Erynorm 100mg film tableta

UPUTSTVO ZA LEK

Erynorm

, 50 mg, film tablete

Erynorm

, 100 mg, film tablete

losartan

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da uzimate ovaj lek, jer ono sadrži informacije
koje su važne za Vas.

Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Ovaj lek propisan je samo Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju

iste znake bolesti kao i Vi.

Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu. Ovo

uključuje i bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.

U ovom uputstvu pročitaćete:

1.

Šta je lek Erynorm i čemu je namenjen

2.

Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Erynorm

3.

Kako se uzima lek Erynorm

4.

Moguća neželjena dejstva

5.

Kako čuvati lek Erynorm

6.

Sadržaj pakovanja i ostale informacije

1. Šta je lek Erynorm i čemu je namenjen

Lek Erynorm sadrži aktivnu supstancu losartan-kalijum. Losartan pripada grupi lekova koji se zovu
antagonisti receptora angiotenzina II. Angiotenzin II je supstanca koja nastaje u telu i vezuje se za receptore
u krvnim sudovima izazivajući njihovo suženje. Ovo dovodi do povećanja krvnog pritiska. Losartan sprečava
vezivanje angiotenzina II za ove receptore, dovodeći do opuštanja krvnih sudova i sniženja krvnog pritiska.
Losartan usporava oštećenje funkcije bubrega kod pacijenata sa visokim krvnim pritiskom i dijabetesom tip
2.

Lek Erynorm se primenjuje:

za lečenje pacijenata sa povišenim krvnim pritiskom (hipertenzija), odraslih i dece odnosno adolescenata

uzrasta 6 – 18 godina,

za usporavanje napredovanja bubrežne bolesti kod pacijenata sa dijabetes melitusom tip 2 i laboratorijski

dokazanom oštećenom funkcijom bubrega i proteinurijom ≥ 0,5 g/dan (stanje u kome mokraća sadrži
povećane količine proteina),

za lečenje pacijenata sa hroničnom srčanom insuficijencijom (hronična srčana slabost) kada terapija

specifičnim lekovima koji se zovu inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima (ACE inhibitori, lekovi
koji se koriste za sniženje povišenog krvnog pritiska) prema mišljenju Vašeg lekara ne predstavljaju
adekvatnu terapiju. Ukoliko je kod Vas srčana insuficijencija stabilna pri primeni ACE inhibitora, ne
treba prelaziti na losartan;

kod pacijenata sa visokim krvnim pritiskom i zadebljanjem leve komore, losartan smanjuje rizik od

nastanka moždanog udara.

2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Erynorm

Lek Erynorm ne smete uzimati:

ako ste alergični (preosetljivi) na losartan ili na bilo koju pomoćnu supstancu leka (videti odeljak 6),

ako imate teško oštećenu funkciju jetre,

ako ste trudni duže od 3 meseca (ne preporučuje se primena leka u ranoj trudnoći – videti odeljak

Trudnoća i dojenje),

ako istovremeno koristite lekove koji sadrže aliskiren i bolujete od dijabetes melitusa ili oštećenja

bubrega (brzina glomerularne filtracije ˂ 60 mL/min/1,73 m

).

Upozorenja i mere opreza

Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom ili medicinskom sestrom pre nego što uzmete lek Erynorm.

Morate reći Vašem lekaru ukoliko mislite da ste trudni (ili možete da ostanete trudni). Ne preporučuje se
primena leka Erynorm u ranoj trudnoći i ne sme se uzimati ukoliko ste trudni duže od 3 meseca, jer može
izazvati ozbiljno oštećenje kod Vaše bebe ukoliko se primenjuje u tom periodu (videti odeljak Trudnoća i
dojenje).

Važno je da kažete Vašem lekaru pre uzimanja leka Erynorm ukoliko:

ste nekada imali pojavu angioedema (oticanje lica, usana, grla i/ili jezika) (videti odeljak "Moguća

neželjena dejstva"),

ste imali obilno povraćanje ili proliv, koji dovode do velikog gubitka tečnosti i/ili soli iz organizma,

uzimate diuretike (lekovi koji povećavaju količinu vode koju gubite preko bubrega) ili ste na dijeti sa

smanjenim unosom soli putem hrane što bi sve dovelo do velikog gubitka tečnosti i soli iz Vašeg
organizma (videti deo o doziranju kod posebnih grupa pacijenata),

imate suženje ili blokadu glavnog krvnog suda koji snadbeva bubrege krvlju ili ste nedavno imali

transplantaciju bubrega,

imate oštećenu funkciju jetre (videti takođe odeljak „Lek Erynorm ne smete uzimati“ i deo o doziranju

kod posebnih grupa pacijenata),

imate srčanu slabost sa ili bez oštećenja funkcije bubrega ili istovremenim teškim srčanim aritmijama

koje ugrožavaju život; poseban oprez je neophodan kada istovremeno uzimate beta-blokatore,

imate oboljenje srca ili srčanih zalistaka,

bolujete od koronarne bolesti srca (izazvane smanjenim protokom krvi u krvnim sudovima srca) ili od

cerebrovaskularne bolesti (izazvane smanjenom cirkulacijom krvi u mozgu),

bolujete od primarnog hiperaldosteronizma (sindrom udružen sa povećanim lučenjem hormona

aldosterona iz nadbubrežne žlezde usled oštećenja same žlezde).

ako uzimate bilo koji od sledećih lekova koji se koriste za lečenje visokog krvnog pritiska:

ACE-inhibitor (npr. enalapril, lizinopril, ramipril), naročito ako imate probleme sa bubrezima
koji su povezani sa dijabetesom,

aliskiren.

Lekar će Vam redovno kontrolisati funkciju bubrega, krvni pritisak i koncentraciju elektrolita (npr. kalijuma)
u krvi. Takođe, pogledajte odeljak Lek Erynorm ne smete uzimati.

Deca i adolescenti
Losartan je ispitivan u pedijatrijskoj populaciji. Zaviše informacija, obratite se Vašem lekaru.
Primena losartana se ne preporučuje kod dece koja imaju oboljenje bubrega ili jetre, budući da su za ovu
populaciju pacijenata dostupni samo ograničeni podaci. Ne preporučuje se primena losartana kod dece
uzrasta ispod 6 godina, jer nije dokazana efikasnost leka u ovoj populaciji pedijatrijskih pacijenata.

Drugi lekovi i lek Erynorm

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo
koje druge lekove.

Posebno obavestite Vašeg lekara ukoliko uzimate neke od sledećih lekova:

druge lekove koji snižavaju krvni pritisak jer mogu dodatno da smanje krvni pritisak; Vaš krvni pritisak

se može takođe sniziti i sledećim lekovima/grupama lekova: triciklični antidepresivi, antipsihotici,
baklofen, amifostin,

lekove koji zadržavaju kalijum ili mogu da povećaju koncentraciju kalijuma (npr. suplementi kalijuma,

zamene za so koje sadrže kalijum ili lekovi koji štede kalijum, kao što su određeni diuretici [amilorid,
triamteren, spironolakton] ili heparin),

nesteroidne antiinflamatorne lekove kao što je indometacin ili COX-2 inhibitori (lekovi koji deluju

protiv zapaljenja i/ili ublažavaju bol) jer mogu da dovedu do smanjenja antihipertenzivnog efekta
losartana.

Vaš lekar će možda morati da prilagodi dozu leka i/ili da preduzme druge mere opreza ukoliko uzimate ACE
inhibitor ili aliskiren (videti takođe odeljke Lek Erynorm ne smete uzimati i Upozorenja i mere opreza).

Ukoliko je Vaša bubrežna funkcija oštećena, istovremena primena ovih lekova može dovesti do pogoršanja
funkcije bubrega.

Lekove koji sadrže litijum ne treba uzimati u kombinaciji sa losartanom bez nadzora lekara. Posebne mere
predostrožnosti (npr. analize krvi) mogu biti neophodne.

Uzimanje leka Erynorm sa hranom i pićima

Lek Erynorm možete uzimati sa hranom ili bez nje.

Trudnoća i dojenje
Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili
farmaceutu za savet pre nego što uzmete bilo koji lek.

Trudnoća
Morate reći Vašem lekaru ukoliko mislite da ste trudni (ili možete da ostanete trudni). Vaš lekar će Vas
savetovati da prestanete sa uzimanjem leka Erynorm pre nego što zatrudnite ili čim ostanete u drugom stanju
i da započnete sa primenom nekog drugog leka umesto leka Erynorm. Primena leka Erynorm se ne
preporučuje u ranoj trudnoći a ne sme se uzimati posle 3. meseca trudnoće, jer može izazvati ozbiljna
oštećenja ploda u tom slučaju.

Dojenje
Recite Vašem lekaru ukoliko dojite ili započinjete sa dojenjem. Ne preporučuje se primena leka Erynorm
majkama koje doje. Vaš lekar Vam može propisati drugi lek ukoliko želite da nastavite da dojite. Ovo se
posebno odnosi kada dojite novorođenče ili nedonošče.

Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama

Nije ispitivan uticaj losartana na sposobnost upravljanja vozilom ili rukovanja mašinama.

Malo je verovatno da losartan ima uticaj na sposobnost upravljanja vozilom ili rukovanja mašinama.
Međutim, kao i drugi lekovi koji se koriste u terapiji povišenog krvnog pritiska, losartan može izazvati
vrtoglavicu ili pospanost kod nekih osoba. Ukoliko je to slučaj kod Vas, treba da se posavetujete sa lekarom
pre nego što započnete ove aktivnosti.

Lek Erynorm sadrži laktozu, monhidrat

U slučaju intolerancije na neke od šećera obratite se Vašem lekaru pre upotrebe ovog leka.

3. Kako se uzima lek Erynorm

Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni
proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom. Vaš lekar će odrediti dozu losartana na osnovu Vašeg
zdravstvenog stanja i toga da li uzimate druge lekove. Veoma je važno da lek uzimate onoliko dugo koliko
Vam je lekar propisao, kako bi se ostvarila adekvatna kontrola Vašeg krvnog pritiska.

Doziranje:

Odrasli pacijenti sa povišenim krvnim pritiskom
Uobičajena početna doza Erynorm film tableta kod većine odraslih pacijenata je 50 mg (jedna tableta od 50
mg) jednom dnevno.
Maksimalno dejstvo na sniženje krvnog pritiska se postiže za 3 – 6 nedelja od početka terapije. Kod nekih
pacijenata doza se može kasnije povećati na 100 mg (dve tablete od 50 mg ili jedna tableta od 100 mg)
jednom dnevno.
Ukoliko imate utisak da je efekat leka suviše jak ili suviše slab, razgovarajte o tome sa Vašim lekarom ili
farmaceutom.

Primena kod dece i adolescenata (uzrasta 6 do 18 godina)
Preporučena početna doza kod pacijenata telesne mase između 20 kg i 50 kg je 0,7 mg losartana po kg
telesne mase, jednom dnevno (do 25 mg losartana, tj. pola tablete leka Erynorm od 50 mg). Lekar može
povećati dozu ukoliko krvni pritisak nije adekvatno kontrolisan.

Primena kod dece (uzrasta od 6 meseci do 6 godina)
Bezbednost primene i efikasnost leka u uzrastu od 6 meseci do 6 godina nije utvrđena.

Odrasli pacijenti sa povišenim krvnim pritiskom i dijabetesom tip 2
Terapija uobičajeno počinje sa 50 mg losartana (jedna tableta od 50 mg), jednom dnevno. Doza se može
kasnije povećati na 100 mg losartana (2 tablete od 50 mg ili jedna tableta od 100 mg), jednom dnevno,
zavisno od vrednosti krvnog pritiska.
Tablete losartana se mogu primenjivati sa drugim lekovima za sniženje krvnog pritiska (npr. diuretici,
antagonisti kalcijuma, alfa ili beta blokatori i lekovi sa centralnim dejstvom) kao i sa insulinom i drugim
lekovima koji se uobičajeno koriste za sniženje nivoa šećera (glukoze) u krvi (npr. preparati sulfonilureje,
glitazoni i inhibitori glukozidaze).

Odrasli pacijenti sa srčanom insuficijencijom
Terapija uobičajeno počinje sa 12,5 mg losartana, jednom dnevno. Generalno, dozu treba povećavati
nedeljno i postepeno (npr. 12,5 mg dnevno tokom prve nedelje, 25 mg dnevno tokom druge nedelje, 50 mg
dnevno tokom treće nedelje, 100 mg dnevno tokom četvrte nedelje, 150 mg dnevno tokom pete nedelje) do
doze održavanja koju će odrediti Vaš lekar. Maksimalna dnevna doza losartana od 150 mg se može
primenjivati.
U terapiji srčane insuficijencije, losartan se uobičajeno kombinuje sa diureticima (lekovi koji povećavaju
količinu vode koju izbacujete preko bubrega) i/ili digitalisom (lek koji pomaže srcu da radi jače i efikasnije)
i/ili beta blokatorom.

Posebne grupe pacijenata
Lekar može odrediti manju dozu, posebno na početku terapije kod nekih pacijenata kao što su oni koji
primaju diuretike u većim dozama, kod pacijenata sa oštećenjem funkcije jetre ili kod pacijenata starijih od
75 godina. Primena losartana se ne preporučuje kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije jetre (videti
odeljak "Lek Erynorm ne smete uzimati").

Način primene:
Tabletu treba progutati celu, sa dovoljno vode. Lek uzimajte uvek u isto vreme svakog dana. Važno je da lek
uzimate redovno, onako kako Vam je lekar propisao.

Ako ste uzeli više leka Erynorm nego što treba

Ukoliko ste uzeli više tableta od onoga što Vam je lekar propisao (predoziranje) ili je neko drugi slučajno
uzeo Vaš lek, odmah se obratite Vašem lekaru, farmaceutu ili najbližoj zdravstvenoj ustanovi.

Znaci predoziranja lekom su pad vrednosti krvnog pritiska i nepravilan (ubrzan ili usporen) rad srca.

Ako ste zaboravili da uzmete lek Erynorm

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadomestite to što ste propustili da uzmete lek!

Ukoliko ste propustili da uzmete dozu leka, uzmite je što je pre moguće. Međutim, ukoliko se približilo
vreme za uzimanje sledeće doze, nastavite sa uzimanjem leka po preporučenom režimu.

Ako naglo prestanete da uzimate lek Erynorm

Čak i ako se dobro osećate, nemojte prestati da uzimate lek bez konsultacije sa lekarom. Važno je da se
pridržavate uputstva koje Vam je dao Vaš lekar.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

4. Moguća neželjena dejstva

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih
pacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Odmah prestanite sa uzimanjem leka Erynorm i idite kod lekara, ukoliko primetite neki od sledećih
ozbiljnih neželjenih dejstava – možda Vam je neophodna hitna medicinska pomoć:

Oticanje lica, usana ili grla koje Vam otežava gutanje ili disanje, kao i pojava svraba i sitnozrnastog
osipa na koži. Ovo mogu biti znaci teške alergijske reakcije na losartan, koja se javlja retko i koja može
zahtevati hitnu medicinsku pomoć ili bolničko lečenje.

Sledeća neželjena dejstva su zabeležena pri primeni losartana:

Česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):
vrtoglavica, vertigo, nizak krvni pritisak (naročito nakon izraženog gubitka tečnosti iz organizma, npr. kod
pacijenata sa teškom srčanom insuficijencijom ili kod pacijenata koji uzimaju velike doze diuretika),
uključujući dozno-zavisne ortostatske efekte (pad krvnog pritiska prilikom ustajanja iz ležećeg ili sedećeg
položaja), iscrpljenost, umor, smanjenje koncentracije glukoze u krvi, povećanje koncentracije kalijuma u
krvi, oštećenje funkcije bubrega uključujući i bubrežnu insuficijenciju, smanjenje broja eritrocita u krvi
(anemija), povećanje kreatinina i uree u serumu i kalijuma kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom.

Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):
pospanost, glavobolja, poremećaji sna, osećaj lupanja srca (palpitacije), jak bol u grudima (angina pektoris), ,
osećaj nedostatka vazduha (dispneja), bol u trbuhu, zatvor, proliv, mučnina, povraćanje, koprivnjača, svrab,
osip, lokalizovani otok, kašalj.

Retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek):
reakcije preosetljivosti, alergijska reakcija praćena oticanjem očnih kapaka, usana, jezika, i grla koje uzrokuje
teškoće pri disanju i gutanju (angioedem), anafilaktičke reakcije (ozbiljne i životno ugrožavajuće alergijske
reakcije koje se manifestuju osipom, oticanjem lica, zviždanjem u grudima, otežanim disanjem, padom krvnog
pritiska, dezorijentacijom do gubitka svesti), zapaljenje krvnih sudova (vaskulitis, uključujući Henoch-Schönlein
purpuru), osećaj utrnulosti ili bockanja (parestezije), iznenadni i kratkotrajni gubitak svesti, brz i nepravilan srčani
ritam (atrijalna fibrilacija), moždani udar, zapaljenje jetre (hepatitis), povišenje vrednosti enzima jetre ALT koje se
obično vraćaju na uobičajene vrednosti po prestanku terapije.

Neželjena dejstva nepoznate učestalosti (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka): smanjen broj
trombocita (krvne pločice), migrena, oštećenje funkcije jetre, bolovi u mišićima i zglobovima, simptomi slični
gripu, bol u leđima i infekcije urinarnog trakta, povećana osetljivost na sunčevu svetlost (fotosenzitivnost),
neobjašnjiv bol u mišićima praćen pojavom tamne mokraće poput čaja (rabdomioliza), seksualna nemoć
(impotencija), zapaljenje pankreasa (pankreatitis), niska koncentracija natrijuma u krvi (hiponatremija), depresija,
opšta slabost, zujanje u ušima (tinitus), poremećaj čula ukusa.

Neželjena dejstva koji se javljaju kod dece su slična onima koji se javljaju kod odraslih.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta.
Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem
neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije
možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):

Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije
Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
website: www.alims.gov.rs
e-mail:

nezeljene.reakcije@alims.gov.rs

5. Kako čuvati lek Erynorm

Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.

Ne smete koristiti lek Erynorm posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon
"Važi do". Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.

Čuvati na temperaturi do 30 °C, u originalnom pakovanju radi zaštite od svetlosti i vlage.

Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju
neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa
komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.

6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

Šta sadrži lek Erynorm

Aktivne supstance su:

Erynorm, 50 mg, film tablete:

Jedna film tableta sadrži:
losartan-kalijum

50 mg

Erynorm, 100 mg, film tablete:

Jedna film tableta sadrži:
losartan-kalijum

100 mg

Pomoćne supstance su:

Erynorm, 50 mg, film tablete:
Jezgro:
celuloza, mikrokristalna; laktoza, monohidrat; skrob, preželatinizovan; kroskarmeloza-natrijum; silicijum-
dioksid, koloidni, bezvodni; magnezijum-stearat.
Film:
Opadry OY-S-7331 beli, sastava: HPMC 2910/hipromeloza 3 cp; hidroksipropilceluloza; titan-dioksid
(E171); makrogol/PEG 400; HPMC 2910/ hipromeloza 50cp.

Erynorm, 100 mg, film tablete:
Jezgro:
celuloza, mikrokristalna; laktoza, monohidrat; skrob, preželatinizovan; kroskarmeloza-natrijum; silicijum-
dioksid, koloidni, bezvodni; magnezijum-stearat.
Film:
Opadry OY-S-7331 beli, sastava: HPMC 2910/hipromeloza 3 cp; hidroksipropilceluloza; titan-dioksid
(E171); makrogol/PEG 400; HPMC 2910/ hipromeloza 50cp.

Kako izgleda lek Erynorm i sadržaj pakovanja

Erynorm, 50 mg, film tablete:
Bele do skoro bele, okrugle, bikonveksne film tablete sa utisnutom linijom na jednoj strani.
Tableta se može podeliti na jednake doze.

Erynorm, 100 mg, film tablete:
Bele do skoro bele, okrugle, bikonveksne film tablete sa utisnutom linijom na jednoj strani.

Tableta se može podeliti na jednake doze.

Erynorm, 50 mg, film tablete:
- unutrašnje pakovanje je blister (PVC /PVdC-Al) koji sadrži 14 film tableta; spoljašnje pakovanje je složiva

kartonska kutija koja sadrži 2 blistera (ukupno 28 film tableta) i Uputstvo za lek;

- unutrašnje pakovanje je blister (PVC /PVdC-Al) koji sadrži 10 film tableta; spoljašnje pakovanje je složiva

kartonska kutija koja sadrži 3 blistera (ukupno 30 film tableta) i Uputstvo za lek.

Erynorm, 100 mg, film tablete:
- unutrašnje pakovanje je blister (PVC /PVdC-Al) koji sadrži 14 film tableta; spoljašnje pakovanje je složiva

kartonska kutija koja sadrži 2 blistera (ukupno 28 film tableta) i Uputstvo za lek;

- unutrašnje pakovanje je blister (PVC /PVdC-Al) koji sadrži 10 film tableta; spoljašnje pakovanje je složiva

kartonska kutija koja sadrži 3 blistera (ukupno 30 film tableta) i Uputstvo za lek.

Nosilac dozvole i proizvođač

HEMOFARM AD VRŠAC, Beogradski put bb, Vršac, Republika Srbija

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Avgust 2017.

Režim izdavanja leka:

Lek se može izdavati samo uz lekarski recept.

Broj i datum dozvole:
Erynorm , 50 mg, 2x14 film tableta: 515-01-04506-16-001 od 18.07.2017.
Erynorm , 100 mg, 2x14 film tableta: 515-01-04505-16-001 od 18.07.2017.
Erynorm , 50 mg, 3x10 film tableta: 515-01-01323-14-001 od 02.08.2017.
Erynorm , 100 mg, 3x10 film tableta: 515-01-01322-14-001 od 02.08.2017.