Lenzetto 1.53mg/potisak transdermalni sprej, rastvor

UPUTSTVO ZA LEK

Lenzetto

, 1,53 mg/potisak, transdermalni sprej, rastvor

estradiol

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da primenjujete ovaj lek, jer ono sadrži
informacije koje su važne za Vas.

Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Ovaj lek propisan je samo Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju iste
znake bolesti kao i Vi.

Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu. Ovo
uključuje i bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.

U ovom uputstvu pročitaćete:

1.

Šta je lek Lenzetto i čemu je namenjen

2.

Šta treba da znate pre nego što primenite lek Lenzetto

3.

Kako se primenjuje lek Lenzetto

4.

Moguća neželjena dejstva

5.

Kako čuvati lek Lenzetto

6.

Sadržaj pakovanja i ostale informacije

1. Šta je lek Lenzetto i čemu je namenjen

Lek Lenzetto je oblik hormonske supstitucione terapije – HST (nadoknade hormona). Sadrži ženski hormon
iz grupe estrogena. Lek Lenzetto se koristi kod žena u postmenopauzi, kod kojih je proteklo najmanje 6
meseci od poslednje prirodne menstruacije.
Lek Lenzetto se takođe može koristiti kod žena kojima su hirurškim putem odstranjeni jajnici, pošto ovaj
postupak odmah dovodi do menopauze.

Lek Lenzetto je rastvor u spreju koja sadrži male količine leka koji se zove estradiol. Kada se nanese na kožu
prema uputstvu, prolazi kroz kožu u krvotok.

Lek Lenzetto se primjenjuje za:

Ublažavanje simptoma koji se javljaju nakon menopauze

Tokom menopauze, smanjuje se količina estrogena koji se stvara u telu žene. Ovo može izazvati simptome
kao što su osećaj vrućine u licu, vratu i grudima (,,talasi vrućine-valunzi”). Lek Lenzetto ublažava ove
simptome nakon menopauze. Lekar će Vam propisati lek Lenzetto samo ako Vam simptomi ozbiljno
narušavaju svakodnevni život.

Lek Lenzetto je indikovan za lečenje simptoma nedostatka estrogena nakon menopauze, nakon što prestanu
menstruacije. Simptomi nedostatka estrogena uključuju valunge (iznenadni talasi vrućine i znojenja po celom
telu), poteškoće sa spavanjem, razdražljivost i suvoću vagine.

Iskustvo u lečenju žena starijih od 65 godina je ograničeno.

Lek Lenzetto nije kontraceptiv (sredstvo za sprečavanje trudnoće).

2. Šta treba da znate pre nego što primenite lek Lenzetto

Istorija bolesti i redovne kontrole

Upotreba hormonske supstitucione terapije (HST) nosi rizike koje treba razmotriti pri donošenju odluke o
početku ili nastavku lečenja.

Iskustvo u lečenju žena sa prevremenom menopauzom (zbog otkazivanja ili operacije jajnika) je ograničeno.
Ako je kod Vas menopauza nastupila prevremeno, rizici vezani za korišćenje HST mogu biti različiti.
Obratite se svom lekaru.

Pre nego što počnete (ili ponovno počnete) sa upotrebom HST, lekar će Vam postaviti pitanja o Vašoj ličnoj
i porodičnoj istoriji bolesti. Lekar će možda odlučiti da obavi fizikalni pregled. Pregled može uključivati
pregled dojki i/ili pregled unutrašnjih organa, ukoliko je to potrebno.

Nakon što počnete da uzimate lek Lenzetto, morate redovno da odlazite na kontrole kod svog lekara
(najmanje jedanput godišnje). Na kontrolama razgovarajte sa svojim lekarom o koristima i rizicima nastavka
lečenja lekom Lenzetto.

Redovno idite na pregled dojki, prema preporuci Vašeg lekara.

Lek Lenzetto ne smete primenjivati
Ukoliko se bilo šta od navedenog odnosi na Vas. Ako niste sigurni u vezi bilo čega navedenog u nastavku,
razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što počnete sa primenom leka Lenzetto.

Lek Lenzetto ne smete primenjivati:
-

ako ste alergični (preosetljivi) na estradiol ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka
(navedene u odeljku 6);

ako imate ili ste ikada imali rak dojke ili ako postoji sumnja da ga imate;

ako imate ili ste ikada imali rak koji je osetljiv na estrogene, kao što je rak sluzokože materice
(endometrijuma) ili ako postoji sumnja da ga imate;

ako imate bilo kakvo nerazjašnjeno vaginalno krvarenje;

ako imate prekomerno zadebljanje sluzokože materice (hiperplaziju endometrijuma) koje nije lečeno;

ako imate ili ste ikada imali krvni ugrušak u veni (trombozu), na primer u nogama (duboku vensku
trombozu) ili u plućima (plućna embolija);

ako imate poremećaj zgrušavanja krvi (kao što su nedostatak proteina C, proteina S ili
antitrombina);

ako imate ili ste nedavno imali bolest prouzrokovanu krvnim ugrušcima u arterijama, kao što su srčani
udar, moždani udar ili angina;

ako imate ili ste ikada imali bolest jetre nakon koje se rezultati analiza funkcije jetre nisu vratili na
normalne vrednosti;

ako imate redak poremećaj krvi koji se naziva ,,porfirija”, koji se nasleđuje u porodici (nasledni
poremećaj).

Ako se bilo šta od prethodno navedenog pojavi prvi put tokom primene leka Lenzetto, odmah prestanite sa
primenom leka i smesta se obratite Vašem lekaru.

Upozorenja i mere opreza

Razgovarajte sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre nego što primenite lek Lenzetto.

Pre nego što počnete sa lečenjem, obavestite svog lekara ukoliko ste ikada imali bilo koji od sledećih
problema, zato što oni mogu ponovo da se pojave ili pogoršaju za vreme lečenja lekom Lenzetto. U tom
slučaju morate češće da odlazite na kontrolne preglede kod svog lekara:
-

miomi (fibroidi) u materici;

rast sluzokože materice izvan materice (endometrioza) ili ako ste ranije imali prekomeran rast sluzokože
materice (hiperplaziju endometrijuma);

povećan rizik od nastanka krvnih ugrušaka (videti odeljak ,,Krvni ugrušci u veni (tromboza)”);

povećan rizik od pojave raka osetljivog na estrogen (npr. ako su Vam majka, sestra ili baka imale rak
dojke);

povišen krvni pritisak;

poremećaj jetre, kao što je dobroćudni tumor na jetri;

šećerna bolest (dijabetes);

kamen u žučnoj kesi;

migrena ili teške glavobolje;

bolest imunskog sisterma koja zahvata više organa u telu (sistemski eritemski lupus, SLE);

epilepsija;

astma;

bolest koja zahvata bubnu opnu i utiče na sluh (otoskleroza);

veoma visoke vrednosti masnoća u krvi (triglicerida);

zadržavanje tečnosti zbog srčanih ili bubrežnih problema.

Prestanite sa primenom leka Lenzetto i odmah se javite svom lekaru
Ukoliko tokom upotrebe HST primetite bilo šta od navedenog:
-

neko od stanja navedenih u odeljku ,,Lek Lenzetto ne smete primenjivati”;

žutu prebojenost kože ili beonjača (žuticu). To bi mogao biti znak oboljenja jetre;

veliko povećanje krvnog pritiska (simptomi mogu biti glavobolja, umor, vrtoglavica);

glavobolje koje liče na migrenu i koje se javljaju po prvi put;

ako zatrudnite;

ako primetite znakove krvnog ugruška, kao što su:

- bolno oticanje i crvenilo nogu;
- iznenadan bol u grudnom košu;
- otežano disanje.

Za više informacija, videti odeljak ,,Krvni ugrušci u veni (tromboza)”.

Napomena: Lek Lenzetto nije sredstvo za kontracepciju. Ako je prošlo manje od 12 meseci od Vaše
poslednje menstruacije, ili ako ste mlađi od 50 godina, možda ćete i dalje morati da koristite dodatnu
kontracepciju da biste sprečili trudnoću. Obratite se svom lekaru za savet.

HST i rak

Prekomerno zadebljanje sluzokože materice (hiperplazija endometrijuma) i rak sluzokože materice
(rak endometrijuma).

Upotreba hormonske supstitucione terapije koja sadrži samo estrogen povećaće rizik od prekomernog
zadebljanja sluzokože materice (hiperplazije endometrijuma) i raka sluzokože materice (raka
endometrijuma).

Uzimanje progestagena uz estrogen tokom najmanje 12 dana svakog 28-dnevnog ciklusa zaštitiće Vas od tog
dodatnog rizika. Stoga će Vam lekar, ukoliko još imate matericu, posebno propisati i progestagen. Ako Vam
je materica odstranjena (histerektomija), razgovarajte sa svojim lekarom o tome da li možete bezbedno
uzimati ovaj lek bez progestagena.

Kod žena koje imaju matericu i koje ne upotrebljavaju HST, rak endometrijuma će biti dijagnostikovan kod
prosečno 5 od 1000 žena, starosti između 50 i 65 godina.

Kod žena starosti od 50 do 65 godina, koje imaju matericu i upotrebljavaju HST koja sadrži samo estrogen,
rak endometrijuma će biti dijagnostikovan kod 10 do 60 od 1000 žena (tj. 5-55 dodatnih slučajeva), u
zavisnosti od doze i dužine uzimanja leka.

Lek Lenzetto sadrži veću dozu estrogena od drugih lekova za HST koji sadrže samo estrogen. Nije poznato
koliki je rizik od raka endometrijuma kad se lek Lenzetto uzima zajedno sa progestagenom.

Neočekivano krvarenje
Ako lek Lenzetto uzimate u kombinaciji sa progestagenskim lekom koji se dozira sekvencijalno, imaćete
krvarenje jednom mesečno (tzv. obustavno krvarenje). Međutim, ako pored mesečnog krvarenja dobijete i
neočekivano krvarenje ili kapljice krvi (tačkasto krvarenje) koje:
- traje duže od prvih 6 meseci;
- počne nakon što ste uzimali lek Lenzetto duže od 6 meseci;
- traje i nakon što ste prestali da uzimate lek Lenzetto;
obratite se svom lekaru što je pre moguće.

Rak dojke
Dokazi ukazuju da upotreba kombinacije estrogena i progestagena, a moguće i hormonska supstituciona
terapija koja sadrži samo estrogen, povećava rizik od raka dojke. Dodatan rizik zavisi od dužine uzimanja
HST. Dodatni rizik postaje očigledan u roku od nekoliko godina. Međutim, vraća se na normalu u roku od
nekoliko godina (najviše 5) nakon prestanka lečenja.
Kod žena kojima je odstranjena materica i koje uzimaju HST koja sadrži samo estrogen tokom 5 godina,
primećeno je malo ili nikakvo povećanje rizika od raka dojke.
Poređenje: Kod žena starosti od 50 do 79 godina koje ne primenjuju HST, rak dojke će biti dijagnostikovan
kod prosečno 9 do 17 od 1000 žena u toku perioda od 5 godina. Kod žena starosti od 50 do 79 godina koje
uzimaju estrogensko-progestagenski HST tokom 5 godina, biće dijagnostikovano 13 do 23 slučajeva raka
dojke od njih 1000 (tj. 4-6 dodatnih slučajeva).

Redovno kontrolišite svoje dojke. Obratite se svom lekaru ako primetite bilo kakvu promenu, kao što
su:
- udubljenja na koži;
- promene na bradavicama;
- bilo kakve kvržice koje možete videti ili napipati.

Osim toga, savetuje se i da učestvujete u programima mamografskog skrininga kada za njih dobijete poziv.
Prilikom mamografskog skrininga važno je da medicinskoj sestri/zdravstvenom radniku koji radi rendgensko
snimanje kažete da uzimate HST, pošto ovaj lek može da poveća gustinu tkiva dojki i tako utiče na nalaz
mamografije. Kad je gustina tkiva dojke povećana, mamografijom se možda neće otkriti sve promene.

Rak jajnika
Rak jajnika je redak, mnogo ređi od raka dojke. Upotreba HST koji sadrži samo estrogen ili kombinaciju
estrogena i progestagena je povezana sa blago povećanim rizikom od raka jajnika.

Rizik od raka jajnika varira sa starosnom dobi. Na primer, kod žena starosti od 50 do 54 godine koje nisu
uzimale HST, rak jajnika će biti dijagnostikovan kod oko 2 od 2000 žena tokom perioda od 5 godina. Kod
žena koje su uzimale HST tokom 5 godina, biće oko 3 slučaja raka jajnika na 2000 korisnica (tj. približno 1
dodatni slučaj).

Delovanje hormonske supstitucione terapije na srce i cirkulaciju

Krvni ugrušci u veni (tromboza)
Rizik od krvnih ugrušaka u venama je oko 1,3 do 3 puta veći kod žena koje primenjuju HST nego kod
onih koji je ne primenjuju, naročito tokom prve godine primene.

Krvni ugrušci mogu biti ozbiljni i ako neki dospe u pluća, može da izazove bol u grudnom košu, nedostatak
vazduha, nesvesticu, pa čak i smrt.

Veća je verovatnoća da ćete dobiti krvni ugrušak u venama kako starite i ako se bilo šta od sledećeg odnosi
na Vas. Obavestite svog lekara ako se bilo koje od navedenih stanja odnosi na Vas:
- ako duže vreme niste pokretni zbog veće operacije, povrede ili bolesti (takođe videti u odeljku 3 deo

,,Ako treba da imate operaciju”);

- ako ste veoma gojazni (indeks telesne mase, BMI >30 kg/m

);

- ako imate bilo kakav problem sa zgrušavanjem krvi zbog koga Vam je potrebno dugotrajno lečenje lekom

za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka;

- ako je bilo ko od Vaših bliskih srodnika ikada imao krvni ugrušak u nozi, plućima ili nekom drugom

organu;

- ako imate sistemski eritemski lupus (SLE);

- ako imate rak.

Za više informacija o znakovima krvnog ugruška, videti odeljak ,,Prestanite sa primenom leka Lenzetto i
odmah se javite svom lekaru”.

Među ženama u 50-im godinama koje ne uzimaju HST, očekuje se da će krvni ugrušak u venama nastati kod
prosečno 4 do 7 od 1000 žena, tokom razdoblja od 5 godina.

Kod žena u 50-im godinama koje su koristile estrogensko-progestagensku HST tokom više od 5 godina, biće
dijagnostikovano 9 do 12 slučajeva od 1000 žena koje primenjuju HST (tj. 5 dodatnih slučajeva).

Kod žena u 50-im godinama kojima je odstranjena materica i koje su koristile HST koja sadrži samo
estrogen tokom više od 5 godina, biće dijagnostikovano 5 do 8 slučajeva od 1000 žena koje primenjuju HST
(tj. 1 dodatni slučaj).

Bolest srca (srčani udar)
Ne postoje dokazi da će HST sprečiti nastanak srčanog udara.

Kod žena starijih od 60 godina koje koriste estrogensko-progestagensku HST, postoji nešto veća verovatnoća
da će doći do razvoja bolesti srca nego kod žena koje ne koriste nikakvu HST.

Kod žena kojima je odstranjena materica i koje uzimaju terapiju koja sadrži samo estrogen, ne postoji
povećan rizik od razvoja bolesti srca.

Moždani udar
Rizik od moždanog udara približno je 1,5 puta veći kod žena koje koriste HST nego kod onih koje ne koriste
ovu terapiju. Broj dodatnih slučajeva moždanog udara zbog primene HST povećaće se sa starosnom dobi.
Poređenje: Među ženama u 50-im godinama koje ne koriste HST, očekuje se da će prosečno njih 8 od 1000
imati moždani udar tokom perioda od 5 godina. Među ženama u 50-im godinama koje primenjuju HST, biće
11 slučajeva na njih 1000 tokom perioda od 5 godina (tj. 3 dodatna slučaja).

Ostala stanja
HST neće sprečiti gubitak pamćenja. Postoje određeni dokazi koji ukazuju na povećan rizik od gubitka
pamćenja kod žena koje su počele da uzimaju HST posle 65. godine. Obratite se svom lekaru za savet.

Deca
Nakon što se sprej osuši, mesto nanošenja spreja treba prekriti odećom ukoliko postoji mogućnost da druga
osoba dođe u kontakt sa tim područjem kože. Estrogen iz Lenzetto spreja se može slučajno preneti sa
područja kože na koji je nanet na druge osobe. Nemojte dopustiti da druge osobe, a posebno deca, dođu u
dodir sa područjem kože koje je izloženo leku. Ako dete dođe u dodir sa delom ruke na koji je Lenzetto
raspršen, što je pre moguće operite kožu deteta sapunom i vodom. Mlađa deca koja su slučajno došla u dodir
sa mestom na koje je raspršen lek Lenzetto mogu pokazivati neočekivane znakove puberteta (npr. pupljenje
dojki).
Odmah se obratite lekaru ako kod deteta primetite bilo kakve znakove i simptome (razvoj dojki ili druge
polne promene) koji bi mogli biti posledica slučajnog izlaganja leku Lenzetto. U većini slučajeva dojke
deteta će se vratiti u normalno stanje nakon prestanka izlaganja leku Lenzetto.

Kućni ljubimci
Nemojte da dozvolite da kućni ljubimci ližu ili dodiruju ruku na koju ste naneli lek Lenzetto. Mali kućni
ljubimci mogu da budu naročito osetljivi na estrogen iz leka Lenzetto.
Obratite se veterinaru ako Vaš kućni ljubimac pokazuje znakove povećanja mlečnih žlezda ili bradavica i/ili
oticanje stidnih usmina ili bilo koji drugi znak bolesti.

Drugi lekovi i Lenzetto

Obavestite Vašeg lekara ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge
lekove.

Neki lekovi mogu da utiču na dejstvo leka Lenzetto, što bi moglo dovesti do neredovnog krvarenja. Ovo se
odnosi na sledeće lekove:
- lekove za epilepsiju (kao što su fenobarbital, fenitoin i karbamazepin);
- lekove za tuberkulozu (kao što su rifampicin, rifabutin);
- lekove za lečenje HIV infekcije (kao što su nevirapin, efavirenz, ritonavir ili nelfinavir);
- biljne lekove koji sadrže kantarion (Hypericum perforatum).

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate ili ste donedavno uzimali bilo koje druge lekove,
uključujući lekove koje se mogu nabaviti bez lekarskog recepta, biljne lekove ili druge prirodne proizvode.

Laboratorijske analize
Ukoliko su Vam potrebne analize krvi, obavestite lekara ili osoblje u laboratoriji da uzimate lek Lenzetto
jer on može uticati na rezultate nekih analiza.

Trudnoća i dojenje

Lek Lenzetto je namenjen isključivo ženama u postmenopauzi. Ako zatrudnite, odmah prestanite da
primenjujete lek Lenzetto i obratite se svom lekaru.

Nemojte da koristite lek Lenzetto dok dojite.

Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama

Lenzetto nema poznatih dejstava na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama.

Lek Lenzetto sadrži alkohol.
Tečnosti na bazi alkohola su zapaljive. Izbegavajte vatru, plamen ili pušenje tokom nanošenja spreja na
kožu, dok se sprej ne osuši.

3. Kako se primenjuje lek Lenzetto

Uvek primenjujte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ukoliko niste sigurni, proverite sa
Vašim lekarom ili farmaceutom.

Vaš lekar će Vam propisati najmanju dozu potrebnu za lečenje Vaših simptoma u što kraćem periodu.
Moguće je da će Vaš lekar u toku lečenja prilagođavati dozu prema Vašim ličnim potrebama. Obratite se
svom lekaru ako mislite da je ta doza prejaka ili da nije dovoljno jaka.

Ako Vam materica nije hirurški odstranjena (histerektomija), lekar će Vam dati tablete koje sadrže drugi
hormon koji se zove progestagen, da bi se poništilo dejstvo estrogena na sluzokožu materice i objasniti Vam
kako da uzimate te tablete. Na kraju perioda lečenja progestagenom moguće je krvarenje usled prestanka
uzimanja leka (videti odeljak „Neočekivano krvarenje”).

Ako treba da imate operaciju
Ako treba da idete na operaciju, recite lekaru da koristite lek Lenzetto. Možda ćete morati da prestanete sa
upotrebom leka Lenzetto 4 do 6 nedelja pre operacije, kako bi se smanjio rizik od stvaranja krvnog ugruška
(videti u odeljku 2 deo ,,Krvni ugrušci u veni (tromboza)”). Posavetujte se sa svojim lekarom kada možete
ponovo početi da upotrebljavate Lenzetto.

Gde se nanosi Lenzetto
Sprej treba naneti na suvu i zdravu kožu unutrašnjeg dela podlaktice. Ukoliko to nije moguće, treba ga naneti
na unutrašnji deo butine.
Lenzetto se ne sme nanositi ni na dojke niti na bilo koje područje u blizini dojki.

Kako se nanosi Lenzetto
Pre prve primene novog aplikatora, morate pripremiti raspršivač za upotrebu tako što ćete tri puta
pritisnuti raspršivač dok je zatvarač još na spreju: Sprej treba držati uspravno, kao što je prikazano na
Slici 1. Ne skidajući zatvarač, palcem ili kažiprstom pritisnite dugme raspršivača tri puta na dole.
Lek je tada spreman za upotrebu.

NEMOJTE pripremati aplikator pre svake primene; aplikator treba pripremiti samo jednom, pre prve
upotrebe novog spreja.

Slika 1

Pobrinite se da je koža na mestu na koje želite da nanesete lek zdrava, čista i suva.

Kako se nanosi dnevna doza

Slika 2

Da biste naneli svoju dnevnu dozu, skinite plastični zatvarač, držite sprej uspravno i prislonite plastičnu kupu
ravno na kožu (Slika 2).

Možda ćete morati da pomerite ruku ili kupasti deo pakovanja na ruci, tako da kupa potpuno prijanja uz kožu
i da nema otvora između nje i Vaše kože.

Pritisnite dugme raspršivača jedanput na dole.

Ukoliko je potrebno da se nanese još jedna doza, pomerite kupu niz ruku tako da se nađe pored mesta na koje
ste već naneli sprej. Pritisnite dugme raspršivača jedanput na dole.

Ako je potrebna i treća doza, ponovno pomerite kupu niz ruku i pritisnite dugme raspršivača jedanput na
dole.

Slika 3

Ako drugo ili treće raspršivanje spreja ne može da se izvede na istoj podlaktici, možete ga takođe naneti i na
unutrašnji deo druge podlaktice. Ako imate poteškoća da namestite kupu na unutrašnji deo podlaktice na
način prikazan na Slici 3, ili ako Vam je teško da nanesete lek na podlakticu, možete ga naneti i na unutrašnji
deo butine.

držite
uspravno

Nakon što završite sa nanošenjem leka Lenzetto, uvek vratite zatvarač na pakovanje.

Pričekajte najmanje 2 minuta da se nanet lek osuši pre nego što se obučete, a najmanje 60 minuta pre nego
što se okupate ili operete. Ako lek Lenzetto dospe na neki drugi deo kože, na primer na šake, odmah operite
taj deo kože sapunom i vodom.

Lek Lenzetto ne sme da se nanosi na ispucalu ili oštećenu kožu.

Nemojte masirati niti utrljavati lek Lenzetto u kožu.

Nemojte da dozvolite da druge osobe dodiruju deo kože na koji ste naneli lek najmanje 60 minuta
nakon nanošenja. Ako neka druga osoba (posebno dete) slučajno dodirne deo kože na koji ste naneli
Lenzetto, recite toj osobi da odmah opere to područje svoje kože sapunom i vodom. Zbog toga, mesto
nanošenja spreja treba prekriti odećom 2 minuta nakon nanošenja spreja.

Koliko leka Lenzetto treba da primenite
Vaš lekar će verovatno započeti lečenje najmanjom dozom (jednim raspršivanjem na dan), a onda je
potrebno da razgovarate s njim o tome koliko dobro lek deluje na Vas. Ako je potrebno, Vaš lekar može da
poveća dozu na dva raspršivanja na dan. Maksimalna dnevna doza je 3 raspršivanja na dan.

Koliko često ćete koristiti lek Lenzetto
Ukupan broj raspršivanja (doza) koje Vam je Vaš lekar propisao treba da nanosite svakog dana u isto vreme.

Koliko dugo ćete koristiti lek Lenzetto
Razgovarajte sa svojim lekarom svakih 3-6 meseci o tome koliko dugo treba da koristite lek Lenzetto. Lek
Lenzetto treba da koristite samo onoliko dugo koliko je potrebno da bi ublažio nalete vrućine (valunge)
prisutne u menopauzi.

Druge korisne informacije
Sredstva za zaštitu od sunca mogu promeniti resorpciju estrogena iz leka Lenzetto.
Izbegavajte korišćenje sredstava za zaštitu od sunca na delu kože na koji nameravate da nanesete lek
Lenzetto. Međutim, ukoliko je neophodno da koristite sredstvo za zaštitu od sunca, treba ga naneti najmanje
1 sat pre nanošenja leka Lenzetto.

Lek Lenzetto se mora oprezno koristiti u ekstremnim temperaturnim uslovima, kao što su korišćenje saune ili
sunčanje.

Postoje ograničeni podaci koji ukazuju na to da brzina i stepen resorpcije leka Lenzetto mogu biti smanjeni
kod žena sa prekomernom telesnom masom i gojaznih žena. Molimo Vas da razgovarate sa svojim lekarom.
Moguće je da Vaš lekar u toku lečenja prilagođava dozu prema Vašim ličnim potrebama.

Ako ste primenili više leka Lenzetto nego što treba

Ako ste naneli više leka Lenzetto nego što je trebalo ili ako su deca slučajno koristila lek, molimo Vas da se
obratite svom lekaru ili da odete u bolnicu kako biste dobili mišljenje o rizicima i savet o tome šta treba da se
preduzme.
Ako ste uzeli više leka Lenzetto nego što je trebalo, možete osetiti mučninu, povraćanje i krvarenje usled
prestanka uzimanja leka (neuobičajeno vaginalno krvarenje).

Ako ste zaboravili da primenite lek Lenzetto

Ako ste zaboravili da primenite lek Lenzetto u uobičajeno vreme, nanesite lek čim se setite, a zatim ga,
sledećeg dana, nanesite kao i obično. Ako je blizu vreme za sledeću dozu, sačekajte i nanesite sledeću dozu
prema uobičajenom rasporedu. Nemojte naneti dvostruku dozu kako biste nadoknadili onu koju ste
zaboravili. Zaboravljanje doze povećava verovatnoću od pojave probojnog ili tačkastog krvarenja.

Ako naglo prestanete da primenjujete lek Lenzetto

Vaš lekar će Vam objasniti kako se prekida upotreba ovog leka nakon što se Vaše lečenje završi.

Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

4. Moguća neželjena dejstva

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih
pacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Sledeće bolesti se češće prijavljuju kod žena koje koriste HST nego kod žena koje ne koriste HST:

rak dojke;

abnormalan rast sluzokože materice ili rak sluzokože materice (hiperplazija ili rak endometrijuma);

rak jajnika;

krvni ugrušci u venama nogu ili pluća (venska tromboembolija);

oboljenje srca;

moždani udar (šlog);

bolest žučne kese;

povišeni krvni pritisak;

problemi sa jetrom;

povišena koncentracija šećera u krvi;

moguć gubitak pamćenja ako se sa primenom HST započne nakon 65. godine života.

Za više informacija o ovim neželjenim dejstvima videti odeljak 2.

Neka neželjena dejstva mogu biti ozbiljna.
Sledeći simptomi zahtevaju hitnu lekarsku pomoć:

iznenadan bol u grudnom košu;

bol u grudnom košu koji se širi u ruku ili vrat;

otežano disanje;

bolno oticanje i crvenilo u nogama;

žuta prebojenost očiju i lica (žutica);

neočekivano vaginalno krvarenje (probojno krvarenje) ili tačkasto krvarenje nakon što se lek Lenzetto
koristi već neko vreme ili nakon prestanka lečenja;

promene na dojkama, uključujući udubljenja na koži dojke, promene na bradavici, kvržice koje se mogu
videti ili napipati;

bolne menstruacije;

vrtoglavica ili nesvestica;

promene u govoru;

promene vida;

neobjašnjene glavobolje koje liče na migrenu.

Ako bilo koje neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili ako primetite bilo koje neželjeno dejstvo koje nije
navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.

U nastavku su navedena neželjena dejstva prijavljena kod upotrebe leka Lenzetto:

Česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):
Glavobolja, bol u stomaku, mučnina, osip, pruritus (svrab), neredovno krvarenje iz materice ili vaginalno
krvarenje, uključujući tačkasto krvarenje, povećanje ili smanjenje telesne mase.

Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):
Reakcije preosetljivosti, depresivno raspoloženje, nesanica (poteškoće sa spavanjem), vrtoglavica, vertigo
(osećaj vrtoglavice ili ,,okretanja”), poremećaji vida, palpitacije (osećaj lupanja srca), dijareja (proliv),
dispepsija (poremećaj varenja), povišen krvni pritisak, nodozni eritem (koji se karakteriše bolnim
crvenkastim čvorićima na koži), koprivnjača (generalizovan ili lokalizovan osip ili male otekline), iritacija
kože, oticanje zbog zadržavanja tečnosti (edem), bol u mišićima, osetljivost dojki, bol u dojkama, promena
boje dojki, sekret iz dojke, polipi (male izrasline) u materici ili grliću materice, hiperplazija endometrijuma,
cista na jajniku, zapaljenje polnih organa (vaginitis), povišene vrednosti enzima jetre i holesterola u krvi, bol
u pazušnoj jami.

Retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek):
Anksioznost (uznemirenost), smanjen ili pojačan polni nagon, migrena, nepodnošenje kontaktnih sočiva,
nadutost, povraćanje, pojačana dlakovost na telu, akne, grčevi u mišićima, bolne menstruacije, vaginalno
krvarenje, sindrom koji liči na predmenstrualni sindrom, uvećanje dojki, umor.

Ostala neželjena dejstva, nepoznate učestalosti (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka),
prijavljena su za vreme praćenja nakon stavljanja leka Lenzetto u promet: gubitak kose (alopecija), hloazma
(zlatno-smeđe pigmentne mrlje na koži, koje se nazivaju ,,trudničkim mrljama”, naročito na licu), promena
boje kože.

Kod primene drugih lekova za HST prijavljena su sledeća neželjena dejstva:
Ozbiljna alergijska reakcija koja prouzrokuje oticanje lica ili grla (angioedem), anafilaktoidne/anafilaktičke
reakcije (ozbiljna alergijska reakcija koja dovodi do otežanog disanja ili vrtoglavice), nepodnošenje glukoze,
depresija, poremećaji raspoloženja, razdražljivost, pogoršanje horeje (oboljenje nerava koje izaziva
iznenandne pokrete tela, Sidenhamova horeja), pogoršanje epilepsije, demencija, pogoršanje astme, žuta
prebojenost kože (žutica), zapaljenje pankreasa, dobroćudni tumor glatkih mišića materice, različiti
poremećaji kože: promena boje kože, naročito lica ili vrata, koja se naziva ,,trudničkim mrljama” (hloazma);
bolni crvenkasti čvorići na koži (nodzni eritem); osip praćen crvenilom ili ranicama koje liče na mete
(multiformni eritem), hemoragijski osip, gubitak kose, bol u zglobovima, lučenje mleka iz dojki, kvržice u
dojkama, uvećanje dobroćudnog tumora glatkih mišića materice, promene u sekretu i na unutrašnjoj
sluzokoži cerviksa (grlića materice), zapaljenje vagine, gljivična infekcija vagine (vaginalna kandidijaza),
abnormalno niske koncentracije kalcijuma u krvi.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta.
Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem
neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije
možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):

Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije
Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
website: www.alims.gov.rs
e-mail:

nezeljene.reakcije@alims.gov.rs

5. Kako čuvati lek Lenzetto

Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.

Ne koristite lek Lenzetto nakon isteka roka upotrebe koji je naveden na kutiji i nalepnici na spreju nakon
„Važi do”. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.

Upotrebiti u roku od 56 dana nakon prvog korišćenja.

Čuvati na temperaturi do 25

C.

Ne čuvati u frižideru.
Ne zamrzavati.
Lek sadrži etanol, koji je zapaljiv. Čuvati daleko od grejnih tela, otvorenog plamena, i drugih izvora paljenja.

Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju
neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa
komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.

6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

Šta sadrži lek Lenzetto

Aktivna supstanca je estradiol-hemihidrat.
Jedan potisak (raspršivanje) sadrži 1,53 mg estradiola (što odgovara 1,58 mg estradiol-hemihidrata).

Pomoćne supstance su oktisalat i etanol 96%.

Kako izgleda lek Lenzetto i sadržaj pakovanja
Transdermalni sprej, rastvor.
Bistar rastvor, bezbojan do bledo žute boje.

Rastvor je pakovan u bočicu od tamnog stakla (10 mL) (staklo tip I) koja je zatvorena ugrađenom sprej
pumpom za doziranje (90 mikrolitara) i belim aktuatorom.
Ovo pakovanje je smešteno u plastično kućište sa konusnim, zvonastim otvorom koji služi za kontrolu
udaljenosti, ugla i područja raspršivanja merne doze leka, sa dugmetom za raspršivanje i zaštitnim
poklopcem preko otvora za raspršivanje.

Zaštitni poklopac ima jastuče sa unutrašnje strane.

Svako pakovanje sadrži jedan kontejner od 8,1 mL rastvora, transdermalnog spreja i dizajnirano je tako da
obezbeđuje 56 potisaka nakon pripreme.

Veličine pakovanja:
Jedan kontejner od 8,1 mL (56 potisaka) u kutiji.
Tri kontejnera od 8,1 mL (3 x 56 potisaka) u kutiji.

Nosilac dozvole i proizvođač

Nosilac dozvole:
PREDSTAVNIŠTVO RICHTER GEDEON NYRT
Vladimira Popovića 6, Beograd

Proizvođač
S.C. GEDEON RICHTER ROMANIA S.A.
99-105 Cuza-Voda Street, Mures District, Targu Mures, Rumunija

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno
Jun, 2017.

Režim izdavanja leka:

Lek se može izdavati samo uz lekarski recept.

Broj i datum dozvole:

Lenzetto, transdermalni sprej, rastvor, 1 x 8,1 mL
Broj dozvole: 515-01-02545-16-001 od 08.06.2017.

Lenzetto, transdermalni sprej, rastvor, 3 x 8,1 mL
Broj dozvole: 515-01-02546-16-001 od 08.06.2017.