100 do < 1/10

povremena

 1/1000 do < 1/100

retka

 1/10000 do < 1/1000

veoma retka < 1/10000
nepoznato (nije moguće proceniti na osnovu raspoloživih podataka)

Infekcije i infestacije
Mukokutana kandidijaza

Česta

Dominantan rast neosetljivih mikroorganizama

Nepoznata

Poremećaji na nivou krvi i limfnog sistema
Reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju)

Retka

Trombocitopenija

Retka

Reverzibilna agranulocitoza

Nepoznata

Hemolitička anemija

Nepoznata

Produženje vremena krvavljenja i protrombinskog
vremena

Nepoznata

Imunološki poremećaji

10

Angioneurotski edem

Nepoznata

Anafilaksa

Nepoznata

Sindrom sličan serumskoj bolesti

Nepoznata

Hipersenzitivni vaskulitis

Nepoznata

Poremećaji nervnog sistema
Vrtoglavica

Povremena

Glavobolja

Povremena

Konvulzije

Nepoznata

Aseptični meningitis

Nepoznata

Vaskularni poremećaji
Tromboflebitis

Retka

Gastrointestinalni poremećaji
Dijareja

Česta

Mučnina

Povremena

Povraćanje

Povremena

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

18 оd 21

Indigestija

Povremena

Kolitis povezan sa primenom antibiotika

Nepoznata

Hepatobilijarni poremećaji
Porast vrednosti AST i/ili ALT

Povremena

Hepatitis

Nepoznata

Holestatska žutica

Nepoznata

Poremećaji na nivou kože i potkožnog tkiva

7

Kožni osip

Povremena

Pruritus

Povremena

Urtikarija

Povremena

Erythema multiforme

Retka

Stevens-Johnson sindrom

Nepoznata

Toksična epidermalna nekroliza

Nepoznata

Bulozni eksfolijativni dermatitis

Nepoznata

Akutna generalizovana egzantemozna pustuloza
(AGEP)

Nepoznata

Poremećaji na nivou bubrega i urinarnog sistema
Intersticijalni nefritis

Nepoznata

Kristalurija

Nepoznata

1.

Videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka

2.

Videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka

3.

Na mestu primene injekcije

4.

Uključujući pseudomembranozni kolitis i hemoragijski kolitis (videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza
pri upotrebi leka)

5.

Zabeleženo je umereno povećanje vrednosti AST i/ili ALT kod pacijenata lečenih beta-laktamskim
antibioticima, ali nije poznat značaj navedenih podataka

6.

Pojava navedenih događaja zabeležena je prilikom primene drugih penicilina i cefalosporina (videti odeljak
Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka)

7.

Ukoliko dođe do pojave bilo koje reakcije hipersenzitivnog dermatitisa, neophodno je prekinuti primenu terapije
(videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka)

8.

Videti odeljak Predoziranje

9.

Videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka

10.

Videti odeljke Kontraindikacije i Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Prijavljivanje sumnji na neželjene reakcije posle dobijanja dozvole za lek je važno. Time se omogućava
kontinuirano praćenje odnosa koristi i rizika leka. Zdravstveni radnici treba da prijave svaku sumnju na
neželjene reakcije na ovaj lek Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):

Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije
Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

19 оd 21

Republika Srbija
fax: +381 (0)11 39 51 131
website: www.alims.gov.rs
e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs
Predoziranje

Simptomi i znaci predoziranja

Moguće je ispoljavanje gastrointestinalnih simptoma i poremećaja ravnoteže tečnosti i elektrolita.
Uočena je pojava amoksicilinom izazvane kristalurije, koja je u pojedinim slučajevima dovodila do
insuficijencije bubrega (videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka).

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega ili kod pacijenata koji dobijaju visoke doze leka moguća je
pojava konvulzija.

Postoje prijavljeni slučajevi taloženja amoksicilina u urinarnim kateterima, uglavnom nakon intravenske
primene visokih doza leka. Potrebna je redovna provera prohodnosti katetera (videti odeljak Posebna
upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka).

Terapija intoksikacije

Gastrointestinalni simptomi se mogu lečiti simptomatski, uz oprez u pogledu održavanja ravnoteže tečnosti i
elektrolita.

Amoksicilin/klavulanska kiselina se iz cirkulacije mogu ukloniti hemodijalizom.

Lista pomoćnih supstanci

Lek Amoxiplus 1,2g ne sadrži pomoćne supstance.

Inkompatibilnost

Lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju se ne sme mešati sa drugim lekovima, osim onih
navedenih u odeljku Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka.
Lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju se takođe ne sme mešati sa derivatima krvi, drugim
proteinskim tečnostima kao što su hidrolizati proteina ili sa lipidnim emulzijama za intravensku primenu.

Ukoliko je propisana istovremena primena leka Amoxiplus 1,2g sa aminoglikozidom, antibiotici se ne smeju
mešati u istom špricu, boci za intravensku infuziju, kao ni priboru za primenu, obzirom da pod navedenim
okolnostima može doći do gubitka aktivnosti aminoglikozida.

Rastvor za injekciju/infuziju leka Amoxiplus 1,2g se ne sme mešati sa infuzionim rastvorima koji sadrže
glukozu, dekstran ili bikarbonate.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

20 оd 21

Rok upotrebe

2 godine

Rok upotrebe nakon rekonstitucije: upotrebiti odmah.
Fizičko-hemijska stabilnost razblaženog rastvora (rastvor za infuziju) potvrđena je za 3 sata na temperaturi do
25ºC, ukoliko se razblaživanje vrši sa vodom za injekcije, 0,9% natrijum-hloridom ili Ringerovim rastvorom,
odnosno za 6 sati na temperaturi do 5ºC ukoliko se razblaživanje vrši sa vodom za injekcije ili 0,9% natrijum-
hloridom.
Sa mikrobiološke tačke gledišta, razblažen rastvor treba upotrebiti odmah. S mikrobiološke tačke gledišta rastvor
treba odmah primeniti nakon pripreme za upotrebu. Ako se odmah ne upotrebi, vreme i uslovi čuvanja pre
upotrebe su odgovornost korisnika, i ne bi smeli biti duži od 24 sata na temperaturi od 2-8ºC, osim ako se
rastvaranje/razblaženje ne vrši u kontrolisanim i validiranim aseptičnim uslovima.

Posebne mere upozorenja pri čuvanju

Čuvati na temperaturi do 25ºC, u originalnom pakovanju, zaštićeno od svetla.

Priroda i sadržaj kontaktne ambalaže

Unutrašnje pakovanje: bočica od stakla tipa III, zapremone 24,9 mL, sa čepom od brombutil
gume, aluminijumskim prstenom i polipropilenskim flip-off poklopcem.

Spoljašnje pakovanje: složiva kartonska kutija sa 50 bočica i Uputstvom za lek.

Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka

Lek je namenjen za jednokratnu upotrebu. Neiskorišćenu količinu rastvora je potrebno odložiti u skladu sa
važećim propisima.

Rekonstituciju/razblaživanje leka je potrebno obaviti u aseptičnim uslovima.Pre primene leka potrebno je
vizuelno pregledati rastvor na prisustvo mehaničkih onečišćenja ili promenu boje. Rastvor se može primeniti
isključivo ukoliko je bistar i bez mehaničkih onečišćenja.
Neupotrebljeni lek se uništava u skladu sa važećim propisima.

Kompatibilni rastvarači/infuzioni rastvori za razblaživanje leka su:

voda za injekcije

0,9% natrijum-hlorid

Ringerov rastvor

Priprema rastvora za injekciju
Koristi se voda za injekcije. Sadržaj bočice leka Amoxiplus 1,2g se rastvori u 20 mL vode za injekcije čime se
dobija približno 20,9 mL rastvora za pojedinačnu dozu. Tokom procesa rekonstitucije moguća je prolazna pojava
ružičaste prebojenosti rastvora. Rekonstituisani rastvori su bezbojni do bledo žute boje.

Broj rešenja: 515-01-03604-13-001 оd 18.02.2015. za lek Amoxiplus 1,2g, prašak za rastvor za injekciju/infuziju, 50 x 1,2g, (1000
mg/200 mg)

21 оd 21

Dobijeni rastvor se može primeniti u roku od 20 minuta nakon rekonstitucije.

Priprema rastvora za infuziju
Bočice leka Amoxiplus 1,2g nisu prikladne za primenu višestrukih doza.

Lek Amoxiplus 1,2g je potrebno rekonstituisati u skladu sa gorenavedenim preporukama za pripremu rastvora za
intravensku injekciju. Rekonstituisani rastvor je potrebno bez odlaganja dodati infuzionoj tečnosti zapremine
100 mL primenom male kese ili linijske birete.