Korona virus COVID-19
  1. Početak
  2. Lekovi
  3. Wilate 1000 prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju

Wilate 1000 prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju

prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju; 1000i.j./10mL+1000i.j./10mL; bočica sa praškom i bočica sa rastvaračem, 1x10mL

Supstance:
humani koagulacioni faktor VIII von Willebrand-ov faktor (vWF:RCof)
Vrsta leka Biološki lekovi
ATC: B02BD06
Način izdavanja leka SZR
EAN 8606103442611
JKL 0066703

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

UPUTSTVO ZA LEK

Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1000 i.j./10 mL + 1000 i.j/10 mL

Pakovanje: bočica sa praškom i bočica sa rastvaračem, 1 x 10 mL

Proizvođač: OCTAPHARMA PHARMAZEUTIKA PRODUKTIONSGES.M.B.H

Adresa: Oberlaaer Strasse 235, Beč, Austrija

Podnosilac zahteva: UNIFARM-MEDICOM DOO BEOGRAD

Adresa: Cara Dušana 264, Beograd

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Wilate

1000, 1000 i.j./10 mL + 1000 i.j./10 mL, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju

INN: von Willebrand-ov faktor (vWF:RCof); koagulacioni faktor VIII, humani

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da koristite ovaj lek.

- Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

- Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

- Ovaj lek propisan je Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju
iste znake bolesti kao i Vi.

- Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije
navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta

U ovom uputstvu pročitaćete:

1. Šta je lek Wilate 1000 i čemu je namenjen
2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Wilate 1000
3. Kako se upotrebljava lek Wilate 1000
4. Moguća neželjena dejstva
5. Kako čuvati lek Wilate 1000
6. Dodatne informacije

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

1. ŠTA JE LEK WILATE 1000 I ČEMU JE NAMENjEN

Lek Wilate 1000 pripada farmakoterapijskoj grupi lekova koji se zovu faktori koagulacije i sadrži von
Willebrand-ov faktor (vWF) i humani faktor koagulacije VIII (FVIII). Zajedno ova dva proteina
učestvuju u zgrušavanju krvi.

Von Willebrand-ova bolest

Lek Wilate 1000 se koristi u terapiji i prevenciji krvarenja kod pacijenata obolelih od von Willebrand-
ove bolesti (vWB), koja u stvari predstavlja familiju povezanih bolesti. Svi tipovi vWB su urođeni,
kod kojih krvarenje traje duže nego što je uobičajeno. Do toga dolazi usled nedostatka vWF u krvi ili
zbog toga što vWF ne funkcioniše na način na koji treba da funkcioniše.

Hemofilija A

Lek Wilate 1000 se koristi u terapiji i prevenciji krvarenja kod pacijenata sa hemofilijom A. Ovo je
stanje u kome krvarenje može trajati duže nego što se očekuje. Do toga dolazi usled urođenog
nedostatka faktora VIII u krvi.

2. ŠTA TREBA DA ZNATE PRE NEGO ŠTO UZMETE LEK WILATE 1000

Lek Wilate 1000 ne smete koristiti:

Ako ste alergični (preosteljivi) na von Willebrand-ov faktor, humani faktor koagulacije

krvi VIII ili na bilo koji drugi sastojak leka Wilate 1000.

Kada uzimate lek Wilate 1000, posebno vodite računa:

Svaki lek, kao što je i lek Wilate 1000, koji se dobija iz humane krvi (koja sadrži proteine) i

koji se ubrizgava u venu (primenjuje intravenski) može izazvati alergijske reakcije. Molimo
Vas, obratite pažnju na rane znake alergijske reakcije (preosetljivosti), kao što su
koprivnjača, osip, stezanje u grudima, zviždanje u grudima, nizak krvni pritisak, ili
anafilaksa (kada se neki ili svi od ovih simptoma razviju brzo i kada su intezivni).

Ako dođe do pojave navedenih simptoma, odmah obustaviti primenu ovog leka i obratiti se
ordinirajućem lekaru.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Prilikom proizvodnje lekova iz humane krvi ili plazme, primenjuju se odgovarajuće mere

kako bi se sprečilo prenošenje infekcija na pacijente. Ovde spadaju brižljiva selekcija
davalaca krvi i plazme, kako bi se obezbedilo da oni kod kojih postoji rizik od nošenja
infekcije budu isključeni, kao i testiranje svake donacije i pula plazme na znake
virusa/infekcije. Proizvođači ovih lekova takođe uključuju korake u procesu prerade krvi ili
plazme koji mogu da inaktiviraju ili uklone viruse. Uprkos ovim merama, kada se daju
lekovi pripremljeni iz humane krvi ili plazme, mogućnost prenošenja infekcije se ne može u
potpunosti isključiti. Ovo se takođe odnosi na nepoznate ili nove viruse ili na druge tipove
infekcija.

Preduzete mere se smatraju efikasnim za viruse sa omotačem, kao što su virus humane
imunodeficijencije (HIV), hepatitis B (HBV) virus i hepatitis C virus (HCV), kao i na virus
hepatitisa A bez omotača (HAV). Preduzete mere mogu imati ograničeno dejstvo na viruse
bez omotača kao što je parvovirus B19.

Infekcija parvovirusom B19 može biti ozbiljna kod trudnica (infekcija bebe) i kod osoba
čiji je imuni sistem oslabljen ili koje imaju neki vid anemija (na primer, srpasta anemija ili
abnormalan raspad crvenih krvnih zrnaca).

Izričito se preporučuje, da se svaki put kada primite dozu leka Wilate 1000, zabeleži naziv i

broj serije leka, kako bi se održala evidencija upotrebljenih serija.

Vaš lekar Vam može preporučiti vakcinaciju protiv hepatitisa A i B ukoliko redovno/ponovljeno
primate lekove vWF/FVIII dobijene iz humane plazme.

Von Willebrand-ova bolest (vWB)

Za neželjena dejstva vezana za terapiju vWB molimo pogledajte deo 4. (Von Willebrand-

ova bolest (vWB)).

Hemofilija A

Za neželjena dejstva vezana za terapiju hemofilije A molimo pogledajte deo 4. (Hemofilija

A)

Primena drugih lekova

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Iako nisu poznati uticaji drugih lekova na lek Wilate 1000, molimo Vas kažite svom lekaru ili
farmaceutu ako uzimate ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek (uključujući lekove koji se mogu
nabaviti bez lekarskog recepta).

Molimo Vas nemojte mešati lek Wilate 1000 sa bilo kojim drugim lekovima tokom ubrizgavanja.

Primena leka Wilate 1000 u periodu trudnoće i dojenja

Pre nego što počnete da uzimate lek Wilate 1000, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Važne informacije o nekim sastojcima leka Wilate 1000

Jedna bočica ovog leka sadrži do 5,1 mmol natrijuma (117,3 mg). Savetuje se poseban oprez prilikom
upotrebe kod pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos natrijuma.

3. KAKO SE UPOTREBLJAVA LEK WILATE 1000

Lek Wilate 1000 se daje injekcijom u venu (intravenska primena) nakon rekonstitucije sa priloženim
rastvaračem. Terapiju treba započeti pod medicinskom kontrolom.

Doziranje

Vaš lekar će Vas obavestiti o Vašoj individualnoj dozi i učestalosti kojom treba da upotrebljavate lek
Wilate 1000. Lek Wilate 1000 uzimajte uvek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ako
niste sasvim sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Ako ste uzeli više leka Wilate 1000 nego što je trebalo

Nisu prijavljeni simptomi predoziranja sa vWF ili humanim FVIII. Ipak preporučenu dozu, ne treba
prekoračiti.

Ako ste zaboravili da uzmete lek Wilate 1000

Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

4. MOGUĆA NEŽELjENA DEJSTVA

Lek Wilate 1000, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti
kod svih.

Iako povremene, uočene su reakcije preosetljivosti ili alergijske reakcije. U njih se mogu

ubrojati:

pečenje i peckanje na mestu primene infuzije, drhtavica, crvenilo, glavobolja, koprivnjača
(urtikarija), nizak krvni pritisak (hipotenzija), malaksalost (letargija), mučnina, uznemirenost,
ubrzan rad srca (tahikardija), stezanje u grudima, osećaj bockanja (mravinjanje), povraćanje,
zviždanje u grudima, iznenadna pojava otoka u različitim delovima tela (angioedem).

Ukoliko primetite bilo koji od gorenavedenih simptoma, molimo Vas obavestite Vašeg lekara.

Treba da prestanete sa korišćenjem leka Wilate 1000 i da se hitno obratite Vašem lekaru,
ukoliko nastupe simptomi angioedema, kao što su:

otok lica, jezika ili grla (ždrela);
otežano gutanje;
koprivnjača i otežano disanje.

U retkim slučajevima, uočena je pojava groznice.

U vrlo retkim slučajevima, preosetljivost može da dovede do teške alergijske reakcije zvane
anafilaksa (kada su svi navedeni simptomi ili neki od njih, intezivni i naglo se razvijaju) što
podrazumeva i pojavu šoka. U slučaju anafilaktičkog šoka, suštinu lečenja predstavlja terapija
šoka u skladu sa važećim medicinskim preporukama.

Von Willebrand-ova bolest (vWB)

Prilikom korišćenja vWF preparata koji sadrže faktor VIII za lečenje von Willebrand-ove
bolesti, kontinuirana terapija može da dovede do prekomernog porast faktora VIII u krvi. To
može da poveća rizik da će protok Vaše krvi biti poremećen (tromboza).

Ukoliko spadate među pacijente sa poznatim kliničkim ili laboratorijskim faktorima rizika,
potrebno je da prekontrolišete postojanje ranih znakova tromboze. O prevenciji (profilaksi) od
trombotičkih događaja odluku treba da donese Vaš lekar, u skladu sa važećim preporukama.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Pacijenti sa vWB (posebno pacijenti sa tipom 3) mogu da razviju inhibitore (neutrališuća
antitela) na vWF tokom lečenja sa vWF. U tim, vrlo retkim slučajevima, inhibitori mogu da
blokiraju pravilno delovanje leka Wilate 1000.

U slučaju da dugotrajno krvarite, potrebno je da uradite analizu krvi na postojanje inhibitora.

Inhibitori mogu da uvećaju rizik od pojave teških alergijskih reakcija (anafilaktički šok).
Ukoliko dobijete alergijsku reakciju, potrebno je da se ispitate na prisustvo inhibitora.

Kada se jednom dokaže postojanje inhibitora u Vašoj krvi, molimo kontaktirajte lekara sa
iskustvom u lečenju pacijenata sa poremećajima krvarenja. Kod pacijenata sa visokim
vrednostima inhibitora, može da bude uspešna druga vrsta lečenja te je treba razmotriti.

Hemofilija A

Tokom primene preparata FVIII u lečenju pacijenata sa hemofilijom A, formiranje inhibitora
(neutrališućih antitela) na faktor VIII je poznata komplikacija. U tim retkim slučajevima,
inhibitori mogu da zaustave pravilno delovanje leka Wilate 1000, što može da dovede do
produženog krvarenja. Molimo kontaktirajte specijalizovani centar za hemofiliju ukoliko Vam
lek Wilate 1000 ne zaustavi krvarenje. Tokom lečenja potrebno je da sprovodite redovne analize
krvi da bi se ispitali na prisustvo ovih inhibitora.

Inhibitori mogu da povećaju rizik od pojave ozbiljnih alergijskih reakcija (anafilaktički šok).
Ukoliko dobijete alergijsku reakciju, potrebno je da se testirate na prisustvo inhibitora.

Povremene: mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek
Retke: mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek
Veoma retke: mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek

Ne postoji dovoljno podataka koji bi preporučili primenu leka Wilate 1000 kod prethodno
nelečenih pacijenata.

Iskustvo u lečenju dece mlađe od 6 godina lekom Wilate 1000 je oganičeno.

Za informacije o virusnoj bezbednosti pogledati deo 2. (Posebno obratite pažnju sa lekom
Wilate 1000).

Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije
navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara,
farmaceuta ili medicinsku sestru. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navdena
u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti
ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva
Srbije (ALIMS):

Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije
Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
website: www.alims.gov.rs
e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs

5. KAKO ČUVATI LEK WILATE 1000

Čuvati van domašaja i vidokruga dece.

Rok upotrebe

3 godine.

Nemojte koristiti lek Wilate 1000 posle isteka roka upotrebe naznačenog na pakovanju.

Prašak treba rastvoriti samo neposredno pre ubrizgavanja. Pokazana je stabilnost rastvora 12 sati na
sobnoj temperaturi. Ipak, da bi se sprečila kontaminacija, rastvor treba odmah upotrebiti i samo
jednom prilikom. Sav neupotrebljeni lek ili otpad mora se uništiti u skladu sa važećim propisima.

Čuvanje

Bočicu sa praškom i rastvaračem čuvati u frižideru (2

C - 8C).

Lek se ne sme zamrzavati.

Bočice čuvati u spoljašnjem pakovanju radi zaštite od svetlosti.

Lek Wilate 1000 se može čuvati na sobnoj temperaturi (maksimalno +25°C) 2 meseca. U ovom

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

slučaju rok upotrebe ističe 2 meseca nakon što je lek izvađen iz frižidera po prvi put. Morate ubeležiti
novi rok trajanja na spoljašnjoj kutiji.

6. DODATNE INFORMACIJE

Šta sadrži lek Wilate 1000

Aktivne supstance: jedna bočica leka Wilate 1000 sadrži 1000 i.j. von Willebrandovog
faktora (vWF) i 1000 i.j. koagulacionog faktora VIII, humanog.

Pomoćne supsance su:

prašak: natrijum-hlorid, glicin, saharoza, natrijum-citrat i kalcijum-hlorid.
rastvarač: voda za injekcije sa 0,1% polisorbata 80

Kako izgleda lek Wilate 1000 i sadržaj pakovanja

Liofilizovani prašak: beli ili svetlo žuti prašak ili trošna čvrsta masa
Rekonstituisani rastvor: treba da bude bistar ili slabo opalescentan

Lek Wilate 1000 je pakovan u dve kartonske kutije spojene trakom(bezbojna, transparentna). U jednoj
kutiji se nalazi 1 bočica sa praškom i 1 bočica sa rastvaračem. U drugoj kutiji se nalazi medicinsko
sredstvo. U kompletu se nalazi medicinsko sredstvo (CE 0123) koje se sastoji od 1 transfer seta
(Mix2Vial

TM

), 1 špric za jednokratnu upotrebu i sistem za infuziju sa leptirastom iglom, (CE0197) i

dva alkoholna tufera.

Prašak za rastvor za injekciju pakovan je u bočicu od bezbojnog stakla, zatvorenu gumenim čepom,
aluminijumskim flip-off zatvaračem.

Rastvarač za rastvor za injekciju pakovan je u 1 bočicu od bezbojnog stakla, zatvorenu gumenim
čepom, aluminijumskim flip-off zatvaračem.

Nosilac dozvole i Proizvođač

Nosilac dozvole: UNIFARM-MEDICOM DOO BEOGRAD,
Cara Dušana 264, Beograd

Proizvođač: OCTAPHARMA PHARMAZEUTIKA PRODUKTIONSGES.M.B.H,
Oberlaaer Strasse 235, Beč, Austrija

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Januar 2015.

Režim izdavanja leka:

Lek se može upotrebljavati u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi, izuzetno lek se može izdavati i uz
Rp, u cilju nastavka terapije kod kuće, što mora biti naznačeno i overeno na poleđini Rp.

Broj i datum dozvole:

515-01-01970-14-001 od 29.04.2015.

Uputstva za kućnu terapiju

• Molimo Vas pročitajte sva uputstva i pažljivo ih sledite!
• Nemojte koristiti lek Wilate 1000 nakon isteka roka upotrebe datog na pakovanju.
• Tokom postupka opisanog ispod, mora se održavati sterilnost!
• Rastvor u špricu treba da bude bistar ili blago opalescentan. Nemojte ubrizgavati rastvore koji su
mutni ili sadrže taloge.
• Pripremljeni rastvor odmah upotrebite, kako bi se sprečila mikrobiološka kontaminacija.
• Koristite samo priloženi set za injekciju. Upotreba druge opreme za injekciju/infuziju može
prouzrokovati dodatne rizike i neuspeh terapije.

Uputstva za pripremu rastvora:

1. Nemojte koristiti lek direktno iz frižidera. Dozvolite da rastvarač i prašak u zatvorenim

bočicama dostignu sobnu temperaturu.

2. Uklonite zatvarače koji se skidaju sa obe bočice i očistite gumene čepove sa jednim od

priloženih alkoholnih tufera.

3. Mix2Vial™ je naslikana na Fig.1. Stavite bočicu sa rastvaračem na ravnu površinu i držite

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

je čvrsto. Uzmite Mix2Vial™ i okrenite ga naopako. Stavite plavi deo Mix2Vial™ na vrh
bočice sa rastvaračem i čvrsto pritisnite na dole dok ne klikne (Fig. 2 + 3).

4. Stavite bočicu sa praškom na ravnu površinu i čvrsto je držite.

Uzmite bočicu sa rastvaračem sa prikačenom Mix2Vial™ i okrenite je naopako. Stavite
transparentni deo na vrh bočice sa praškom i čvrto pritisnite na dole dok ne klikne (Fig. 4).
Rastvarač automatski teče u bočicu sa praškom.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

5. Sa obe bočice koje su još uvek pričvršćene, nežno okrećite bočicu sa

praškom
dok se lek ne rastvori.
Rastvaranje je završeno za manje od 10 minuta na sobnoj temperaturi.
Može se pojaviti blago formiranje pene tokom pripreme. Odvrnite
Mix2Vial™ na dva dela (Fig. 5). Pena će nestati.

Uklonite praznu bočicu sa rastvaračem sa plavim delom Mix2Vial™.

Uputstva za ubrizgavanje:

Iz predostrožnosti, mora se meriti brzina Vašeg pulsa pre i tokom ubrizgavanja. Ukoliko se javi
značajno povećanje u brzini Vašeg pulsa, smanjite brzinu ubrizgavanja ili prekinite primenu na kratak
period.

1. Stavite špric na transparentni deo Mix2Vial™. Okrenite bočicu naopako i uvucite rastvor u

špric (Fig.6.)
Rastvor u špricu treba da bude bistar ili blago opalescentan.
Nakon što je rastvor prenesen, čvrsto držite klip šprica (neka bude okrenut na dole) i
uklonite špric sa Mix2Vial™ (Fig. 7). Uklonite Mix2Vial™ i praznu bočicu.

2. Očistite odabrano mesto za injekciju sa jednim od priloženih alkoholnih tufera.

3. Stavite priloženu iglu za injekciju na špric.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

4. Unesite injekcionu iglu u odabranu venu. Ukoliko ste koristili podvesku kako biste lakše

videli venu, ova podveska treba da bude oslobođena pre nego što počnete da ubrizgavate lek
Wilate 1000.
U špric ne sme preći krv usled rizika od formiranja fibirnskih ugrušaka.

5. Ubrizgajte rastvor u venu sporom brzinom, ne brže od 2-3 mL po minutu.

Ukoliko koristite više od jedne bočice praška leka Wilate 1000 tokom jedne terapije, možete ponovo
koristiti istu iglu za injekciju i špric. Mix2Vial™ je samo za jednu upotrebu.

Svu neiskorišćenu količinu leka ili otpadnog materijala treba ukloniti u skladu sa važećim lokalnim

propisima.

Wilate 1000 se ne sme mešati ili injektirati (sa istim infuzionim setom) sa drugim lekovima.

Koristiti samo priloženi injekcioni set. Korišćenje druge opreme za injekciju/infuziju može izazvati
dodatni rizik i neuspeh terapije (adsorpcija vWF/FVIII na unutrašnju površinu pojedine opreme za
infuziju).

Sledeće informacije su namenjene isključivo zdravsvenim radnicima

Terapijske indikacije

Von Willebrandova bolest (vWB)
Prevencija i terapija hemoragije ili hirurških krvarenja kod von Willebrandove bolesti (vWB), kada je
sama terapija dezmopresionom (DDAVP) neefikasna ili kontraindikovana.

Hemofilija A
Terapija i profilaksa krvarenja kod pacijenata sa hemofilijom A (kongenitalni nedostatak FVIII).

Doziranje i način primene

Lečenje treba započeti pod nadzorom lekara koji ima iskustva u lečenju poremećaja koagulacije. Lek
je za jednokratnu upotrebu i celokupni sadržaj bočice treba primeniti. U slučaju da ostane bilo koji
sadržaj, treba ga ukloniti u skladu sa važećim propisima.

Von Willebrandova bolest (vWB)

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Odnos između vWF:RCo i FVIII:C je 1:1. Uopšteno, 1 i.j./kg telesne mase vWF:RCo i FVIII:C
povećava nivo u plazmi za 1,5-2% normalne aktivnosti za odgovarajući protein. Obično, oko
20 do 50 i.j. leka Wilate/kg telesne mase je neophodno da bi se postigla odgovarajuća hemostaza. Ovo
će povećati vWF:RCo i FVIII:C kod pacijenata za približno 30 do 100%.

Može biti potrebna inicijalna doza od 50 do 80 i.j. leka Wilate/kg telesne mase, posebno kod
pacijenata sa vWB tip 3, gde održavanje adekvatnih nivoa u plazmi može zahtevati veće doze nego
kod drugih tipova vWB.

Prevencija hemoragije u slučaju hirurških intervencija ili teške traume:

Za prevenciju krvarenja u slučaju hirurgije, lek Wilate treba dati 1-2 sata pre početka hirurške
procedure. Treba postići nivoe vWF:RCo od ≥ 60 i.j/dL (≥ 60%) i FVIII:C od ≥ 40 i.j./dL (≥ 40%).

Odgovarajuću dozu treba ponovo davati na svakih 12-24 časa terapije. Doza i trajanje terapije zavise
od kliničkog statusa pacijenta, tipa i težine krvarenja, i od nivoa vWF:RCo i FVIII:C.

Kod pacijenata koji primaju preparate vWF koji sadrže FVIII, treba pratiti nivoe FVIII:C u plazmi
kako bi se otkrili konstantno povišeni niovi FVIII:C u plazmi, koji mogu povećati rizik od
trombotičkih događaja, naročito kod pacijenata sa poznatim kliničkim ili laboratorijskim faktorima
rizika. U slučaju pojave povišenog nivoa FVIII:C u plazmi, treba razmotriti smanjenje doza i/ili
produženje intervala doziranja ili upotreba preparata vWF koji sadrži nizak nivo FVIII.

Profilaksa:
Za dugotrajnu profilaksu krvarenja kod pacijenata sa vWB, treba davati doze od 20-40 i.j./kg telesne
mase 2 ili 3 puta nedeljno.U nekim slučajevima, kao kod pacijenata sa gastrointestinalnim
krvarenjima, mogu biti potrebne veće doze.

Hemofilija A
Doziranje i trajanje supstitucione terapije zavise od ozbiljnosti deficijencije FVIII, od lokacije i obima
krvarenja, kao i od kliničkog stanja pacijenta.

Broj jedinica FVIII koji se primenjuje izražava se u internacionalnim jedinicama (i.j.), koje se odnose
na trenutni standard SZO za preparate FVIII. Aktivnost FVIII u plazmi se izražava ili kao procenat (u
odnosu na normalnu humanu plazmu) ili u i.j. (u odnosu na Internacionalni standard za FVIII u
plazmi).

Jedna i.j. aktivnosti FVIII je ekvivalentna količini FVIII u jednom mL normalne humane plazme.

Terapija po potrebi:

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Izračunavanje potrebne doze FVIII se zasniva na empirijskom nalazu da 1 i.j. FVIII:C/kg telesne mase
povećava nivo u plazmi za 1,5-2% normalne aktivnosti. Potrebna doza se određuje korišćenjem
sledeće formule:
Potrebne i.j. = telesna masa (kg) x željeno povećanje FVIII (%) (i.j./dL) x 0,5 i.j./kg

Količinu koja će se primeniti kao i učestalost primene treba uvek uskladiti sa kliničkom efikasnošću u
pojedinačnom slučaju. U slučaju sledećih hemoragijskih događaja, aktivnost faktora VIII ne treba da
padne ispod datih nivoa aktivnosti u plazmi (u % od normalne ili i.j./dL) u odgovarajućem periodu.
Sledeća tabela se može koristiti kao smernica za doziranje tokom epizoda krvarenja i kod hirurških
intervencija

Terapijska shema za hemoragije i hirurške intervencije
Stepen hemoragije/
Tip hirurške procedure

Potrebni

nivo

FVIII
(%) (i.j./dL)

Učestalost doziranja (sati)/
Trajanje terapije (dani)

Hemoragija

Rana

hemartroza,

krvarenje u mišiće ili
oralno krvarenje

20-40

Ponavljati svakih 12 do 24 sata. Najmanje 1 dan, sve
dok epizoda krvarenja indikovana bolom ne prestane
ili se ne postigne zalečenje.

Ekstenzivnija
hemartroza, krvarenje u
mišiće ili hematom

30-60

Ponavljati infuziju svakih 12 do 24 časa tokom 3 do 4
dana ili više dok se bol i nesposobnost ne prevaziđu.

Životno

ugrožavajuće

hemoragije

60-100

Ponavljati infuziju svakih 8 do 24 sata dok se opasnost
ne ukloni.

Hirurške intervencije
Manje
uključujući vađenje zuba

30-60

Svaka 24 časa, najmanje 1 dan, dok se ne postigne
zalečenje.

Veće

80-100

(pre- i
postoperativne)

Ponavljati infuziju svakih 8 do 24 časa sve do
adekvatnog zarastanja rane, onda terapija od najmanje
još 7 dana da se održi aktivnost FVIII od 30% do 60%
(i.j./dL)

Profilaksa:
Za dugotrajnu profilaksu krvarenja kod pacijenata sa teškom hemofilijom A, treba davati doze od 20
do 40 i.j. leka Wilate/kg telesne mase u intervalima od 2 do 3 dana. U nekim slučajevima, posebno
kod mlađih pacijenata, mogu biti potrebni kraći intervali doziranja ili veće doze.

Kontinuirana infuzija:

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Pre hirurškog zahvata, treba izvršiti farmakokinetičku analizu kako bi se procenio klirens. Početna
brzina infuzije se može izračunati na sledeći način:

Brzina infuzije (i.j./kg/h)= klirens (mL/kg/h) x željeni ravnotežni nivo (i.j./mL)

Nakon početne 24-časovne kontinuirane infuzije, klirens treba ponovo svakodnevno računati koristeći
jednačinu ravnotežnog stanja na osnovu izmerenog nivoa i poznate brzine infuzije.

Tokom trajanja terapije, savetuje se odgovarajuće određivanje nivoa FVIII:C kako bi se dobile
smernice za određivanje doze i učestalost ponovljenih infuzija. Posebno u slučaju većih hirurških
intervencija, neophodno je precizno praćenje supstitucione terapije pomoću analize koagulacije
(FVIII:C). Pacijenti se mogu razlikovati u svom odgovoru na terapiju FVIII, postižući različite nivoe
in vivo recovery i pokazujući različita poluvremena eliminacije .

Prethodno nelečeni pacijenti
Trenutno dostupni podaci su navedeni u odeljku Neželjena dejstva.

Pedijatrijska populacija
Nema dovoljno dokaza koji bi preporučili upotrebu leka Wilate kod dece uzrasta ispod 6 godina.

Način primene

Za intravensku injekciju.

Injekcija ili brzina infuzije ne treba da pređe 2-3 mL po minutu.

Za uputstvo za pripremu rastvora videti odeljak Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji
treba odbaciti nakon primene leka (i druga uputstva za rukovanje lekom).

Kontraindikacije

Preosetljivost na aktivnu supstancu ili na bilo koju od pomoćnih supstanci navedenih u odeljku Lista
pomoćnih supstanci.

Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Kao i pri svakoj intravenskoj infuziji preparata koji sadrže proteine izolovane iz plazme, moguće su
reakcije preosetljivosti alergijskog tipa. Pacijenti se moraju brižljivo pratiti i pažljivo posmatrati na
bilo koji simptom tokom perioda infuzije.

Pacijenti moraju biti inforisani o ranim znacima reakcija preosetljiivosti koji uključuju koprivnjaču,
generalizovanu urtikariju, stezanje u grudima, zviždanje u grudima, hipotenziju i anafilaksu. Ukoliko
se alergijski simptomi pojave, pacijenti odmah treba da obustave primenu i da kontaktiraju svog
lekara.

U slučaju šoka, treba postupiti po važećim medicinskim standardima za terapiju šoka.

Standardne mere za prevenciju infekcija, koje mogu da se pojave usled primene lekova dobijenih iz
humane krvi ili plazme uključuju selekciju davalaca, skrining pojedinačnih donacija i pulova plazme
na specifične markere infekcija i uključivanje efikasnih koraka u proizvodnji za
inaktivaciju/uklanjanje virusa. Uprkos tome, kada se primenjuju lekovi dobijeni iz humane krvi ili
plazme, mogućnost prenošenja infektivnih agenasa se ne može u potpunosti isključiti. Ovo se takođe
odnosi na nepoznate ili nove viruse i druge patogene.

Preduzete mere se smatraju efikasnim za viruse sa omotačem kao što su virus humane
imunodeficijencije (HIV), hepatitis B virus (HBV) i hepatitis C virus (HCV), i za virus hepatitisa A
bez omotača (HAV). Preduzete mere mogu imati ograničeno dejstvo na viruse bez omotača kao što je
parvovirus B19.

Infekcije parvovirusom B19 mogu biti ozbiljne za trudnice (fetalne infekcije) i kod osoba sa
imunodeficijencijom ili povećanom eritropoezom (na primer hemolitička anemija).

Strogo se preporučuje da se svaki put kada se lek Wilate daje pacijentu, ime i serijski broj leka
zabeleži sa ciljem da se održi veza između pacijenta i serijskog broja leka.

Treba razmotriti odgovarajuću vakcinaciju (hepatitis A i B) kod pacijenata koji redovno/ponovljeno
primaju koncentrate FVIII/vWF dobijene iz humane plazme.

Von Willebrandova bolest (vWB)
Kada se upotrebljava preparat vWF koji sadrži FVIII, ordinirajući lekar treba da vodi računa da
kontinuirana terapija može izazvati prekomerni porast FVIII:C. Kod pacijenata koji dobijaju preparate
vWF koji sadrže FVIII, treba pratiti nivoe FVIII:C u plazmi, da bi se izbegli kontinuirani prekomerni
nivoi FVIII:C u plazmi, koji mogu povećati rizik od trombotičkih događaja.

Postoji rizik od pojave trombotičkih događaja kada se upotrebljava preparat vWF koji sadrži FVIII,
posebno kod pacijenata sa poznatim kliničkim ili laboratorijskim faktorima rizika. Stoga, rizični

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

pacijenti se moraju pratiti na rane znake tromboze. Treba uvesti profilaksu protiv venske
tromboembolije, prema važećim preporukama.

Pacijenti sa vWB, posebno pacijenti sa tipom 3, mogu razviti neutrališuća antitela (inhibitore) na
vWF. Ako nisu postignuti očekivani nivoi aktivnosti vWF:RCo u plazmi, ili ukoliko krvarenje nije
kontrolisano sa odgovarajućom dozom, treba uraditi odgovarajući test da bi se utvrdilo da li je prisutan
inhibitor vWF. Kod pacijenata sa visokim nivoom inhibitora, terapija vWF može biti neefikasna i
treba razmotriti druge terapijske opcije. Zbrinjavanje takvih pacijenata treba da vodi lekar sa
iskustvom u nezi bolesnika sa poremećajima hemostaze.

Hemofilija A
Preosetljivost
Reakcije preosetljivosti alergijskog tipa su moguće sa lekom Wilate. Preparat sadrži tragove drugih
humanih proteina osim FVIII. Ukoliko se simptomi preosetljivosti pojave, pacijente treba savetovati
da odmah prekinu primenu leka i da kontaktiraju svog lekara. Pacijenti moraju biti informisani o ranim
znacima reakcija preosetljiivosti koji uključuju koprivnjaču, generalizovanu urtikariju, stezanje u
grudima, zviždanje u grudima, hipotenziju i anafilaksu.
U slučaju šoka, treba postupiti po standardnom medicinskom tretmanu za terapiju šoka.

Inhibitori
Formiranje neurališućih antitela (inhibitora) na FVIII je poznata komplikacija u lečenju osoba sa
hemofilijom A. Ovi inhibitori su obično IgG imunoglobulini usmereni protiv prokoagulacione
aktivnosti FVIII, koji se kvantifikuju u Betezda jedinicama (BJ) po mL plazme koristeći modifikovano
ispitivanje. Rizik od razvoja inhibitora je u korelaciji sa izlaganjem FVIII, ovaj rizik je najveći tokom
prvih 20 dana izlaganja. Retko, inhibitori se mogu razviti nakon prvih 100 dana izlaganja.

Slučajevi ponovne pojave inhibitora (nizak titar) su primećeni nakon prelaska sa jednog na drugi
preparat FVIII kod prethodno lečenih pacijenata sa više od 100 dana izlaganja koji imaju pojavu
razvoja inhibitora u anamnezi. Stoga, preporučuje se pažljivo praćenje pacijenta na pojavu inhibitora
prilikom bilo koje promene preparata.

Uopšteno, sve pacijente lečene preparatima koagulacionog FVIII treba pažljivo pratiti na razvoj
inhibitora pomoću odgovarajućih kliničkih posmatranja i laboratorijskih testova. Ako se ne dostignu
očekivani nivoi aktivnosti FVIII u plazmi, ili ako krvarenje nije kontrolisano odgovarajućom dozom,
treba da se sprovedu testovi na prisustvo inhibitora FVIII. Kod pacijenata sa visokim nivoom
inhibitora, terapija FVIII može biti neefikasna i treba razmotriti druge terapijske opcije. Zbrinjavanje
takvih pacijenata treba da rukovodi lekar sa iskustvom u nezi bolesnika sa hemofilijom i inhibitorima
FVIII.

Jedna bočica ovog leka sadrži do 5,1 mmol natrijuma (117,3 mg). Savetuje se poseban oprez prilikom
upotrebe kod pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos natrijuma.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija

Nisu poznate interakcije sa drugim lekovima.

Primena u periodu trudnoće i dojenja

Reproduktivne studije na životinjama nisu sprovođene sa vWF /FVIII.

Von Willebrandova bolest (vWB)

Nema iskustva u lečenju trudnica ili žena u periodu laktacije.

Trudnicama ili ženama koje doje sa nedostatkom vWF lek Wilate treba davati samo ako je jasno
indikovano, uzimajući u obzir da porođaj nosi povećan rizik od hemoragijskih događaja kod ovakvih
pacijenata.

Hemofilija A

Sa obzirom na retku pojavu hemofilije A kod žena, nema iskustva u pogledu lečenja tokom trudnoće i
perioda laktacije. Stoga, tokom trudnoće i laktacije lek Wilate treba koristiti samo ako je jasno
indikovano.

Uticaj na psihofizičke sposobnosti prilikom upravljanja motornim vozilom i rukovanja mašinama

Nije zabeležen nikakav uticaj leka Wilate na psihofizičke sposobnosti prilikom upravljanja motornim
vozilom i rukovanja mašinama.

Neželjena dejstva

Sažetak bezbednosnog profila
Preosetljivost ili alergijske reakcije (koje mogu da uključe angioedem, pečenje i peckanje na mestu
primene infuzije, drhtavicu, crvenilo, generalizovanu urtikariju, glavobolju, koprivnjaču, hipotenziju,
letargiju, mučninu, uznemirenost, tahikardiju, stezanje u grudima, žmarce, povraćanje, zviždanje u
grudima) retko se javljaju, i mogu u nekim slučajevima da progrediraju do teške anafilakse
(uključujući šok). U retkim slučajevima, došlo je do groznice.

Von Willebrandova bolest (vWB)
Pacijenti sa vWB, posebno pacijenti sa tipom 3, mogu veoma retko da razviju neutrališuća antitela na
vWF. Ako se takvi inhibitori pojave, to stanje će se manifestovati neadekvatnim kliničkim

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

odgovorom. Takva antitela se javljaju u bliskoj povezanosti sa anafilaktičkim reakcijama. Stoga,
pacijente sa anafilaktičkom reakcijom treba ispitati na prisustvo inhibitora.

U svim takvim slučajevima, preporučuje se da se kontaktira specijalizovani centar za hemofiliju.

Do sada iz kliničkih studija ili iz postmarketinškog iskustva za lek Wilate nisu prijavljeni slučajevi
inhibitora na von Willebrandov faktor.

Prisutan je rizik od pojave trombotičkih događaja , posebno kod pacijenata sa poznatim kliničkim ili
laboratorijskim faktorima rizika. Treba uvesti profilaksu protiv venske tromboembolije, prema
važećim preporukama.

Kod pacijenata koji primaju preparate vWF koji sadrži FVIII duže održavanje prekomernih nivoa
FVIII:C u plazmi može povećati rizik od trombotičkih događaja.

Hemofilija A

Pacijenti sa hemofilijom A mogu da razviju neutrališuća antitela (inhibitore) na FVIII. Ako se pojave
takvi inhibitori, to stanje će se manifestovati nedovoljnim kliničkim odgovorom. U takvim
slučajevima, preporučuje se da se kontaktira specijalizovani centar za hemofiliju.

Iskustvo sa lekom Wilate kod prethodno nelečenih pacijenata (engl. previously untreated patients -
PUPs) je ograničeno. U kliničkoj studiji koja je obuhvatila 24 PUPs tretiranih lekom Wilate najmanje
50 dana, otkrivena su svega tri pacijenta sa konstantnim i klinički manifestnim inhibitorima u
koncentraciji iznad 5 BU/mL. Tri pacijenta su razvila nizak titar, prolaznih inhibitora bez ikakvih
kliničkih manifestacija, i dva pacijenta su imala nizak nivo inhibitora u vidu pojedinačnih epizoda,
koji nisu uočeni tokom kasnijeg praćenja.

Videti odeljak Doziranje i način primene. Nisu uočeni razvoji inhibitora kod prethodno lečenih
pacijenata.

Za informacije o bezbednosti od transmisivnih agenasa videti odeljak Posebna upozorenja i mere
opreza pri upotrebi leka.

Tabelarna lista neželjenih reakcija

Tabela koja je prikazana ispod je u skladu sa MedDRA klasama sistema organa (SOC i Preferred
Term Level).

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Frekvence su određene prema sledećoj konvenciji: veoma česta (≥1/10); česta (≥1/100 do < 1/10);
povremena (≥1/1000 do < 1/100); retka (≥1/10000 do < 1/1000); veoma retka (< 1/10000), nije
poznata (ne može se proceniti na osnovu raspoloživih podataka)

Klasa sistema organa

Povremene

Retke

Veoma retke

Imunološki poremećaji

reakcije
preosetljivosti

anafilaktički
šok

Opšti poremećaji i reakcije na mestu
primene

groznica

Laboratorijska ispitivanja

inhibitori
FVIII

inhibitori vWF


Opis odabranih neželjenih reakcija
Za opis odabranih neželjenih reakcija videti odeljak Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi
leka.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Prijavljivanje sumnji na neželjene reakcije posle dobijanja dozvole za lek je važno. Time se
omogućava kontinuirano praćenje odnosa koristi i rizika leka. Zdravstveni radnici treba da prijave
svaku sumnju na neželjene reakcije na ovaj lek Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije
(ALIMS):

Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije
Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
fax: +381 (0)11 39 51 131
website: www.alims.gov.rs
e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs

Predoziranje

Nisu zabeleženi simptomi predoziranja sa humanim vWF ili FVIII.
Ukoliko dođe do znatnog predoziranja mogu se pojaviti tromboembolijski događaji.

Lista pomoćnih supstanci

Prašak:

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Natrijum-hlorid,
Glicin,
Saharoza,
Natrijum-citrat,
Kalcijum-hlorid.

Rastvarač:
Voda za injekcije sa 0,1% polisorbata 80.

Inkompatibilnost

U odusustvu studija kompatibilnosti, lek Wilate se ne sme mešati sa drugim lekovima, niti se sme
istovremeno davati sa drugim intravenskim preparatima u istom setu za infuziju.

Sme se koristiti samo priloženi set za injekciju/infuziju, jer može doći do neuspeha terapije usled
adsorpcije vWF/FVIII na unutrašnje površine pojedine opreme za infuziju.

Rok upotrebe

Pokazana je stabilnost rekonstituisanog rastvora 12 sati na sobnoj temperaturi (maksimalno +25°C).
Ipak, da bi se izbegla mikrobiološka kontaminacija, rekonstituisani rastvor treba odmah upotrebiti.

Posebne mere upozorenja pri čuvanju

Čuvati bočice sa praškom i rastvaračem u frižideru (+2-8°C). Čuvati bočice u spoljašnjoj ambalaži
radi zaštite od svetlosti. Ne zamrzavati.

Lek se može čuvati na sobnoj temperaturi (maksimalno +25°C) 2 meseca. U ovom slučaju rok
upotrebe ističe 2 meseca nakon što je lek izvađen iz frižidera po prvi put. Pacijent mora ubeležiti novi
rok trajanja na spoljašnjoj kutiji. Rekonstituisani rastvor treba upotrebiti samo jednom. Svu preostalu
količinu rastvora treba uništiti.

Za uslove čuvanja rekonstituisanog leka, videti odeljak Rok upotrebe.

Priroda i sadržaj kontaktne ambalaže

Lek je pakovan u dve kartonske kutije spojene trakom(bezbojna, transparentna). U jednoj kutiji se
nalazi 1 bočica sa praškom i 1 bočica sa rastvaračem. U drugoj kutiji se nalazi medicinsko sredstvo. U
kompletu se nalazi medicinsko sredstvo (CE 0123) koje se sastoji od 1 transfer seta (Mix2Vial

TM

), 1

špric za jednokratnu upotrebu i sistema za infuziju sa leptirastom iglom, (CE0197) i dva alkoholna
tufera.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Prašak za rastvor za injekciju pakovan je u bočicu od bezbojnog stakla, zatvorenu gumenim čepom,
aluminijumskim flip-off zatvaračem.

Rastvarač za rastvor za injekciju pakovan je u 1 bočicu od bezbojnog stakla, zatvorenu gumenim
čepom, aluminijumskim flip-off zatvaračem.

Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka (i druga
uputstva za rukovanje lekom)

• Molimo Vas pročitajte sva uputstva i pažljivo ih sledite!
• Nemojte koristiti lek Wilate nakon isteka roka upotrebe datog na pakovanju.
• Tokom postupka opisanog ispod, mora se održavati sterilnost!
• Rastvor u špricu treba da bude bistar ili blago opalescentan. Nemojte ubrizgavati rastvore koji su
mutni ili sadrže taloge.
• Pripremljeni rastvor odmah upotrebite, kako bi se sprečila mikrobiološka kontaminacija.
• Koristite samo priloženi set za injekcije. Upotreba druge opreme za injekciju/infuziju može
prouzrokovati dodatne rizike i neuspeh terapije.

Uputstva za pripremu rastvora:

1. Nemojte koristiti lek direktno iz frižidera. Dozvolite da rastvarač i prašak u zatvorenim

bočicama dostignu sobnu temperaturu.

2. Uklonite zatvarače koji se skidaju sa obe bočice i očistite gumene čepove sa jednim od

priloženih alkoholnih tufera.

3. Mix2Vial™ je naslikana na Fig.1. Stavite bočicu sa rastvaračem na ravnu površinu i držite

je čvrsto. Uzmite Mix2Vial™ i okrenite ga naopako. Stavite plavi deo Mix2Vial™ na vrh
bočice sa rastvaračem i čvrsto pritisnite na dole dok ne klikne (Fig. 2 + 3).

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

4. Stavite bočicu sa praškom na ravnu površinu i čvrsto je držite. Uzmite

bočicu sa rastvaračem sa prikačenom Mix2Vial™ i okrenite je
naopako. Stavite transparentni deo na vrh bočice sa praškom i čvrto
pritisnite na dole dok ne klikne (Fig. 4.). Rastvarač automatski teče u
bočicu sa praškom.

5. Sa obe bočice koje su još uvek pričvršćene, nežno okrećite bočicu sa

praškom
dok se lek ne rastvori.
Rastvaranje je završeno za manje od 10 minuta na sobnoj temperaturi.
Može se pojaviti blago formiranje pene tokom pripreme. Odvrnite
Mix2Vial™ na dva dela (Fig. 5). Pena će nestati.

Uklonite praznu bočicu sa rastvaračem sa plavim delom Mix2Vial™.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Uputstva za ubrizgavanje:

Iz predostrožnosti, mora se meriti brzina Vašeg pulsa pre i tokom ubrizgavanja. Ukoliko se javi
značajno povećanje u brzini Vašeg pulsa, smanjite brzinu ubrizgavanja ili prekinite primenu na kratak
period.

6. Stavite špric na transparentni deo Mix2Vial™. Okrenite bočicu naopako i uvucite rastvor u

špric (Fig.6.)
Rastvor u špricu treba da bude bistar ili blago opalescentan.

Nakon što je rastvor prenesen, čvrsto držite klip šprica (neka bude okrenut na dole) i uklonite špric sa
Mix2Vial™ (Fig. 7). Uklonite Mix2Vial™ i praznu bočicu.

7. Očistite odabrano mesto za injekciju sa jednim od priloženih alkoholnih tufera.

8. Stavite priloženu iglu za injekciju na špric.

9. Unesite injekcionu iglu u odabranu venu. Ukoliko ste koristili podvesku kako biste lakše

videli venu, ova podveska treba da bude oslobođena pre nego što počnete da ubrizgavate lek
Wilate.
U špric ne sme preći krv usled rizika od formiranja fibirnskih ugrušaka.

10. Ubrizgajte rastvor u venu sporom brzinom, ne brže od 2-3 mL po minutu.

Ukoliko koristite više od jedne bočice praška leka Wilate tokom jedne terapije, možete ponovo
koristiti istu iglu za injekciju i špric. Mix2Vial™ je samo za jednu upotrebu.

Broj rešenja: 515-01-01970-14-001 od 29.04.2015. za lek Wilate

1000, prašak i rastvarač za rastvor za injekciju/infuziju, 1

x (1000i.j./10mL + 1000i.j./10mL)
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00535-2016-8-003 od 14.12.2016.
Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa zaključkom broj: 515-14-00030-2017-8-003 od 08.02.2017.

Svu neiskorišćenu količinu leka ili otpadnog materijala treba ukloniti u skladu sa važećim lokalnim
propisima.